Incontinência Urinária Flashcards
Perda involuntária de urina que atrapalha a vida social ou a saúde/higiene:
Incontinência urinária
Vias cerebrais, corticomedulares, musculatura pélvica e da bexiga:
Controle miccional
HPB, aumento das contrações involuntárias do detrusor e diminuição do ADH
Alterações que favorecem a incontinência
30% das idosas e 15% dos idosos que moram na comunidade têm incontinência urinária:
Epidemiologia
50% dos idosos moradores de instituições tem incontinência urinária:
Epidemiologia
4 D’s e 4 I’s:
Causas reversíveis
4 D’s:
Delirium, Depressão, Déficit de estrógeno vaginal e Débito urinário alto
4 I’s:
Infecção, Iatrogenia, Imobilidade e Impactação fecal
Classificação:
De esforço, De urgência, Mista, Por hipotonia do detrusor e Paradoxal
Perdas quando aumenta a pressão intra-abdominal, ao tossir, rir ou agachar:
Incontinência de Esforço
Mais comum em mulheres e relacionada à deficiência esfinctérica:
Incontinência de Esforço
Necessidade urgente de urinar, com perdas antes de chegar ao banheiro:
Incontinência de Urgência
Relacionada à hiperatividade do músculo detrusor:
Incontinência de Urgência
Associação dos sintomas de esforço e urgência:
Incontinência Mista
Incapacidade de esvaziar a bexiga por falta de contrações eficientes:
Incontinência por hipotonia do detrusor
Mais comum em homens com obstrução do fluxo urinário na uretra:
Incontinência Paradoxal
Diurese por extravasamento, quando a bexiga está cheia:
Incontinência Paradoxal
Quantidade da perda, situação, quantas vezes ao dia e uso de fraldas:
Informações adicionais
Tratamento:
Tratar causa base —> Fisioterapia, alfablokers, anticolinérgicos, oxibutinina e Cirurgias
Prostatectomia e Sling:
Cirurgias
