Imunizações Flashcards
. Imunização Ativa: induz o sistema imunológico a produzir anticorpos; permite formação de células de memória; conseguida através da VACINAÇÃO. Pode induzir imunidade permanente e duradoura. . Imunização passiva: conseguida através de anticorpos pré-formados; através da administração de soros ou imunoglobulinas; proteção TEMPORÁRIA e não há formação de células de memória.
Vacina ao nascer ( “Bebê” )
BCG e Hepatite B
Vacina aos 2 meses (“4P”)
Penta
Polio(VIP)
Peumo 10
Rotavírus (“Piriri”)
Vacina aos 3 meses (“3—> m)
Meningococo C
Vacina aos 4 meses
Penta
Polio(VIP)
Pneumo 10
Rotavírus
Vacina aos 5 meses
Meningococo C
Vacina aos 6 meses
Penta
Polio (VIP)
Vacina aos 9 meses
Febre Amarela
Vacina aos 12 meses (“Três Melhores Presentes”)
Triplice Viral
Meningo C
Pneumo 10
Vacina aos 15 meses ( “A Debutante VOmita TEquila”)
Hepatite A
DTP
VOP
Tetra Viral
Vacina aos 4 anos (“Depois VOcê FAz VAcina?”)
DTP
VOP
Febra Amarela
Varicela
Vacina para o adolescente 10-19anos
HPV
Meningo ACWY
dT reforço de 10/10 anos
Vacinas que não podem ser administradas simultaneamente/ tempo de intervalo entre as duas
Febre Amarela + Triplice Viral ou
Febre Amarela + Tetra Viral em menores de 2 anos
Aguardar 30 dias
Quando paciente está com a carteira incompleta é necessário reiniciar ?
Não, apenas completar. Não há intervalo máximo entre doses da mesma vacina
Período após a administração da vacina no qual o individuo ainda nao produziu anticorpos
Período de latência
Período de latência da vacina de Febre Amarela
10 dias
Contra indicações verdadeiras
Febre
Anafilaxia prévia de uma vacina
VOP em pacientes hospitalizados
Uso de corticoide em doses imunossupressoras
Vacinas de Agentes VIVOS (“BRAVO 34”)
BCG Rotavírus Febre Amarela Varicela VOP Triplice Viral Tetra Viral
Agentes vivos com menor virulencia, menor patogenicidade , porem mantem a imunogenicidade
Agentes atenuados e autorreplicativos que contem a vacina de agentes vivos
Vacina de Agente vivo administrada por via ID
BCG
Vacina de Agente vivo administrada por via oral
Polio (VOP)
Rotavírus
Vacina de Agente vivo administrada por via SC
Febre Amarela
Varicela
Triplice Viral
Tetra Viral
Pacientes que não devem tomar vacinas de agentes vivos
Imunossuprimidos
Gestante
Agente da vacina BCG
M.Bovis
A vacina BCG protege contra
formas graves de TB: Miliar e Meningea
A vacina BCG deve ser feita até qual faixa etária/ e em SP
<5 anos
<=15 anos
Evolução natural da reação da vacina BCG
mácula > pustula > úlcera de até 1cm > cicatriz
Se a criança não evoluir com cicatriz após receber BCG , conduta
Não revacinar
Eventos Adversos da BCG
ulcera >1 cm persistindo por mais de 12 semanas
abscesso subcutaneo frio
linfadenite supurada
TTO de reação adversa da BCG
Isoniazida até regressão da lesão
Contraindiações ou adiamento BCG
Criança <2kg
Dç de pele extensa
Contato domiciliar com bacilifero (realizar a quimioprofilaxia primaria)
Paciente com HIV ou exposto recebe BCG ?
SIM!
A VOP é uma vacina BIVALENTE composta por virus vivo atenuado que atua contra os sorotipos
1 e 3
Os reforços da VOP devem ser realizados em crianças até
5 anos e após VIP
Evento Adverso da VOP
Poliomielite vacinal (principalmente em quem nunca recebeu)
CI da VOP
Contactantes de imunossuprimidos e hospitalizados
A VOP interrompe a transmissão do vírus porque
impede a elminação do vírus selvagem
A vacina de Rotavírus previne
Diarréia grave
Faixa etária permitida da 1ª dose da Rotavírus
até 3 meses e 15 dias
Faixa etária permitida da 2ª dose da Rotavírus
até 7 meses e 29 dias
CI da vacina Rotavirus
Invaginação intestinal prévia
Mal formação intestinal não corrigida
A vacina de Febre Amarela está indicada em quais regiões do BR?
TODAS
Faixa etária permitida para vacina Febre Amarela
9 meses a 59 anos
Paciente com mais de 5 anos, VACINADO contra Febre Amarela ANTES dos 5 anos apenas com UMA dose, deverá
Receber o reforço
Paciente com mais de 5 anos, irá receber vacina da Febre Amarela PELA PRIMEIRA VEZ ,deverá receber
Apenas UMA dose, não faz reforço
Paciente vacinado contra Febre Amarela APÓS os 5 anos, deverá
Ficar sem reforço
Eventos Adversos da vacina de Febre Amarela
Doença neurológica
Doença Viscerotropica que pode levar a obito
CI da vacina de Febre Amarela, idade
menores de 6 meses
CI da vacina de Febre Amarela em LactAntes e conduta :
Mulheres que estão ____________ menores de ________meses
__________ o aleitamento materno por ________ dias
amamentando / 6
Suspender / 28 dias
CI da vacina de Febre Amarela, Anafilaxia por
OVO
CI da vacina de Febre Amarela, HIV
Absoluta se CD4<15% ou 200
O paciente vacinado contra Hepatite B , terá qual resultado sorologico
anti HBs positivo
Deverão realizar sorologia pós vacinal na Hepatite B , os pacientes
profissionais da saúde
grupos de risco
Após quanto tempo depois da vacina deve ser realizada a sorologia pós vacinal da Hepatite B
1-2 meses
Se sorologia pós vacinal vier negativa na Hepatite B
repete as 3 doses
Se a mãe do RN for HBsAg positiva , conduta
Imunoglobulina para o RN até 7 dias após nascimento
Se após os 7 anos paciente ainda não for vacinado contra Hep B, deverá receber
3 doses em 0-1-6 meses
Considerando as doses prévias
A vacina penta valente é composta por
DTP
Hib
Hep B
A vacina Penta poderá ser realizada em pacientes até
7 anos
Se após receber vacina penta o paciente apresentar febre alta ou choro persistente e incontrolável , o mesmo deverá
receber analgesia e antitérmico e continuar com DTP
Se após receber vacina penta o paciente apresentar episódio hipotonico-hiporresponsivo com palidez e cianose e/ou convulsão, o mesmo deverá
Receber a DTPa
Se após receber vacina penta o paciente apresentar encefalopatia até 7 dias após, o mesmo deverá
Receber apenas DT
não recebe pertussis
As vacinas DTP, DTPa e DT podem ser administradas em pacientes até
7 anos
A vacina dT pode ser realizada em paciente a partir dos
7 anos
e nos reforços 10/10 anos
A vacina dTpa é realizada em
Toda gestante a partir de 20 semana
Profissionais da saúde em contato com RN
Paciente com mais de 7 anos que não recebeu a DTP deverá receber
3 doses + reforço
A vacina Triplice Viral protege contra
Sarampo
Rubeola
Caxumba
A vacina Triplice Viral pode ser feita até
59 anos
a partir de 1 ano
Quantas doses da vacina Triplice Viral deve receber paciente com até 29 anos
2 doses
Quantas doses da vacina Triplice Viral deve receber paciente dos 30-59 anos
1 dose
Quantas doses da vacina Triplice Viral deve receber pacientes profissionais da saúde
2 doses
Se paciente usou recentemente imunoglobulina ou hemoderivado , a triplice viral deverá ser
Adiada
Se paciente recebeu imunoglobulina ou hemoderivados até 2 semanas após a vacinação de Triplice Viral, o mesmo deverá
Ser revacinado
A vacina Tetra Viral protege contra
Sarampo
Rubeola
Caxumba
Varicela
A vacina Tetra Viral poderá ser realizada em pacientes até
5 anos
A vacina contra Varicela deve ser realizada em crianças de
4 anos até <7 anos
A vacina Pneumo 10 valente protege contra
doença pneumocócia invasiva- meningite e sepse
OMA
A vacina Pneumo 10 valente deve ser realizada em pacientes até
5 anos
Criança até 1 ano que nunca foi vacinada com Pneumo10, recebe quantas doses:?’
1
Pneumo 13 conjugada pelo CRIE é feita em pacientes
maiores de 5 anos portadoras de HIV, neoplasias , transplante sem PNM10 nos primeiros 5 anos de vida
Pneumo 23 valente não pode ser realizada em pacienetes menores que
2 anos
Pneumo 23 valente deve ser realizada em
maiores de 2 anos com comorbidades (crie) em ADIÇÃO com PNM 10 ou 13
idosos institucionalizados
A vacina Meningo C deve ser realizada em pacientes com até
5 anos
A vacina Meningo C deve ser realizada em pacientes maiores de 5 anos pelo CRIE se
possuir comorbidades
Vacina Meningo ACWY é realizada em paciente
11 a 12 anos
1 dose ou reforço
A vacina VIP é realizada em crianças até
5 anos
Quantas doses paciente de 6 meses a 9 anos deve receber da vacina Influenza
2 doses com intervalo de 30 dias
Quantas doses pacientes com mais de 9 anos deve receber da vacina Influenza
1 dose
A vacina Influenza deve ser feita em crianças com
6 meses e menos de 6 anos
Vacina de HPV é realizada em meninas de
9 a 14 anos
Vacina de HPV é realizada em meninos de
11 a 14 anos
Vacina de HPV é realizada com quantas doses
2 doses com intervalo de 6 meses
Se paciente possuir HIV/AIDS ou tiver entre 9-26 anos de ambos os sexos , deve receber quantas doses da HPV?
3 doses (0-2-6 meses)
Mulher imunossuprimida, neoplasia, transplante, HIV , 9-45 anos recebe quantas doses da vacina HPV
3
Adolescente NUNCA vacinado 10-19 anos deve receber quais vacinas
Hep 3 doses
Triplice Viral 2 doses
dT 3 doses mais reforço
Febre Amarela
Adolescente NUNCA vacinado (TODOS) deve receber
HPV e Meningo ACWY
EM RELAÇÃO AOS EFEITOS ADVERSOS DA DTP:
- FEBRE ALTA + CHORO PERSISTENTE :____ ESQUEMA
- CONVULSÃO OU EHH: ______ POR ______
- ENCEFALOPATIA : ______ POR _______
MANTEM
TROCA POR DTPa
TROCA POR DT
EM RELAÇÃO AOS EFEITOS ADVERSOS DA BCG: -ULCERA> 1CM QUE NÃO CICATRIZA APÓS \_\_\_\_\_\_\_SEMANAS -\_\_\_\_\_\_\_ FRIO -\_\_\_\_\_\_\_ SUPURADA TTO COM \_\_\_\_\_\_\_\_\_
12
ABSCESSO
LINFADENITE
ISONIAZIDA