Inclusions/exclusions Flashcards
AAS
Inclusions: adulte avec IAMEST ou DLR ischémique cardiaque probable présente ou disparue
Exclusions: allergie à l’AAS ou aux AINS, saignement actif, hémorragie digestive dans les 4 dernières semaines, grossesse/allaitement, AVC de novo (Cincinnati positif)
Épinéphrine (anaphylaxie)
Inclusions: tableau clinique de réaction anaphylactique
Exclusions: aucune
Épinéphrine (bronchoconstriction)
Inclusions: tableau clinique de bronchoconstriction ET asthmatique de moins de 40 ans ET tableau clinique d’insuffisance respiratoire
N.B.: si le seul élément indiquant une insuffisance respiratoire est la détresse respiratoire réfractaire aux traitements (O2 / Salbutamol) avec désaturation (sous les valeurs cibles), considérer l’épinéphrine uniquement après trois (3) traitements de Salbutamol
Exclusions: MCAS connue
Glucagon
Inclusions: glycémie inférieur à 4 mmol/L et présence de:
Incapacité de prendre une solution glucosée PO, OU 15 minutes après la 2e dose de solution glucosée PO
Exclusion: anaphylaxie au latex
Midazolam
Inclusions: convulsions actives tonique ou tonico-cloniques généralisées ET persistantes durant 5 minutes et plus, OU répétitives sans retours à un niveau de conscience normal à Alerte entre les épisodes
Exclusions: allergie au midazolam ou aux benzodiazépines
Naloxone
Inclusions:
- intoxication aux opioïdes ET bradypnée entraînant une hypoventilation ET état d’éveil à Pain - Unresponsive
- administration du fentanyl par le paramédic ET bradypnée entrainant une hypoventilation OU échelle de Richmond de -3 à -5
Exclusions: anaphylaxie à la naloxone, apparition de convulsions durant le traitement
Nitroglycérine (ischémie cardiaque)
Inclusions: adulte avec douleur ischémique cardiaque probable
Exclusions:
- allergie aux nitrates
- TAS à moins de 100 (incluant syncope, post ACR, porteur de DAVG)
- chute cumulative de la TAS de 30 mmHg ou plus, par rapport à la valeur pré administration de la 1re dose
- FC inférieure à 50 ou supérieur/égale à 100 BPM
- prise d’un inhibiteur de la PDE5, visant à améliorer la fonction sexuelle ou pour l’hypertension pulmonaire (moins de 48hrs)
- grossesse/allaitement
- AVC de novo (Cincinnati positif)
Nitroglycérine (Dyspnée d’origine cardiaque)
Inclusions: adulte avec tableau clinique d’une dyspnée d’origine cardiaque ET TAS supérieure ou égale à 160 mmHg ET état d’éveil à Alerte / Verbale
Exclusions:
- allergie aux nitrates
- porteur de DAVG
- bradycardie inférieure à 50BPM
- prise d’un inhibiteur de la PDE5, visant à améliorer la fonction sexuelle ou pour l’hypertension pulmonaire (moins de 48hrs)
- grossesse/allaitement
- AVC de novo (Cincinnati positif)
Salbutamol
Inclusions:
- 6 mois et plus
ET
- tableau clinique de bronchoconstriction
Exclusions:
- allergie au salbutamol
- DVR en cours
