Incontinência Urinária

Question 1

Como se dá a inervação simpática do sistema urinária?

Answer 1

*Alfa-adrenérgico: colo e uretra = contração esfincteriana
*Corpo vesical: beta-adrenérgico: ação no músculo detrusor = relaxamento do músculo detrusor.
Noradrenalina

Question 2

Qual a função do sistema nervoso simpático na micção?

Answer 2

Enchimento vesical

Question 3

Como se dá a invervação parassimpática do sistema urinário?

Answer 3

Receptores muscarínicos M2 e M3.

acetilcolina

Question 4

Qual a função do sistema nervoso parassimpático na micção?

Answer 4

Contração detrusora

Question 5

Qual pré-requisito para continência urinária?

Answer 5

Pressão uretral maior do que a pressão intravesical

Question 6

Qual músculo relacionado a continência?

Answer 6

Elevador do ânus

Question 7

Qual mecanismos passivos para continência?

Answer 7

Inervação autonômica
Musculatura estriada da parede uretral
Musculatura estriada da parede uretral
Plexo vascular submucoso da uretra
Musculatura lisa da parede uretral e vasos periuretrais
Elasticidade da parede uretral

Question 8

Qual fatores pode interferir na continência?

Answer 8

Decréscimo de estrogênio
Anomalias anatômicas
Trauma
Procedimentos cirúrgicos
Lesão neurológica

Question 9

Com quanto de volume atinge-se o desejo de urinar?

Answer 9

200 ml ( metade da capacidade)

Question 10

Qual esfincter que temos controle?

Answer 10

Esfincter uretral externo

Question 11

Qual principal método diagnóstico para IU?

Answer 11

Avaliação urodinâmica

Question 12

O estudo urodinâmico está indicado para todas as pacientes?

Answer 12

Não. Pois é possível instituir um tratamento conservador em algumas mulheres. Caso não haja melhora, ou apresente IU complicada, faz uso do estudo urodinâmico.

Question 13

Qual a relação dos prolapsos com a IU?

Answer 13

Que eles podem mascarar uma IU, que após a correção cirúrgica, ela se apresenta

Question 14

A relação de pressão de H20 nas perdas urinárias durante a cistometria

Answer 14

<60 = defeito esfincteriano interno
>90 = hipermobilidade do colo vesical.

Question 15

Principais tipos de incontinência urinária?

Answer 15

IU por esforço
Bexiga Hiperativa
Incontinência mista
Incontinência por transbordamento

Question 16

qual o mecanismo da IUE?

Answer 16

Quando a pressão intravesical é maior que a pressão de fechamento uretral, na ausência de contrações do detrusor

Question 17

Fatores propiciantes para a incontinência urinária por esforço?

Answer 17

Tosse, espirro, exercício físico, levantar peso, mudança de posição

Question 18

qual a fisiopatologia da IUE?

Answer 18

Hipermobilidade da uretra e do colo vesical

deficiência do esfincter interno

Question 19

Fator de risco para para IUE?

Answer 19

Aumento da paridade
Deficiência estrogênica
Traumatismo pélvico
Constipação
Tabagismo
Obesidade

Question 20

Quais os principais sintomas da hiperatividade do detrusor?

Answer 20

Urgeincontinência, noctúria, enurese noturna

Perda urinária em jato

Question 21

Qual achado na cistometria da Hiperatividade do Detrusor?

Answer 21

Contrações não inibidas

Question 22

o que é a Incontinência de transbordamento?

Answer 22

quando a bexiga não consegue se contrair, ficando repleta de urina, o q acaba por elevar a pressão ao ponto de haver perda urinária involuntariamente

Question 23

Tratamento para IUE?

Answer 23

• Tratamento conservador:(quadro leve):Exercícios de Kegel; cones vaginais; eletroestimulação;
• Tratamento cirúrgico: refratário ao conservador. Sling

Question 24

Tratamento da Bexiga Hiperativa?

Answer 24

Clínico.
* Redução de peso
*Redução de ingesta hídrica
*Redução do café
*Suspensão do tabagismo
Drogas anticolinérgicas: oxibutinina( Mais efeitos colaterais) ou tolterodina
toxina botulínica
retreinamento vesical
cinestesioterapia 
eletroestimuação