Imperativele restaurarii protetice fixe Flashcards
1
Q
Cauze ale deformarii/fracturarii PPF:
A
- intermediari cu grosime insuficienta/supradimensionati ca lungime
- conectori subdimensionati
- grosimea retentorilor este mica
- alegerea eronata a materialelor protetice
- alegerea necorespunzatoare a tipului de retentor
2
Q
Factori care influenteaza retentivitatea PPF
A
- adaptarea corecta a retentorilor: induce prezenta fortei de frictiune
- prepararea dintilor stalpi: conicizarile exagerate scad retentia
- dimensiunea dintilor stalpi: mijloace suplimentare de retentie pentru dintii nanici, scurti, uzati
3
Q
Factorii biologici care influenteaza stabilitatea
A
- statusul parodontal al dintilor care suporta PPF
- tipul masticator
- morfologia radiculara a dintilor stalpi
4
Q
Fortele reactionale (de rezistenta biologica)
A
- se opun fortelor ocluzale, pe care le anihileaza
- readuc dintii in pozitiile lor normale dupa incetarea actiunii fortelor functionale
- armonia fortelor ocluzale cu a fortelor reactionale mentine dintele in pozitie de echilibru functional
- PPF restabilesc echilibrul actiunii acestor forte, deranjat in edentatii
5
Q
Miscarea de basculare:
A
- poate descimenta PPF
- in jurul dintilor stalpi intermediari apare o dubla miscare de basculare
- apare la PPF sprijinita la ambele extremitati pe dinti cu valoare functionala inegala
- este mai intensa la PPF in extensie, unde este cu atat mai puternica cu cat extensia este mai mare si cu cat sunt situate in zone mai solicitate functional
6
Q
Miscarea de rasturnare
A
- produsa de fortele tangente la PPF in timpul propulsiei , a lateralitatii
- mai frecventa la PPF cu relief ocluzal sters
- poate descimenta PPF
7
Q
Miscarea de torsiune (rasucire)
A
- are tendinta de a scoate dintii din alveole
- mai frecvent la nivelul C si PM
- poate descimenta PPF
- mai intensa la PPF cu extensie pe PM
8
Q
Miscarea de compresiune si tractiune
A
- compresiunea este mai bine tolerata
- intruzia fiziologica: media este aproximativ 28 microni
9
Q
Miscarea de flexiune
A
- provocata de actiunea fortelor verticale asupra intermediarilor PPF
- la intermediarii extinsi sau cu rigiditate deficitara
- determina arcuirea intermediarilor; daca materialul este elastic apare infundare in crestele edentate, traumatizare prin tractiune a dintilor stalpi si dezlipirea retentorilor PPF
- poate descimenta sau fractura PPF
10
Q
Caracteristicile fortelor masticatorii
A
- sunt discontinue, ritmice
- favorizeaza osteogeneza (prin apozitie osoasa) cand fortele sunt discontinue, de intensitate cuprinsa in limite fiziologice, intrerupte de perioade lungi de repaus; fortele indelungate si continue favorizeaza osteoliza
- designul PPF trebuie sa favorizeze alternanta solicitare-repaus, pentru ca fortele sa nu exercite actiune continua asupra dintilor stalpi de PPF
11
Q
Eficienta masticatorie depinde de
A
- relieful ocluzal
- rapoartele ocluzale
- dimensiunea VO a fetelor ocluzale
12
Q
Pronuntarea corecta a fonemelor linguo-dentale si labio-dentale depinde de:
A
- pozitionarea VO a dintilor frontali: asigura spatiul functional necesar limbii
- modelarea fetelor orale ale frontalilor maxilari: sa asigure sprijinul corect al limbii in fonatie
- lungimea incisivilor maxilari: exagerata va determina tulburari de dictie (sunete “infundate”)
- dimensiunea VO a dintilor frontali maxilari asigura spatiul fonetic necesar buzelor si limbii
- asigurarea spatiului dintre cele doua arcade dentare in pronuntarea sunetelor siflante
13
Q
Obiectivele imperativelor biologice
A
- economie de tesuturi dentare dure, sanatoase
- protejarea vitalitatii pulpare
- prevenirea iritatiilor parodontiului marginal si a mucoaselor
- prevenirea disfunctiilor ocluzale si a imbolnavirii ATM
- autointretinerea componentelor ADM
14
Q
Situatii clinice in care nu se poate respecta principiul bioprofilactic
A
- inclinari exagerate ale dintilor viitori stalpi
- nivelarea planului de ocluzie
- tratamente PPF in scopul ameliorarii estetice a surasului (pacienti cu dinti frontali in malpozitie care refuza corectarea ortodontica)
- situatii clinice care obliga medicul sa aleaga retentori PPF coroana de substitutie , pinlay
15
Q
Profilaxia imbolnavirii parodontiului superficial si profund
A
- plasarea corecta a limitelor protetice, preferabil supragingival
- evitarea supraconturarii axiale
- materialele alese sa fie cele mai biocompatibile
- adaptarea si finisarea optima a marginilor protetice
- refacerea corecta a punctelor de contact interdentar
- asigurarea conditiilor ocluziei functionale