Immunologi, Onkologi, Cirkulation, Inflammation, Sårläkning Flashcards
Vad är Apoptos?
Programmerad celldöd, under ordnade former. Cellen stänger ner sig själv
Vad är chock?
Cirkulatorisk kollaps. Sviktande organfunktioner på grund av syrebrist orsakat av akut cirkulatorisk svikt (hypotension - lågt blodtryck)
Vad är hypoxi?
Vad är en infarkt?
Vad är viktigt att tänka på vid en biopsi?
Vad är viktigt att tänka på vid fixering av material?
- 10% neutral buffrad formalin (4% formaldehyd) tex Histofix.
- Minst 2-3 ggr preparatets volym
- Använd rymliga kärl – forcera aldrig ner preparat i kärl med trång hals!
- Skydda preparatet mot frost vintertid
Vilka kärnförändringar sker vid Nekros?
Pyknos - kärnan krymper, samtidigt svullnar cellen
Karyorrexis - fragmentering av cellkärnan
Karyolys - Kärnan upplöses helt, cellan spricker
Vad är en koagulationsnekros?
Vad är förvätskningsnekros?
Vad är hypertrofi?
- Cellerna ökar i storlek
- Samma antal celler
- FFA stabila och permanenta
celler (muskelvävnad)
Vad är hyperplasi?
Cellerna ökar i ANTAL
behåller samma cellstorlek
Leder till organsförstoring - exempel mjölkkörtlar, benmärg, tänder
Vad är atrofi?
Cellerna krymper, därmed krymper vävnaden. Kan vara pga blodförlust, eller minskad nervstimulans
Hypoplasi/Aplasi
Är när organ underutvecklas
Vad är metaplasi?
En differentierad celltyp ersätts av en annan
Kan vara vid kronisk retning
Dysplasi
Neoplasi
Vad kännetecknar en artär
För blod från hjärtat Tjock kärlvägg Högt tryck Används vid pulstagning: A. femoralis hund/katt A. facialis häst
Vad kännetecknar en ven?
För blod tillbaka till hjärtat
Lågt tryck
Tunnare vägg
Klaffar för att förhindra återflöde
För blodprovstagning:
v. cephalica(framben)
v. saphena(bakben)
v. jugularis(hals)
Vad är ett ödem?
Ansamling av vätska i vävnaden eller kroppshålor tex brösthåla, bukhåla, hjärtsäck.
Vad är ett exsudat?
Ett inflammatoriskt ödem, vätskeutträde till vävnaden. Rik på protein och inflammatoriska celler såsom lymfocyter, neutrofiler.
Vad är ett transudat?
Vätska med mindre proteiner, cellfattigt dvs få inflammatoriska celler
4 orsaker till ödem:
Ökad permeabilitet i kärlen, tex vid en inflammation, allergi eller toxiner
Ökat hydrostatiskt tryck i kärlet, ex vid hjärtsvikt, vid avflödningshinder i en ven (tromb, tumör, ärrvävnad) eller vid övervätskning
Minskad kolloidosmotiskt tryck i kärlet - för lite proteiner i kärlet
Fel i lymfdränage, exvis tumör, lymfangit, för hårt satt bandage
Vad är typiskt vid hjärtsvikt i vänster kammare?
Lungödem, lungstas
Vad är typiskt vid hjärtsvikt i höger kammare?
Achites (vätska i bukhålan), leverstas
Vad kan minskat kolloidosmotiskt tryck bero på?
För lite proteiner i blodet - hypoprotenemi För lite Albumin (protein) kan bero på: Njursjukdom Tarmsjukdom Leversjukdom Svält
Vad heter vätska i brösthålan?
Hydrothorax
Vad heter vätska i hjärtsäcken?
Hydropericard
Vad heter vätska i bukhålan?
Ascites (hydroperitoneum)
Vad betyder det att man har en hyperemi?
Man har en ökad mängd blod i vävnaden/aktiv dialation (vasodialation) av kärlen, exvis vid en inflammation
Vad är stas och hur kan det uppkomma?
Stas - congestion.
Är en helt eller delvis blodstockning, stillastående eller långsamt blodflöde i kärlet
ökad mängd blod (syrefattigt) i vävnad/organ pga minskat avflöde Tex pga hjärtfel, obstruktion/tilltäppning av ven
En Ischemi
Är nedsatt blodförsörjning till organ - leder till syrebrist (hypoxi) i vävnader.
Kan komma av exvis stas, tromb, minskad cardia output, tumör, inflammation, vasokonstriktion
Vad är en hyperemi?
Förklara hur antikroppar kan underlätta fagocytos?
Vad kan orsaka blödningar?
Trauma (yttre våld) Vaskulit (inflammation i kärlväggen) Toxiner Hypoxi Koagulationsrubbningar
Ge exempel på olika typer av blödningar och beskriv dem:
Petechiner - små pungtformiga blödningar, ex i hjärtat, kommit av toxiner
Echymoser - Fokala blödningar, subkutana
Hemopericardium - blod i hjärtsäcken
Melena - mörkt blod i avföring, magsår eller blödning i duodenum
Kraäkningar med blod
Hematom - lokalt begränsad blodutjutnng i vävnader
Hemothorax - blod i brösthåla
Hemoperitoneum - blod i bukhåla
Hemoartros - blod i led
I vilken vävnad är kollikvationsnekroser vanliga tex vid en infarkt?
Förklara skillnaden mellan apoptos och nekros
Förklara skillnaden mellan inflammation och infektion
Nämn tre påståenden om kronisk inflammation
Nämn fem korrekta påståenden om sårläkning
Förklara begreppet infarkt
Vilka två vävnadsprocesser kan ses vid sårläkning och hur förklaras dem?
Vad är hemostas?
Blodstillning
Vad sker vid primär och sekundär hemostas?
Primär:
Vasokonstriktion - kärlen drar ihop sig
Trombocyterna aktiveras, aggregerar och formar en plugg. Det är att bindväven kommer i kontakt med blodet som aktiverar trombocyterna
Sekundär:
Koagulation - det bildas ett nätverk av fibrin där blodkroppar fastnar
Vad sker vid fibrinolys?
Koaglet upplöses
Koagel bstår av ett nätverka v fibrin, trombocyter samt röda och vita blodkroppar.
VAd är koagulationsfaktorerna och var bildas de?
De bildas i levern och behöver K-vitamin och Kalcium, det är en hel kaskad som sker vid koaguleringen. Protrombin - trombin - fibrinogen - fibrin -> fibrinnätverk
Vad är en trobos?
Det är en patologisk koagelbildning i kärl
Tromben sitter fast i kärlväggen, viktigt vid obduktion om man ser att det sitter fast i väggen har det nog skett under livet, dvs en trombos
En trombos kommer av:
- En förändring i kärlväggen - en endotelskada som sätter igång hemostaskaskaden.
- Onormalt blodflöde (stas eller turbulens)
- Något händer med blodets sammansättning
Vad är en tromb?
Koagulerat blod, med röda och vita blodkroppar, trombocyter och fibrin. Tromben sitter i kärlväggen
Vad är en emboli?
Tilltäppning av artärer pga av främmande material Exempel är Trombemboli Tumörceller Parasiter Fettembolier Bakterier
En katt med hypertrofisk kardiomyopati som kommer in till kliniken med kalla tassar, förlamning i bakbenen och svårt att känna femoralpuls vid palpering. Vad har den råkat ut för?
En trombemboli troligtvis. Hjärtats vänstra förmak dilateras, en tromb bildas, lossnar och åker vidare ut i aorta och fastnar i aortaförgreningen
Vad är DIC (Disseminerade intravaskulär koagulation)
Utbredda tromber i små kärl. Endotelskada. TRombocytaggregering. Intravaskulär aktivering av koagulationsprocessen.
Vad är en infarkt?
Lokal nekros (vävnadsdöd = irreversibel skada) till följd av upphörd blodtillförsel/syrebrist –ischemi-hypoxi • Orsaker: trombos emboli kompression av kärl -tumör inflammation - vaskulit
Vilka kompensatoriska faktorer händer vid akut chock?
Hjärtat slår snabbare
Blodet omfördelas så att vitala delar prioriteras, hjärta och hjärna. Hud, muskler och bukorgan får mindre blod - > kalla perifera kroppsdelar
Urinproduktion minskar
Andningsfrekvens ökar
Vad bör man akut göra om man tror djuret är i chock?
Återställa blodvolym
Åtgärda det som orsakat chocken - stoppa blödning, behandla allergisk chock
Vätska i hjärtsäcken?
Hydroperikard
Blod i bukhålan?
Hemoperitoneum
Små mm stora blödningar?
Petechier
Svart eller mörkfärgad avföring?
Melena
Ange ett cytokin som är viktigt för uppkomst av feber.
Varför innehåller ett exsudat mer proteiner än ett transudat?
Angiogenes - vad betyder det?
Nybildning av kärl
Ange ett cytokin som är viktigt för uppkomst av feber.
TNF & IL-1 - de påverkar hypotalamus att frisätta prostaglandiner som gör att man får feber
I vilket organ produceras de inflammatoriska mediatorer som finns fritt i plasma
Vad händer vid diapedes?
Det är när leukocyterna lämnar blodbanan och tränger sig ut genom endotelet till vävnaden utanför
Migration av erytrocyter och/eller leukocyter från blodet genom kärlväggen
Vilka celler är typiska att se vid en akut inflammation?
Vilka celltyper är typiska vid en granulomatös inflammation?
Vilka celler kan bilda multinuklära jätteceller?
Makrofager
Vilken cell utsöndrar histamin vid aktivering?
Mastceller
Vad är en neutraliserande antikropp?
Nämn två primära lymfoida organ och ange vilka naiva lymfocyter som utvekclas i de två organen.
Ge även två exempel på sekundära lymfoida organ.
Vad gör antikroppar?
- neutralisering
- opsonisering
- komplementaktivering
- mastcellsaktivering
- slemhinneskydd
Vad är en immunglobulin?
Antikropp
Vad består immunglobuliner av?
Proetinkedjor.
Vad är en cytokin?
Immunsystemets hormoner, kommunkiatorer
Hur produceras cytokiner?
Av T-hjälparceller
Makrofager
Vad finns det mycket av i purulent exsudat?
Neutrofiler och bakterier
Förutom lokal verkan av proinflammatoriska cytokiner (dvs verkan på blodkärl och vävnad) kan de pro-inflammatoriska cytokinerna även ha effekt på flera andra organsystem i kroppen, såsom lever och benmärg. Förklara hur dessa lokala och systemiska effekter tillsammans underlättar för de neutrofila granulocyterna att eliminera bakterieinfektionen.
PRR - pattern recognition pattern aktiverar cytokinproduktionen,
Dessa säger till levern att börja producera akutfasprotein, drar igång komplementfaktorer
I benmärgen säger de till att producera mer leukocyter
Beskriv två olika typer av vaccin
Avdödat vaccin - (avdödade mikroorganismer) - det har hela mikroorganismens antigens samt PAMPs. Den repilkerar ej, den har inga cytotoxiska T-celler. Fördelar: mer säkert, nackdelar: ger inte lika långvarit skydd
Levande försvagade - hela mikroorgansimens antigen plus PAMPs, infekterar och replikerar “korrekt immunitet”. OBS! Risk för tillbakamutation, dvs kan orsaka sjukdom i individ med nedsatt immunförsvar.
Vad är inflammation?
Kroppens svar på en vävnadsskada
Vad är kardinalsymptomen för inflammation
Rubor - rodnad Dolor - Smärta Calor - Värme Tumor - Svullnad Functio Laesa - Nedsatt funktion
Hur beskrivs inflammation rent medicinskt
Slutar på -it, e hepatit, lymfangit
Vad är skillnad mellan akut och kronisk inflammation?
Akut - Rodnad, svullnad, värme, smärta, nedsatt funktion
Kronisk - Ärromvandling - bindväv som är fastare, mindre
Förkara skillanden mellan inflammation och infektion
Inflammation är kroppens svar på en vävnadsskada, från ex trauma, infektioösa agens, kemisk skada
Infektion är när ett smittämne såsom bakterier eller virus koloniserar en värdorganism. Inflammation kan leda till infektion.
Vilka tre faser kan den akuta inflammationen delas in i?
Den vaskulära - vasokontradiktion och vasodialation, serum läcker ut
Den exsudativa - vätskeutträde, exudat (ödem). Blodkärlsvöggen öppnar sig och infalmmatoriska mediärer träder ut
Den cellulära - rekrytering av vita blodkroppar till vävnaden. Dvs leukocyter och makrofager kommer till platsen och börjar städa upp
Vad finns i ett exsudat?
Vatten Elektrolyter Plasmaproteiner Albumin Globulin Fibrinogen Röda blodkroppar Blodplättar Ev. inflammatoriska celler
Nämn fyra olika exsudat och beskriv dem
Seröst - få celler, genomskinligt rinnigt
Hemorragiskt - röda blodkroppar
Fibrinöst - Innehåller fibrin, ex i periteoneum, plura
Purulent - Neutrofiler, ev bakterier
VAd händer under den cellulära fasen i en inflammation?
REkrytering av vita blodkroppar till vävnaden
Bekämpning av agens
Reglera inflammatoriska celler
Städa upp för att möjliggöra läkning
Neutrofilen - ge några exemel som utmärker den:
Produceras i benmärg, cirkulerar i blodet
Är en leukocyt (vit blodkropp) typisk för den AKUTA inflammationen
Fagocyterar och dödar bakterier
Städar upp död och döende vävnad
Kamikaze
Arakidonsyra är en viktig inflammatorisk mediator? Vad gör en inflammatorisk mediator och då mer specifikt arakidonsyra?
Mediatorerna startar, upprätthåller och avslutar den akuta inflammationen. De binder till receptorer på målcellen och styr vad de ska göra. De finns både i plasma (produceras i levern) och i celler, leukocyter och blodplättarna
Arakidonsyra kan påverka och styra alla steg i inflammationen
Vasodilatation
Ökad kärlpermeabilitet
Kemotaxis och adhesion av leukocyter
Vilka celler ser man vid kronisk inflammation?
Makrofager, Lymfocyter, Plasmaceller
Nämn två exonogena etiologier
Bakterier, virus
Beskriv två tänkbara orasker till Aschites
Svikt i höger hjärthalva - > stas -> utträde i buken
Hypoproteinemi -> för lite protein i blodet -> vätskeutträde genereltt, ex i buken
