incontinencia urinaria Flashcards
quais sao os exames complementares que devem ser solicitados?
- EAS/ urocultura
- mobilidade do colo vesical (teste do cotonete)
- usg
- urodinamica (padrao ouro)
quando fazer urodinamica?
- IUE sem perda no exame fisico
- IU mista
- falha do TTO
- antes de cirurgia
quais sao as “fases” da urodinamica
1) fluxometria
2) cistometria
3) estudo miccional
em qual das fases se a avalia a atividade do musculo dertrusor?
cistometria
o que nao pode ter na fase de enchimento?
- dor
- perda de urina
- atividade do detrusor
quais sao os parametros da urodinamica?
1) pressao vesical
2) pressao abdominal
3) pressao do detrusor
4) fluxo
quais sao as possiveis etiologias da IUE?
1) Hipermobilidade vesical
2) defeito esfincteriano
como diferenciar a hipermobilidade do defeito de esfincter?
1) hipermobilidade- PPE > 90
2) defeito no esfincter- PPE < 60
qual o tto clinico da IUE?
- perda de peso
- fisioterapia
- duloxetina
- agonistas alfa adrenergicos
qual o tto cirurgico da IUE?
sling
quais sao os sintomas de bexiga hiperativa?
urgencia, polaciuria, nicturia
como ver bexiga hiperativa na urodinamica?
atividade do detrusor
qual o tto de bexiga hiperativa?
SEMPRE CLINICO
1) oxibutinina
2) tolderodina
3) darifenacina
qual o mecanismo de acao da oxibutinina?
anti colinergico, atua nos receptores muscarinicos de acetilcolina