Immunologi tentafrågor Flashcards

1
Q

Vilken av följande beskriver inte en funktion hos det medfödda immunförsvaret?

i) Svarar på mikrobiell infektion genom att inducera uttryck av co-simulatorer för T-celler på ATP

ii) Svarar på virusinfektioner genom att starta produktion av typ 1-interferon

iii) Svarar snabbt på mikrobiell infektion genom att bidra till akut inflammation

iv) Reagerar på döda och döende egenceller genom att utlösa akut inflammation

v) Svarar på svampinfektioner genom att inducera produktion av antikroppar som binder och dödar svampen

A

v) Svarar på svampinfektioner genom att inducera produktion av antikroppar som binder och dödar svampen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken av följande proinflammatoriska cytokiner, med stor betydelse för det medfödda immunförsvaret, har utgjort ett framgångsrikt mål vid behandling av reumatisk artrit?

i) tumör nekros faktor-alfa (TNF-a)
ii) Transforming growthfactor-beta (TGF-b)
iii) Interleukin-10 (IL-10)
iv) Interleukin-2 (IL-2)
v) Interferon-gamma (IFN-g)

A

iv) Interleukin-2 (IL-2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilken av följande mekanismer beskriver egenskaper eller funktioner hos NK-celler?

i) De uttrycker klonala antigenreceptorer som binder antigen på ytan av mikrober

ii) De aktiveras genom att känna igen mikrobiella peptider bundna till värdens MHC-klass 1 molekyler

iii) De dödar virusinfekterade celler med en mekanism som är beroende av perforin/granzym

iv) När de aktiveras avger de stora mängder IL-4

v) De avger naturliga IgM-antikroppar

A

iii) De dödar virusinfekterade celler med en mekanism som är beroende av perforin/granzym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilken av följande celler har förmågan att fagocytera?

i) Plasmacell
ii) Neutrofil
iii) Mastcell
iv) NK-cell
v) T-lymfocyt

A

ii) Neutrofil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilken effekt skulle en drog som blockerar kemokinreceptor 7 (CCR-7) ha på immunförsvaret?

i) Medföra ett minskat antal T-lymfocyter i lymfnoden

ii) Leda till avsaknad av B-cellsfollikler i mjälten

iii) Medföra ett minskat antal neutrofiler i blodet

iv) Leda till avsaknad av dendritiska celler i lymfnodsfolliklerna

v) Orsaka en extrem tunn cortex på tymus

A

i) Medföra ett minskat antal T-lymfocyter i lymfnoden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Du är ute i skogen då du river dig ordentligt på en taggig buske. Under natten blir såret svullet och smärtsamt. Beskriv vad som händer i såret de första 24 timmarna efter att skadan uppstått, ur ett immunologiskt perspektiv.

A

Leukocyter såsom mastceller och makrofager som ligger på vävnaden känner igen mikroben som kommit in i kroppen via dess PAMP (pathogen associated molecular pattern) och binder till de via PRR (pathogen recognition receptor). Därefter kommer fagocyterna att utsöndra proinflammatoriska cytokiner såsom TNF och IL-1. Dessa inducerar inflammation genom att bland annat öka blodflödet och göra endotelcellerna mer permeabla. Mha TNF och Colony stimulating factors (CSF) rekryteras samt aktiveras neutrofilerna för att hjälpa till med fagocyteringen. Makrofagerna påbörjar fagocyteringen som sedan ska presentera antigen via MHC II till T-lymfocyterna. Dendritiska celler presenterar också dessa antigen till t-lymfocyterna för att inducera proliferation och differentiering som sen kan samverka med det medfödda immunförsvaret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beskriv två skillnader mellan det medfödda och det förvärvade immunförsvaret

A

Det medfödda har celler med många receptorer ex. TLR, Fc-receptorer, NLR som använder samma mekanismer oavsett mikroben. Det medfödda immunförsvaret finns vid födseln och kan svara snabbt vid infektion. Det förvärvade immunförsvaret har främst 2 celler med varsin receptor; antikroppar och t-cells receptorer, men de har däremot olika variationer av dessa typer som gör de mer specifika när det gäller attack mot mikroben. Det utvecklas efter födseln och kan ta dagar att aktiveras.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken av följande är de vikrigaste antigenrepresenterande cellerna, för aktivering av naiva CD4+ T-lymfocyter i lymfnoden?

i) B-celler
ii) Mastceller
iii) Basofiler
iv) Dendtritiska celler
v) Makrofager

A

iv) Dendtritiska celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilket av följande påståenden är korrekt om MHC-molekyler?

i) MHC-molekyler binder mest till mikrobiella peptider och inte till kroppsegna peptider

ii) Varje MHC molekyl och varje allergisk variant av MHC har en smal specificitet och binder bara en speciell peptid med en särskild aminosyrafrekvens

iii) Affiniteten hos MHC till peptiden blir högre efter stimulering av cellen med chemokiner

iv) MHC-molekyler har en plats för peptid och kan bara binda en peptid åt gången

A

iv) MHC-molekyler har en plats för peptid och kan bara binda en peptid åt gången

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilket av följande påståenden om antigenpresentation stämmer?

i) MHC-klass 1 visar mestadels peptider från mikrobiella proteiner i cytosolen för CD8+ T-celler

ii) MHC-klass 1 visar mestadels peptider från mikrobiella proteiner i cytosolen för CD4+ T-celler

iii) MHC-klass 2 visar mestadels peptider från mikrobiella proteiner i cytosolen för CD4+ T-celler

iv) MHC-klass 2 visar mestadels peptider från extracellulära mikrobiella proteiner för CD8+ T-celler

v) MHC-klass 2 visar mestadels peptider från extracellulära mikrobiella proteiner för B-celler

A

i) MHC-klass 1 visar mestadels pepetider från mikrobiella proteiner i cytosolen för CD8+ T-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

MHC- klass 1 resp. klass 2 har olika mekanismer för hur peptiden hamnar på MHC. Beskriv hur det går till när antigen “laddas” på resp. MHC-molekyl för uppvisning!

A

MHC-klass 1:
Vid en intracellulär infektion (ex. virus) uttrycker dess innehåll till cellens cytomplasma. Proteasomerna i cellen har förmågan att klyva dessa till små fragment. I cellens ER tillverkas MHC-1. Dessutom finns det även transport proteiner TAP 1 och TAP 2 som hjälper till antigenet att komma in i ER som sen binder till MHC 1. Komplexet lämnar ER och går vidare till till golgi som i sin tur skickar den vidare via vesiklar genom cytomplasman till cellmembranet där det presenterar antigenet för CD8+ T-cellerna

MHC-klass 2:
Verkar mest vid extracellulära infektioner. En bakterie fagocyteras exempelvis av en makrofag som sen smälter ihop lysosomen för nedbrytning. I cellens ER tillverkas MHC II och proteinet CAP som binder till MHC för att blockera/undvika bindningen till onödiga peptider. Därefter kan den gå igenom golgi och bildas i en vesikel som sen smälter ihop med fagolysosomen. Där tas QIP bort så att små peptider från bakterien kan binda till MHC II och skickas till membranet för presentation av antigenet till CD4+ T-celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ange vilken typ av T-lymfoyter som aktiveras av MHC-klass 1 resp. klass 2.

A

CD4+ T-lymfocyter aktiveras av MHC-Klass 2
CD8+ T-lymfocyter aktiveras av MHC-Klass 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

B-cellsreceptorn kan känna igen flera olika typer av antigen. Ge två exempel.

A

Lipider och polysackarider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

På vilket sätt skiljer sig en T-cellsreceptor från B-cellsreceptor i struktur?

A

TCR är uppbygd av en a-kedja och en b-kedja med varsin variabel (toppen) samt konstant (botten) region. BCR är uppbygd av 2 liknande Heavy chains (med 1 variabel region och 3 konstanta regioner i varje chain) och 2 light chains ( 1 variabel och 1 konstant region) som binder till varje heavy chain via disulfatbindning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Under utvecklingen av både B- och T-celler uttrycker de i ett stadium en “pre-antigen receptor”. Vilken av följande påståenden beskriver dess funktion?

i) Bidrar till negativ selektionför självreaktiva lymfocyter

ii) Är avgörande för den fortsatta differentieringen till effektorcell

iii) Bidrar till positiv selektion sav celler som kan känna igen mikrobiella antigen

iv) bidrar till positiv selektion för celler som genomgått en första V-D-J rekombination, nödvändig för uttryck av en funktionell receptor

v) binder till kemokinreceptorer, vilket hindrar lymfocyter att migrera till lymfnoden för tidigt

A

iv) bidrar till positiv selektion för celler som genomgått en första V-D-J rekombination, nödvändig för uttryck av en funktionell receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Den största variabiliteten i lymfocytreceptorerna uppstår genom …

i) Det humana genomet är så stort att det finns gener som kodar för alla olika antigenreceptorer

ii) Kombinationer av olika segment från gener under mognaden av cellerna

iii) Ovanligt hög frekvens av mutationer i generna för lymfocytreceptorer

iv) En selektionsprocess som sker under cellernas mognad

v) Slumpmässig ändring av nukleotider mellan olika gensegment under deras utveckling

A

v) Slumpmässig ändring av nukleotider mellan olika gensegment under deras utveckling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

negativ selektion av mognade lymfoyter leder till följande

i) Celler som regerar svagt på antigen dödas vid apoptos

ii) Celler som binder till egenantigen dödas med apoptos

iii) Celler som binder starkt till främmande antigen dödas via apoptos

iv) Celler som inte binder egenantigen dödas med apoptos

v) Celler som binder egenantigen får överlevnadssignaler

A

ii) Celler som binder till egenantigen dödas med apoptos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Den delen av en IgG antikropp som binder till antigen utgörs av:

i) variabla delarna på heavy chain och light chain

ii) FC-delen

iii) Konstanta delarna på heavy- och light chain

iv) Hinge-delen

v) Stjälkdelen

A

i) variabla delarna på heavy chain och light chain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilken del av en antikropp bidrar mest till dess funktion? motivera!

i) FC-delen
ii) Fab-regionen
iii) light-chain
iv) heavy chain
v) den variabla delen

A

i) FC-delen

Genom att binda till specifika proteiner säkerställer Fc-regionen att varje antikropp genererar ett lämpligt immunsvar för ett givet antigen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Var och hur går det till när en T-lymfocyt blir aktiverad?

A

Aktiveringen sker i bland annat lymfnoderna eller/och mjälten. En T-lymfocyt blir aktiverad när den känner igen antigen som presenteras av MHC via dess TCR och Co-receptor (CD4+ och CD8+) samt att det finns Co-simulatorer som säkerställer nödvändiga aktiveringar. Integriner binder till stabil bindning. När dessa uppfylls aktiveras T-lymfocyten via en kaskad av fosforylering. Det medför specifika transkriptionsfaktorer som bidrar till syntes av bland annat aktiva proteiner och cytokiner. Bland de som utdöndras är IL-2 det som verkar autokrint och medför proliferation och differentiering av cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Förklara vad som bidrar till att CD4+ T-celler kan differentiera till så olika typer av effektorceller

A

Cytokiner spelar en kritisk roll i differentiering och effektorfunktioner av Th1-, Th2- och Th17-celler. Vid TCR-aktivering utlöst av antigenpresenterande celler differentierar naiva CD4 T-celler till distinkta Th-linjer i samband med kombinationer av cytokiner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

T-celler kan uttrycka nedanstående molekyler på ytan. Ange till vilken molekyl (ligand) de binder samt vilken effekt bindingen får

i) CD28
ii) CD8
iii) LFA-1
iv) CTLA-4
v) CD40L

A

i) CD28 - B7.1 och/eller B7.2 ==> Försäkrar nödvändiga T-lymfocyt aktiveringar

ii) CD8 - nedre delen av MHC-klass 1 ==> bidrar till igenkänning av främmande antigen

iii) LFA-1 - ICAM-1 ==> integriner som bidrar till stabil bindning av APC och T-lymfocyter

iv) CTLA-4 - B7.1 eller B7.2 ==> co-inhibitorer som kan hindra t-cellen från att aktiveras och därmed regulera dem

v) CD40L - CD40 ==> ger en kritisk hjälpar-T-cellsignal som behövs för bildning av groddcentrum, byte av isotypklass och produktion av immunglobulinantikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beskriv CD8+ T-celler effektorfunktion

A

De dödar cellerna som har blivit infekterade (intracellulärt) genom att överföra enzymerna perforin som bildar hål på cellen och granzym som inducerar apoptos. de utsöndrar också cytokiner såsom IFN-y och TNP för att rekrytera andra leukocyter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

En viktig effektorfunktion hos Th-1 celler är att aktivera makrofager. VIlka av följande molekyler är nödvändiga för denna funktion?

i) Interferon-g och CD40 ligand
ii) CD8 och Fas ligand
iii) IL-1 och TNF-a
iv) IL-4 och ICOS
v) IL-17 och IL-22

A

i) Interferon-g och CD40 ligand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilken typ av T-cell bidrar med störst sannolikhet till netrofilbaserade inflammatoriska reaktioner mot extracellulära bakterier och svampar?

i) Th-1
ii) Th-2
iii) CTL
iv) Th-17
v) follikulära T-celler

A

iv) Th-17

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Alternativ makrofagaktivering kännetecknas bland annat av, välj rätt alternativ:

i) Avdödning av mikrober
ii) Produktion av ROS och NO
iii) Sårläkning och syntes av IL-10 och TGF-b
iv) Ökad förmåga till fagocytos
v) Produktion av IL-4 och IL-13

A

iii) Sårläkning och syntes av IL-10 och TGF-b

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Th-2 celler producerar följande cytokiner:

i) IL-4, IL-5 och IL-13
ii) TGF-b, TNF-a och IL-1b
iii) INF-g och INF-a
iv) IL-10 och IL-2
v) Inga av ovanstående cytokiner

A

i) IL-4, IL-5 och IL-13

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vilken är B-lymfocyters huvudsakliga effektorfunktion?

A

Producera nödvändiga och lämpliga antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad innebär det att B-cellen genomgår sk. “isotype switch”?

i) De börjar producera antikroppar med annan specificitet

ii) De börjar producera antikroppar med extra bra bindningsaffinitet

iii) De börjar producera antikroppar med alternativ Heavy-chain

iv) De börjar producera minnesceller

v) de börjar producera lösligt IgM

A

iii) De börjar producera antikroppar med alternativ Heavy-chain

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Aktiveringen av en B-cell kännetecknas INTE av följande:

i) Migration ut ur B-cellsfollikeln i lymfnoden

ii) B-cellen börjar dela sig & bli fler

iii) B-cellen ökar sitt uttryck av cytokinreceptorer

iv) B-cellen börjar producera IgG antikroppar

v) B-cellen börjar producera låga halter av IgM antikroppar

A

iv) B-cellen börjar producera IgG antikroppar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Förklara hur T-celler kan påverka B-celler produktion av antikroppar

A

T-cellerna bidrar till T-beroende aktivering av B-cellerna. Hjälpar-T-celler stimulerar B-celler genom bindningen av CD40L på T-cellen till CD40 på B-cellen, genom interaktion av andra ligandpar av TNF-TNF-receptorfamiljen och genom riktad frisättning av cytokiner. B-cellen reagerar bland annat genom att gå till germonal center och genomgå isotype switching.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Förklara vad som händer i ett sk. germinal center i lymfnoden med avseende på antikroppar som produceras.

A

Germinal center har mörk region, som är fyllt med B-celler. Dessa cellernas affinitet och specificitet förändras här genom en sk. somatisk hypermutation med hjälp av ATP där isotyoen som bildas avgörs av cytokinen de har fått från T-cellen. B-cellerna kommer därefter att flytta till light region av germinal center där de kan binda till antigen antikropp komplexet som binder till follikulär DC. De binder sedan till Th-cellen för att få en signal. Dessa görs för att öka affinitet. Ju mer av dessa antigen specifika B-celler som bildas desto mindre antigen blir kvar och därmed säkerställer att endast de med hög affinitet överlever.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Ge två exempel på celler som hör till det medfödda immunförsvaret men som påverkar och är viktiga för att aktivera det adaptiva immunförsvaret.

A

Dendritiska celler och makrofager

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Beskriv funktion för dendritiska celler och makrofager

A
  • Presenterar antigen till lymfocyter via deras MHC
  • Uttrycker co-stimulatorer för att säkerställa nödvändiga aktiveringar av lymfocyterna
  • utsöndrar cytokiner som hjälper bland annat CD4+ celler att differentiera till olika varianter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vid allergiska reaktioner finns deltagare från både det medfödda och det adaptiva immunförsvaret inblandade. Förklara kortfattat hur detta hänger ihop!

A

IL-4 stimulerar B-celler att producera antikroppen IgE som binder till mastcellens receptor. När samma antigen binder till IgE aktiveras mastcellen och proinflamatoriska cytokiner samt histamin utsöndras. Dessa orsakar allergiska reaktioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Kombinera ihop följande ord, begrepp och molekyler. (en bokstav med en siffra)

a) NK- cell
b) CD40 Ligand
c) MAC-complex
d) PAMP
e) IFN-g
f) Opsonering
g) TAP
h) HEV
i) IgA
j) ELISA
k) inflammasom
l) apoptos

1) stimulerar B-celler till ny istotype
2) Metod att mäta proteinkoncentration
3) NLRP-3+ adaptor + pro-caspas1
4) Molekyl för transport av peptider till ER
5) märka in för fagocytos
6) Känns igen av medfödda immunförsvaret
7) Celltyp i medfödda immunförsvaret
8) Viktig molekyl för skydd i slemhinnorna
9) Effektorfunktion i komplementsystemet
10) Antiviral molekyl som aktiverar makrofager

A

a) NK- cell - 7) Celltyp i medfödda immunförsvaret

b) CD40 Ligand - 1) stimulerar B-celler till ny istotype

c) MAC-complex - 9) Effektorfunktion i komplementsystemet

d) PAMP - 6) Känns igen av medfödda immunförsvaret

e) IFN-g - 10) Antiviral molekyl som aktiverar makrofager

f) Opsonering - 5) märka in för fagocytos

g) TAP - 4) Molekyl för transport av peptider till ER

i) IgA - 8) Viktig molekyl för skydd i slemhinnorna

j) ELISA - 2) Metod att mäta proteinkoncentration

k) inflammasom - 3) NLRP-3+ adaptor + pro-caspas1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Vilken av följande utrustning krävs för att arbeta med cellodling på ett korrekt sätt?

  • LAF bänk
  • Renrum
  • CO2-inkubator
  • Dragskåp
  • Mikroskop
  • Värmeskåp
A
  • LAF-bänk
  • CO2-inkubator
  • Mikroskop
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Skillnad på adherenta celler och suspensionsväxande celler

A

Adherenta celler ligger tätt ihop med lite utrymme och fäster ofta på botten av flaska. Suspensionsväxande celler finns fritt flytande i en lösning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Man kan frysa ner celler i -150°C eller flytande kväve, -196°C för senare användning eller för att ha en cellbank. Varför används DMSO vid nedfrysning av celler?

A

DMSO kan minska frysningspunkten av mediet som används och bromsa frysningsprocessen för att undvika kristallbildning av cellerna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Du har celler i totalt 20 ml medium. För att räkna dina celler tar du 10 ul celler och 40 ul trypanblått. Du räknar 3 A-rutor (75, 95 resp. 85 celler). Vilken koncentration har din cellsuspension uttrycjt som celler/ml, samt hur många celler har du totalt? Visa uträkningar

A

Svar: 4,25 x 10^6 celler/ml samt 8,5 x 10^7 celler totalt

Uträkning:
S.F: 5
Medelvärde: 85
Omvandlingsfaktor: 10^4

Cellkoncentration: 5 x 85 x 10^4 = 4,25 x 10^6 celler/ml

Celltot: 4,25 x 10^6 x 20 = 8,5 x 10^7 celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Du ska passera dina celler från föregående uppgift till två flaskor som har 225 cm2 area. Hur stor volym av cellsuspensionen behöver du ta för att få 0,4 x 10^6 celler/ml i 45 ml i varje flaska? Hur mycket cellodlingsmedium behövs tillsättas? Visa uträkningar

A

Svar: 4,24 ml av cellsuspensionen i vardera flaska samt 40,8 ml i vardera flaska

C1V1=C2V2 ==> V1 = C2V2/C1 = 4,24 ml

45 - 4,24 = 40,8 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hur mycket celler har du totalt kvar när du har stått ut två nya 225 cm2 flaskor från föregående uppgift?

A

Svar: 49 x 10^6 celler kvar

Volym som finns kvar av cellsuspensionen: 20 - 8,48 = 11,52

Celler kvar: 4,25 x 10^6 x 11,52 = 48,96 x 10^6 ==> avrunda till 49 x 10^6 celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hur många 225 cm2 flaksor till kan du så ut med 18 x 10^6 celler totalt i 45 ml av det som finns kvar av föregående uppgift?

A

svar: 2st flaskor

49 x 10^6 / 18 x 10^6 = 2,7

43
Q

Vilka av följande alternativ innehåller celltyper som tillhör det medfödda immunförsvaret?

i) NK-celler
ii) Dendritiska celler
iii) B-lymfocyter
iv) Neutrofila granulocyter
v) Alla utom B-lymfocyter

A

v) Alla utom B-lymfocyter

44
Q

Vilket av följande alternativ beskriver epitelcellers bidrag till det medfödda immunförsvaret?

i) Epitelceller tillverkar lipider som hindrar bakterier att binda till ytan

ii) Epitelceller har lösa kontakter med varandra som hindrar inträngande mikrober

iii) Epitelceller är hydrofila, vilket hindrar mikrober att komma in

iv) Epitelceller utgör ett tätt lager av celler som försvårar för mikrober att komma in

v) Epitelceller producerar melanin som hindrar mikrober att passera

A

iv) Epitelceller utgör ett tätt lager av celler som försvårar för mikrober att komma in

45
Q

Vilka av följande celltyper har inte förmågan att fagocytera? (mer än ett alternativ!)

i) Makrofager
ii) T-lymfocyter
iii) Erytrocyter
iv) neutrofiler
v) mastceller

A

ii) T-lymfocyter
iii) Erytrocyter
v) mastceller

46
Q

Vilken av följande molekyler på celler från det medfödda immunförsvaret fungerar som receptorer för mikrober och skadade celler?

i) IgG1
ii) CCR-7
iii) FceRI
iv) NOD-lik receptor
v) ICAM-1

A

iv) NOD-lik receptor

47
Q

Inflammation är en viktig reaktion kopplad till det medfödda immunförsvaret. Beskriv översiktigt vad som händer från det att mikroben kommer genom epitelcellagret till dess att mikroben dödas

A

När en mikrob har kommit in i kroppen har den lyckats ta sig igenom det första fysiska hindret, huden. Mastceller och makrofager som finns på vävnaden känner igen mikroben via dess PAMP och binder till de med deras PRR. Därefter frisätter de proinflammatoriska cytokiner som bland annat ökar blodflödet och endotelcellernas permeabilitet. Neutrofiler rekryteras till infektionsstället och hjälper till med fagocyteringen av mikroben. APC fångar in antigen för presentation för T-celler för att aktivera det förvärvade immunförsvaret.

48
Q

I vilket av följande organ koncentreras antigen som kommer från blodomloppet?

i) thymus
ii) Levern
iii) benmärgen
iv) njurbarken
v) mjälten

A

v) mjälten

49
Q

Vilket av följande påståenden är korrekt om MHC - molekyler?

i) MHC-molekyler ärvs endast från moderns gener

ii) MHC-molekyler ärvs endast från en av föräldrarna

iii) MHC-molekyler är väldigt monomorfa i en population av människor

iv) MHC-Molekyler är väldigt polymorfa i en population av människor

A

iv) MHC-Molekyler är väldigt polymorfa i en population av människor

50
Q

Vilket av följande påstående om antigenpresentation stämmer?

i) Varje MHC-molekyl kan presentera mer än en peptid åt gången

ii) Varje MHC-molekyl kan bara presentera en enda peptid åt gången men olika peptider kan presenteras

iii) Varje MHC-molekyl kan bara presentera en peptid åt gången med en enda aminosyrafrekvens

iv) Varje MHC-molekyl måste laddas med en peptid flr att kunna brytas ner

v) Varje MHC-molekyl på samma cell är laddad med samma peptid

A

i) Varje MHC-molekyl kan presentera mer än en peptid åt gången

51
Q

Förklara översiktligt hur peptider laddas på MHC-klass 1 molekyler. Beskriv både varifrån peptiden kommer och hur den transporteras till cellytan.

A

Mikroben är intracellulärt och bryts ned i proteasomen i cytosolen av cellen. Proteiner som kallas för TAP-1 och TAP-2 transporterar peptiden till cellens ER där ny syntetiserad MHC-1 molekyl binder till det och därefter transporteras det till cellytan för presentation för T-lymfocyter (CD8+)

52
Q

Ange vilken typ av MHC-molekyler presenterar peptider för CD4+ resp. CD8+ T-lymfocyter.

A

MHC-klass 1 molekyler presenterar intracellulära peptider för CD8+ T-lymfocyter

MHC-klass 2 molekyler presenterar extracellulära peptider för CD4+ T-lymfocyter

53
Q

Vid sk. cross-presentation kan olika typer av celler medverka. Hur går detta till?

A

Cross Presentation är förmågan hos dendritiska celler att ta upp, bearbeta och presentera extracellulära antigener med MHC klass I-molekyler till CD8 T-celler.

54
Q

Vilka skillnader finns det på de antigen som känns igen av antikroppar resp. TCR?

A

TCR kan bara känna igen små peptid fragment bundna till MHC-molekyler. Antikroppar (BCR) kan känna igen polysackarider, lipider, proteiner och små kemikalier

55
Q

Beskriv kortfattat vilka mekanismer som bidrar till den stora diversiteten mellan olika antigenreceptorer, både på B- och T-celler

A

Diversitet mellan B-cells- och T-cellsreceptorer produceras till stor del via V(D)J-rekombination, vilket involverar blandning och sammanfogning av genen för variable, diversity, joining region (förkortad V, D, J) segment.

56
Q

Beskriv två skillnader mellan en T-cells receptor och en B-cells receptor

A

De skiljer sig åt i processen för igenkänning av antigener. BCR:erna detekterar och binder till lösliga antigener som är närvarande fritt medan TCR endast känner igen antigener när de visas på MHC.

57
Q

Vilket av följande påståenden om antikroppar är korrekt?

i) IgE antikroppar är naiva antigenreceptorer på B-celler

ii) IgM utgörs av en sk. pentamer, som löslig antikropp

iii) IgD är den typ av antikropp som har högst koncentration i blodet

iv) IgA är den typ av antikropp som har högst koncentration i blodet

A

ii) IgM utgörs av en sk. pentamer, som löslig antikropp

58
Q

Vilka olika faktorer bidrar till att CD4+ T-celler kan differentiera till olika effektorceller?

A

Differentiering och reglering av CD4+ T-celler beror på en uppsjö av faktorer inklusive styrkan av antigen-antikroppsinteraktion, mängden co-stimulatorer, cytokiner närvarande i miljön, uttryck av transkriptionsfaktorer och deras interaktion med histonmodifierare.

59
Q

T-celler kan uttrycka nedanstående molekyler på ytan. Ange till vilken molekyl de binder samt vilken effekt bindningen får!

i) CD4

ii) CD28

iii) IL-2 receptor

iv) CTLA-4

v) PD-1

A

i) CD4 ==> MHC-2 - första signalen till T-cellsaktivering

ii) CD28 ==> B7.1 och/eller B7.2 - Försäkrar nödvändiga T-lymfocyt aktiveringar

iii) IL-2 receptor ==> IL-2- hjälper mitos av T-celler

iv) CTLA-4 ==> B7.1 eller B7.2 - co-inhibitorer som kan hindra t-cellen från att aktiveras och därmed regulera dem

v) PD-1 ==> PD-L1 eller PD-L2 - Immune checkpoint inhibitors

60
Q

Beskriv kortfattat vad som skiljer CD8+ T-cellers effektorfunktion från CD4+ cellers effektorfunktion

A

CD4+ celler är T-hjälparceller ex Th1, Th2 och Th17, som bland annat frisätter cytokiner, aktiverar makrofager, frisätter histamin, inflammation. Medan CD8+ celler är cytotoxiska T-celler som dödar mikrober genom att göra hål i cellen mha enzymer, samt initiera apoptos mha granzym

61
Q

Vilken typ av aktiverad T-cell bidrar till aktivering av mastceller och alternativ makrofagaktivering?

i) Th-1
ii) Th-2
iii) CTL
iv) Th-17
v) Follikulära T-celler

A

ii) Th-2

62
Q

Klassisk makrofagaktivering kännetecknas av bland annat:

i) avdödning av mikrober

ii) produktion av ROS och NO

iii) Ökad förmåga till fagocytos

iv) Produktion av TNF-a, IL-1 och IL-12

v) Alla fyra ovanstående är rätt

vi) inget av de fyra första

A

iv) Alla fyra ovanstående är rätt

63
Q

Th-17 celler producerar följande cytokiner:

i) IL-22 och IL-17
ii) TGF-b, TNF-a och IL-1b
iii) IL-23 och IL-4
iv) IL-6 och IL-10
v) inga av ovanstående

A

i) IL-22 och IL-17

64
Q

Olika mikrober har utvecklat försvar mot det adaptiva immunförsvaret. Vilka av följande mekanismer förekommer?

i) Inhibering av fusion mellan fagosom och lysosom

ii) Inhibering av proteasomens funktion

iii) Inhibering av TAP-transport av peptider in i ER

iv) Syntes av lösliga cytokinreceptorer

v) Ökad co-stimulering

vi) Inhibering av antigenpresentation för CD8+ celler

vii) Ökad aktivering av makrofager

A

i) Inhibering av fusion mellan fagosom och lysosom

ii) Inhibering av proteasomens funktion

iii) Inhibering av TAP-transport av peptider in i ER

vi) Inhibering av antigenpresentation för CD8+ celler

65
Q

Beskriv kortfattat hur B-lymfocyter kan aktiveras

A

B-cellsaktivering initieras av bindningen av antigen till B-cellsreceptorn (BCR) som utlöser ett antal signalkaskader som i slutändan leder till B-cellsaktivering.

66
Q

Vilka är skillnaderna mellan primärt och sekundärt antikroppssvar?

i) Vid sekundärt svar produceras det färre men bättre antikroppar

ii) vid sekundärt svar produceras en större mängd cytokiner

iii) Vid sekundärt svar bildas det fler minnesceller

iv) Vid primärt svar bildas det mer IgG

v) Det primära antikropssvaret utvecklas snabbare

A

ii) vid sekundärt svar produceras en större mängd cytokiner

67
Q

Antikroppar kan genomgå sk. isotype switch. Vad innebär detta?

i) En ny konstant region bildas genom rekombination

ii) En ny variabel region bildas genom sk. affinitetsmognad

iii) En ny lätt kedja bildas på antikroppen

iv) den tunga kedjan ersätts med en lätt kedja

v) alla ovanstående är fel

A

i) En ny konstant region bildas genom rekombination

68
Q

Aktivering av en B-cell med tymusoberoende antigen kännetecknas av

i) Utveckling av långlivade plasmaceller och minnesceller uppstår

ii) aktiveringen orsakas mest av proteinantigen

iii) aktiveringen orsakas mest av polysackarider och andra polymera antigen

iv) mycket isotype switch

v) kräver medverkan av T-lymfocyter

A

iii) aktiveringen orsakas mest av polysackarider och andra polymera antigen

69
Q

Vad kan det vara för nytta med att det kan bildas antikroppar med olika isotyp riktade mot samma antigen?

A

en antikropps isotyp är viktig eftersom den avgör vilka immunceller och molekyler som rekryteras av antikroppen för att hjälpa till att förstöra och avlägsna en patogen.

70
Q

På vilket sätt kan NK-celler resp. makrofager, som räknas till det medfödda immunförsvaret, samverka med det adaptiva immunförsvaret?

A

Makrofager kan fagocytera och presentera antigen - när de fagocyterar räknas de till medfödda och när de presenterar antigen till T-celler så samverkar de med adaptiva immunförsvaret.

NK-celler samverkar med adaptiva försvaret i den aspekt där de också besitter minnes funktioner.

71
Q

Vilken typ av molekyler utgörs complementsystemet av?

A

Proteiner

72
Q

Complementsystemet kan aktiveras på olika sätt, förklara hur!

A

Det finns 3st vägar

  1. Den klassiska vägen
  2. Den lektinvägen
  3. Den alternativa vägen

Den klassiska vägen aktiveras när ett komplementprotein som kallas C1q binder antingen direkt till en patogen eller till ett antigen-antikroppskomplex.

Lektinvägen aktiveras av mannos som bildar komplexet MBL, vilket aktiverar ett proteas som kallas MASP.

Den alternativa vägen aktiveras vanligtvis av bakteriellt endotoxin

73
Q

Vad menas med opsonering och ange rollen som medfödda och adaptiva immunförsvaret har i sammanhanget.

A

Opsonisering betyder att immunförsvarets proteiner, främst antikroppar och komplementproteiner (främst C3b), fästs på en patogens (eller annan strukturs) yta i syfte att göra det lättare för immunförsvarets fagocyter (t.ex. makrofager) att fagocytera patogenen.

74
Q

Ange två viktiga skillnader mellan medfödda och adaptiva immunförsvaret

A

Medfödda –> finns vid födseln, ger snabba och generella svar på infektioner. Flera celler med många receptorer

Adaptiva –> utvecklas efter födseln, flera aktiveringssteg och tar därför längre tid men ger specifikt svar på infektioner. Främst två celler (B & T celler) som har sina specifika receptorer (TCR & BCR)

75
Q

Kombinera ihop följande ord, begrepp och molekyler: rätt bokstav med rätt siffra

a) epitop
b) IgG antikropp
c) germinalt center
d) B7-1/B7-2
e) IL-2
f) ADCC
g) Fc-receptor
h) T-cells tolerans
i) delayed type hypersensitivity
j) proteasom
k) komplementsystem
l) mjälten

  1. Co-stimulerande molekyler
  2. binder till konstanta delen av antikropp
  3. sätt för NK cell att känna igen målcell
  4. proteiner i blodet som kan utlösa kaskadreaktion
  5. Plats på antigen dit antikropp kan binda
  6. Enzymkomplex som genererar peptider
  7. Där sker B-cellens aktivering
  8. Kan finnas längst i blodet
  9. Cytokin för mitos av T-celler
  10. Mekanism till skydd mot autoimmunitet
A
  1. Co-stimulerande molekyler = d) B7-1/B7-2
  2. Binder till konstanta delen av antikropp = g) Fc-receptor
  3. sätt för NK cell att känna igen målcell = f) ADCC
  4. proteiner i blodet som kan utlösa kaskadreaktion = k) komplementsystem
  5. Plats på antigen dit antikropp kan binda = a) epitop
  6. Enzymkomplex som genererar peptider = j) proteasom
  7. Där sker B-cellens aktivering = c) germinalt center
  8. Kan finnas längst i blodet = b) IgG antikropp
  9. Cytokin för mitos av T-celler = e) IL-2
  10. Mekanism till skydd mot autoimmunitet = h) T-cells tolerans
76
Q

Para ihop faserna i en tillväxtkurva med vad som händer i dem

  1. LAG phase
  2. LOG phase
  3. Platå/stationary phase
  4. Deklination phase

A. Medium börjar bli surt och näringsämnet tar slut

B. Avdödning av celler

C. Incoculation, långsam tillväxt

D. Experimentell fas, viabla celler

A
  1. LAG phase –> C. Incoculation, långsam tillväxt
  2. LOG phase –> D. Experimentell fas, viabla celler
  3. Platå/stationary phase –> A. Medium börjar bli surt och näringsämnet tar slut
  4. Deklination phase –> B. Avdödning av celler
77
Q

Sortera upp de olika sakerna som passar till de olika celltyperna vid cellodling. Dvs vad behövs för adherenta samt suspensions celler?

  • PBS utan Ca2+/Mg2+
  • DMEM med tillsatser
  • RPMI med tillsatser
  • Trypsin/accutas
A

Aherenta celler:
- PBS utan Ca2+/Mg2+
- DMEM med tillsatser
- Trypsin/accutas

Suspensions celler:
- RPMI med tillsatser

78
Q

Vad är viktigt att tänka på vid upptining av frysta celler?

A

Viktigt att de tinas snabbt för att upprätthålla livskraften för kulturen och göra det möjligt för kulturen att återhämta sig snabbare. Vissa kryoskyddsmedel, såsom DMSO, är giftiga över 4 °C. Därför är det viktigt att kulturer tinas snabbt och späds i odlingsmedium för att minimera de toxiska effekterna.

79
Q

Ge exempel på två receptorer som celler från det medfödda immunförsvaret har för att känna igen främmande substanser

A

TOLL-like receptor
NOD-like receptor

80
Q

Vissa celler i immunförsvaret kan fagocytera mikrober, förklara hur.

A

Det som sker vid fagocytos är att mikroben binder till TOLL-like receptorer, därefter kommer membranet att slutas igen och det bildas en fagosom. Därefter kommer en lysosom smälta samman med fagosomen och uttrycka lyzosymer som avdödar mikroben tillsammans med kväveoxider och syraradikaler

81
Q

Hur regleras aktivering av NK-celler?

A

NK-celler har inhiberande och aktiverande receptorer –> aktiveras om mikrob binder till aktiverande receptor. Blir även stimulerad av IL12 som produceras av aktiverad makrofag efter fagocytering

82
Q

Hur kommer nya leukocyter till platsen för infektion?

A

Leukocyter passerar genom utrymmen mellan blodkärlsceller och processen från fästning till transport över blodkärlens vägg kallas diapedesis. Diapedes följs av förflyttning av leukocyter mot infektionsområden som kännetecknas av hög koncentration av inflammatoriska proteiner.

83
Q

Vad menas med MHC molekyl och vilken funktion har de?

A

MHC är en grupp gener som kodar för proteiner på cellytan som har en viktig roll i immunsvaret. Deras huvudsakliga roll är i antigenpresentation där MHC-molekyler visar peptidfragment för igenkänning av lämpliga T-celler.

84
Q

I vilka av kroppens organ hamnar slutligen antigen som kommer genom huden?

A

I de lymfoida organen ex. mjälten

85
Q

Vad innebär positiv selektion för b och t-celler?

A

Positiv selektion kräver signalering genom antigenreceptorer för att cellen ska överleva. Utvecklande B-celler selekteras positivt när pre-B-receptorn binder sin ligand. Positivt selektion av T-celler i tymus är ett grundläggande steg i genereringen av en svarande T-cells: endast de T-celler som känner igen mänskliga peptider som presenteras på ytan av kortikala tymusepitelceller överlever.

86
Q

B-lymfocyters huvudfunktion

A

producera antikroppar

87
Q

Vad skiljer mellan effektorfunktionen hos Th1 resp Th2?

A

Th1-celler stimulerar cellulärt immunsvar, deltar i hämningen av makrofagaktivering och stimulerar B-celler att producera IgM, IgG1. Th2 stimulerar humoralt immunsvar, främjar B-cellsproliferation och inducerar antikroppsproduktion (IL-4).

88
Q

Vad innebär isotype switch för B-celler?

A

Efter immunisering eller infektion kan aktiverade naiva B-celler byta från att uttrycka IgM och IgD på sin yta till att uttrycka IgG, IgE eller IgA. Denna isotyp/klassväxling förändrar antikroppens effektorfunktion och förbättrar dess förmåga att eliminera patogenen som inducerade svaret.

89
Q

Kombinera ihop följande ord, begrepp och molekyler. (en bokstav med en siffra)

a) NK-cell
b) CD40
c) MAC-komplex
d) DAMP
e) IFN-y
f) Opsonering
g) Proteasom
h) HEV
i) IgG
j) ELISA
k) inflammasom
l) apoptos

  1. Stimulerar B-celler till ny isotop
  2. Metod att mäta proteinkoncentration
  3. NLRP-3 + adaptor + pro-caspas1
  4. Proteinkomplex som gör peptider till MCH-1
  5. Märka in för fagocytos
  6. Känns igen v medfödda immunförsvaret
  7. Celltyp i medfödda immunförsvaret
  8. Kan finnas längst i blodet
  9. Effektorfunktion i komplementsystemet
  10. Antiviral molekyl som aktiverar makrofager
A
  1. Stimulerar B-celler till ny isotop ==> b) CD40
  2. Metod att mäta proteinkoncentration ==> j) ELISA
  3. NLRP-3 + adaptor + pro-caspas1 ==> k) inflammasom
  4. Proteinkomplex som gör peptider till MCH-1 ==> g) Proteasom
  5. Märka in för fagocytos ==> f) Opsonering
  6. Känns igen av medfödda immunförsvaret ==> d) DAMP
  7. Celltyp i medfödda immunförsvaret ==> a) NK-cell
  8. Kan finnas längst i blodet ==> i) IgG
  9. Effektorfunktion i komplementsystemet ==> c) MAC-komplex
  10. Antiviral molekyl som aktiverar makrofager ==> e) IFN-y
90
Q

Du centrifugerar blod, vad återfinns i vardera lager, börja från botten uppåt.

A
  1. granulocyter
  2. ficoll
  3. lymfocyter, monocyter
  4. plasma
91
Q

Vad kan TOLL-like receptorer känna igen och aktiveras av?

A

TOLL-like receptorer aktiveras av PAMPs. De kan känna igen både invaderande patogener och endogena faromolekyler som frigörs från döende celler och skadade vävnader och spelar en nyckelroll för att koppla ihop medfödd och adaptiv immunitet

92
Q

Vilken funktion har epitelceller i immunförsvaret?

A

Fysisk barriär som kan producera mikrobiella peptider för att kunna tränga sig in och oskadliggöra mikrober.

93
Q

Vilka olika typer av förvärvat immunförsvar finns och vilka celler är viktigast i de olika typerna?

A

Det humoral immunitet och cellmedierad immunitet

B-lymfocyter producerar antikroppar som blockerar virus och hör till det humorala.

T-lymfocyter tillhör cellmedierad immunitet. Dessa delar sig till CD8+ och CD4+. Och CD4+ delar sig i ytterligare undergrupper.

94
Q

Vad menas med APC? ge exempel på celltyp

A

Exempelvis dendritiska celler är APC, den binder till MAC-komplex för att kunna presentera ett antigen till T-celler. APC uppreglerar kemokiner och underreglerar adhesionsmolekyl.

95
Q

Det finns olika T-hjälparceller, Th1, Th2 och Th17. Vad skiljer dem åt beträffande effektorfunktion?

A

Th1: Har normal makrofagaktivering
Th2: Har alternativ makrofagaktivering
Th17: Bekämpar extracellulära mikrober

96
Q

Beskriv CD8+ T-cellers huvudsakliga effektorfunktion

A

Det är att ta död på målceller genom apoptos som aktiveras genom att antigen inducerar FasL eller genom granzymer och perofiner

97
Q

Vad är komplementsystemet?

A

Komplementsystemet, även känt som komplementkaskaden, är en del av immunsystemet som förstärker (kompletterar) förmågan hos antikroppar och fagocytiska celler att rensa mikrober och skadade celler från en organism, främja inflammation och attackera patogenens cellmembran. Det är en del av det medfödda immunförsvaret

98
Q

Hur skiljer sig tid för medfödd och förvärvad?

A

Medfödd upp till några timmar, förvärvad upp till några dagar. Pga medfödd är generell, medan förvärvad är specifik

99
Q

Ange om följande tillhör medfödda eller förvärvade genom tt skriva M ellr F vid dem

  1. TLR-receptor
  2. T-cells receptor
  3. MAC-komplex
  4. Neutrofiler
  5. IgM antikropp
  6. CD4+ cell
  7. Huden
  8. Inflammation
  9. Germinal center
  10. Clonal expansion
A
  1. TLR-receptor - M
  2. T-cells receptor - F
  3. MAC-komplex - M
  4. Neutrofiler - M
  5. IgM antikropp - F
  6. CD4+ cell - F
  7. Huden - M
  8. Inflammation - M
  9. Germinal center - F
  10. Clonal expansion - F
100
Q

Hur påverkar T-celler produktionen av antikroppar gällande olika isotyper och bindningsstyrka?

A

Sker genom tymusberoende eller tymusoberoende T-celler.

Tymusberoende:
- Ett tymusberoende antigen är ett immunogen som kräver T-cellssamverkan med B-celler för att syntetisera specifika antikroppar. Presentation av tymusberoende antigen för T-celler måste ske i samband med MHC klass II-molekyler. Tymusberoende antigener inkluderar proteiner, polypeptider, hapten-bärarkomplex, erytrocyter och många andra antigener som har olika epitoper.

Tymusoberoende:
- Thymus-oberoende antigen är ett immunogen som kan stimulera B-celler att syntetisera antikroppar utan deltagande av T-celler. Dessa antigener är mindre komplexa än tymusberoende antigener. De är ofta polysackarider som innehåller upprepade epitoper eller lipopolysackarider som härrör från gramnegativa mikroorganismer.

101
Q

Vilken effekt har Th17 celler?

A

Th17-immunsvar är en pro-inflammatorisk immunväg associerad med autoimmuna sjukdomar.

102
Q

En välkänd molekyl IL-2 är viktig vid T-cells aktivering, vilken funktion har den?

A

hjälper till att stimulera klonal expansion av t-celler

103
Q

Vad händer med t-cellen efter aktivering?

A

Efter aktivering genomgår T-celler en klonal expansion och differentiering följt av en sammandragningsfas, när patogenen har rensats.

104
Q

Var i kroppen mognar B respektive T-celler?

A

B celler = benmärg
T celler = thymus

105
Q

Hur kan antigenreceptorer känna igen så många olika antigen?

A

Variabiliteten av antikroppsmolekyler gör att varje antikropp kan binda ett annat specifikt antigen, och den totala repertoaren av antikroppar gjorda av en enda individ är tillräckligt stor för att säkerställa att praktiskt taget vilken struktur som helst kan kännas igen.

106
Q

Hur kan komplementsystemet samverka med det adaptiva immunförsvaret?

A

Det finns tre vägar i komplementsystemet. Alternativa vägen, klassiska vägen och lektinvägen. Det kommer bildas C3 convertase genom dessa vägar och den kommer klyva C3 som kan binda till B-cellen och aktivera B-cellen. Komplementsystemet är protelolytiska enzymer som bidrar till produktion av opsoniner vilket är ett ämne som ökar möjligheten för makrofager och andra fagocyter att binda till mikroben, så när opsoniner produceras kommer makrofager som ingår i det adaptiva immunförsvaret att döda mikroben.