Imunização Flashcards
Qual tipo de imunizações ativas e passivas - naturais /artificial ?
Ativa natural : Infecção
Ativa artificial : vacina
Passiva natural : anticorpos maternos
Passiva artificial : soro e imunoglobulina
Quais são as vacinas de virus vivo atenuado ?
BRAVO34
BCG ROTAVIRUS AMARELA FEVER VARICELA VOP TRIPLICE VIRAL TETRAVIRAL
Qual a forma de potencializar as vacinas ? Quais delas nao precisam desse potencializador
Por meio de adjuvantes ( alumínio) . Influenza e Vip
Como se aumenta a eficácia de vacinas polissacarideas ? Qual grupo etario passa a poder receber essas vacinas com essa modificação?
Através da CONJUGAÇÃO das vacinas . Os <2 anos .
Qual a diferenca entre Soro , imunoglobulina padrão e especifíca ?
Soro - anticorpos heterelogos ( outros animais )
-Seres Humanos
Imunoglobulina especifica - anticorpos de pacientes selecionados ( vacinados contra a doença)
Imunoglobulina padrão - anticorpos de pacientes nao selecionados
Qual vacina eh intradermica?
BCG
Quais vacinas sao subcutaneas ?
AV 34 + DENGUE
AMARELA
VARICELA
TRIPLICE VIRAL
TETRA VIRAL
Quais vacinas não podem ser administradas em conjunto ?
Febre Amarela + 3 ou 4 viral em menores de 2 ANOS.
Fora isso todas podem ser usadas em conjunto !!!!!
Se o paciente ja tomou alguma dose de uma vacina e perde o prazo de validade para tomar a proxima dose ele deve recomeçar o esquema do zero?
NÃO
Qual contraindicação verdadeira para todas as vacinas ?
ANAFILAXIA a componente da vacina ou dose prévia .
Qual contraindicação a todas as vacinas de virus vivo ?
Imunodeprimidos( corticoide >20mg/dia por > 14 dias )
Gestantes ( exceto FA em casos de grande risco)
Neoplasias malignas
Quando se deve adiar a vacinaçao de virus vivo?
Após uso de hemoderivados e imunoglobulinas
Doença febril moderada a grave
Hospitalizaçao para vacina VOP
Qual tipo de imunidade é ativada pela vacina de virus vivo?
Humoral e celular , duram mais e necessitam de poucas doses
Qual tipo de imunidade que é ativada pel vacina de virus nao viva ?
Celular , duram menos , necessitam de varias doses
Qual a via de administração das vacinas de virus nao vivas ?
IM
Quais as vacinas que damos ao nascer ?
BCG e Hep B (BB)
Qual a finalidade de se vacinar com a BCG ?
Evitar formas GRAVES da tuberculose - MILIAR E MENINGEA
Quando devemos revacinar uma criança para BCG?
Quando ela nao apresentar cicatriz até os 6 MESES de idade ou for contactante de CASO DE HANSENIASE >1 ANO e ter MENOS DE 2 cicatrizes da vacina .
Qual a idade maxima para vacinar para BCG?
Até 5 anos incompletos
Quando se deve utilizar isoniazida nas reaçoes locais da BCG?Qual outra medida necessaria ?
Abscesso frio
Linfoadenite supurativa
Ulcera >1cm por > 12 semanas
DEVEM SER NOTIFICADAS
Qual contraindicaçao relativa especifica da BCG ?
Infecçao de pele no local da vacina e RN MENORES DE 2 KG
Doenças que podem reativar cicatriz da BCG
HIV
KAWASAKI
VACINAÇAO
IMUNOSUPRESSOR
Qual a conduta frente a um RN cuja mãe é bacilifera em relaçao a BCG ?
1 - Nao aplicar BCG e fazer isoniazida por 3 meses
2- realizar PPD após 3 meses
Se PPD positivo (>5mm) - manter isonazida por 6 meses e não fazer a BCG
Se PPD NEGATIVO - interromper isoniazida e realizar a vacinaçao com BCG
CASO O RN TIVER CLINICA OU RX SUSPEITO DE TUBERCULOSE INICIAR RIP
Quais as vacinas que conferem imunização para hepatite B?
Hep B ao nascer
Pentavalente 2, 4 ,6 meses
Quem deve realizar o teste sorologico pós vacinação para hepatite B ?
Profissionais de saúde
Nefro e hepatopatas
Imunodeprimidos
Mãe com HbsAg + como seve ser a conduta em relação ao RN ?
Vacina + Imunoglobulina nas primeiras 12 h em sitios de aplicaçao diferentes
Quais são as vacinas presentes na Pentavalete ? Elas protegem contra quais doenças?
DTP + HAEMOPHILUS B + HEP B
DIFTERIA
TETATO
COQUELUCHE ( PERTUSSIS)
Até quando pode se aplicar a pentavalente?
7 anos imcompletos , após isso deve se fazer dT do adulto a cada 10 ANOS
Quais efeitos colaterais da vacina DTP exigem medidas adicionais e quais são essas medidas ?
VACINA MAIS LIGADA A EFEITOS ADVERSOS ( CULPA DO COMPONENTE PERTUSSIS)
FEBRE ALTA E CHORO PERSISTENTE - >ANALGESICOS E ANTIPIRETICOS NAS DOSES SUBSEQUENTES
EPISODIO HIPOTONICO-HIPORESPONSIVO OU CONVULSAO —> PROXIMAS DOSES DTPa
ENCEFALOPATIA —-> PROXIMAS DOSES DT
Gestante na 20 semana de gestação deve tomar qual vacina? Qual obejtivo?
dTpa com o objetivo pravençao de coqueluche por imunização natural passiva para o lactente .
Qual o tipo de vacina contra Haemophilus B ? Faz parte de qual grupo de vacinas?
Conjugada . Pentavalente
Se uma criança >1ano nunca foi vacinada contra o Haemophilus B , quantas doses dessa vacina ele deve tomar ?
1 dose
Imunodeprimido : 2 doses
Quais a diferenças entre os tipos de vacina contra a poliomelite?
VIP - virus nao vivo, sorotipo 1,2,3 , via IM
VOP- virus vivo atenuado , sorotipos 1e 3 e aplicado via oral
A VOP tem como objetivo epidemiológico a imunidade de rebanho ou seja protege ate mesmo aqueles não vacinados por atuar no aumento da transmissao e replicaçao do virus atenuado.
Qual esquema de vacinaçao para a polimielite?
VIP com 2-4-6 meses
VOP COM 15 M E 2 ANOS
Quando não se pode usar VOP?
CI das vacinas de virus vivo + crianças HOSPITALIZADAS ou CONTATO DOMICILIAR com imunodeprimidos .
Qual esquema de vacina para Rotavirus ?
2meses e 4 meses por via ORAL
QUAL PERIODO MAXIMO EM QUE SE PODE ADMINISTRAR A PRIMEIRA E A SEGUNDA DOSE DE ROTAVIRUS ?
Primeira dose : 3 m e 15 dias
Segunda dose: 7 m e 29 dias
Se a criança regurgitar ou vomitar a vacina de Rotavirus?
Nao se deve fazer mais nada .
VOP -> pode se adm mais uma dose
Qual era a principal complicação da vacinaçao por rotavirus ?
Imaginação intestinal . NAO SE VACINA CRIANCAS COM MÁ FORMACAO PREVIA INTESTINAL OU HISTORIA DE INVAGINACAO PREVIA .
Obejtivo de se vacinar para rotavirus?
Prevenir formas de diarreia GRAVE .
Quais individuos devem ser vacinados para Febre Amarela ?
Aos 9 meses de idade a 60 anos TODOS os individuos deverão ser vacinados até a metade de 2019 .
Quais individuos devem receber a vacinação para Febre Amarela em dose única completa 0,5 ml ?
Crianças menores de 2 anos , pacientes com comorbidades como o HIV , viajantes internacionais ( 10 dias antes da viagem)
Qual o tempo de validade da dose fracionada para febre amarela ?
8 ANOS
Qual situaçao a gestante apesar de ser contraindicada pode receber a vacina de Febre Amarela?
Situacoes de surtos , epidemias ou viagens para areas de grandes risco mediante a avaliaçao de um médico
Se uma mãe que esta amamentando toma a vacina para a febre amarela ( erroneamente) , qual a conduta ?
Suspender a amamentaçao por 10 - 28 dias
Se uma mulher em idade fertil toma a vacina de febre amarela por quanto tempo ela deve evitar a gravidez?
30 dias
Em caso de epidemias qual a idade pode começar a se dar a vacina apesar de ser uma contraindicacao relativa?
6 meses
Qual medida de prevençao mais importanre para febre amarela ?
VACINAÇÃO
Qual é o evento adverso mais grave da febre amarela ? Cite outros…
Doença visceretropica por disseminaçao do virus vacinal.
Outros : encefalite pós vacinal (em menores de 6 meses)
Doenças auto imunes
Qual a restriçao que maiores de 60 anos possuem para tomar a vacina de Febre Amarela?
Necessidade de avaliaçao médica que exclua comorbidades que a contraindicam , possuem maiores chances de efeitos adversos .
Quais sao os tres tipos de vacina pneumococica disponiveis?
Pnm 10 valente (MS)
Pnm 13 valente ( SBP)
Pnm 23 valente ( situações especiais)
Qual esquema vacinal da vacina pneumocócica 10 valente?
Aos 2 e 4 meses
Quais doenças sao previnidas pela pneumococica?
OMA , meningite , sepse pelo S Pneumoniae
Quais as caracteristicas da Pneumococica 23 valente?
Ela só eh disponibilizada no CRIE para pessoas com > 2 anos que tenham : comorbidades , imunosupressao ou moradores de instituições fechadas .
Vacina polissacaridea de curta duração que deve ser limitada a 2 doses com intervalo de 5 anos se permitir a condição.
Qual esquema vacinal da meningo C ?
3 , 6 e 12 meses
DOSE DE REFORÇO ADOLESCENTES DE 11 A 14 ANOS
Qual a nova faixa etaria que deve ser revacinada para meningo C ? (2018)
11 a 14 anos
Se a criança é maior de 1 ano e não recebeu ainda pneumo ou meningo C , quantas dose ela deve tomar?
1 dose de cada uma até 5 anos imcompletos.
Qual a vacina que é recomendada pela SBP para meningite porem não tem pelo MS?
Meningococcica B
Quais doenças sao previnidas pela triplice viral ?
Rubeola , sarampo , caxumba
Qual esquema vacinal da triplice viral ?
Aos 12 m
Quantas doses uma pessoa de 29 anos imcompletos deve ter de triplice viral ?E se for ser vacinado somente dos 30 aos 49 anos?
2 doses contando a tetra .
Apenas 1 dose de triplice é necessaria.
Quais doencas contraindicam a triplice viral?
CI de vacinas vivas + meningite viral ativa , encefalite ou encefalopatia , PTI
Se um paciente tomou a vacina triplice viral e necessitar de admnistração de Imunoglobulina , quanto tempo é necessario para que ela possa ser adm sem efeito na vacina?
14 dias
Qual o virus da caxumba?
Paramixovirus
Qual a clinica da caxumba?
Febre autolimitada + aumento uni ou bilateral das parotidas + sintomas inespecificos
Qual a principal complicação da caxumba em crianças e adultos?
Crianças: meningite
Adultos : orquite
Qual esquema vacinal da varicela ?
Varicela aos 15 meses na tetraviral e aos 4 anos
Qual objetivo da segunda dose de Varicela aos 4 anos ? (2018)
Reduz TODAS AS FORMAS DE VARICELA.
Quanto tempo deve se usar hemoderivados após a vacinaçao?
21 dias
Qualis sao as recomendações para vacinação e imumoglobulina contra a varicela para população fora do calendario vacinal?
VARICELA 54
Vacina: SOMENTE para SURTOS HOSPITALARES EM SUSCETIVEIS > 9 meses ate 5 dias das exposição
Imunoglobulina :até 4 dias de exposição para sucestiveis , imunodeprimidos , gestantes e RN QUE A MAE TEVE VARICELA DE 5 DIAS ANTES A 2 DIAS DEPOIS DO PARTO OU RN <28 SEM OU RN > 28 SEM DE MÃE SEM NUNCA TER TOMADO VACINA PARA VARICELA .
Qual são os grupos populacionais que devem se vacinar para Influenza durante campanha ?
6m a 5anos ou maiores de 60 anos , comorbidades crônicas , profissionais de saude , população carcerária, indigenas > 6 m , professores
Qual a diferenca entre a vacinaçao para hepatite A do MS para a SBP?
MS 1 dose aos 15 meses
SBP 2 DOSES ASO 12 E 18 MESES
Quais vacinas podem ser administradas sem problemas aos alergicos ao ovo?
Influenza e triplice viral
Qual a composiçao da vacina do HPV ?
Proteinas do capsidio viral + adjuvante
Qual os sorotipos sao cobertos pela vacina ?
Os sorotipos 6, 11, 16 e 18
Qual o esquema vacinal para o HPV para meninos?
11 aos 14 anos 2 doses com intervalos de 6 meses
Qual esquema vacinal para o HPV para as meninas ?
9 as 14 anos 2 doses com intervalo de 6 meses
Qual esquema vacina do HPV para imunodeprimidos ( HIV) ?
9 aos 26 anos com 3 doses (0,2,6) com prescriçao médica
Ja tenho HPV faço vacina ?
SIM
Contraindicaçao da vacina do HPV?
Grávidas
Cite o esquema completo de vacinaçao do MS até os 12 meses
Ao nascer : BCG e Hep B
2 M : pentavalente + pneumo10 + vip + rotavirus
3 M : meningo c
4M : pentavalenre + pneumo 10 + vip + rotavirus
5M: meningo C
6M : pentavalente + vip
9M : febre amarela
12M : triplice viral + pneumo 10 + meningo c
Cite o esquema de vacinaçao completo pelo MS dos 15 m aos 14 anos
15 M: tetraviral + hepatite A + VOP + DTP
4 A : VOP + DTP + Varicela
9 aos 14 A : HPV meninas
11 aos 14 A : HPV meninos e MENINGO C TODOS
DT : 10 EM 10 ANOS PARA TODOS
Qual eh o tipo de vacina para Dengue?
Virus vivo atenuado
Para quais pessoas esta recomendado a vacinação para Dengue?
Somente rede privada possui .
Para individuos de 9 anos a 45 anos que JA TENHAM SOROLOGIA POSITIVA PARA ALGUM TIPO DE DENGUE .
Quantas doses de vacina para dengue é necessária? Qual a proteção que a vacina protege?
3 doses a cada 6 meses
Reduz :65% para o risco de adoecer e 93% para o risco de contrair a forma GRAVE .
