Immunologi Og Infeksjon Flashcards
Hva består det spesifikke immunforsvaret av?
B-celler:
- plasmaceller som lager antistoffer
- hukommelsesceller som husker mikrober
T-celler:
T-hjelpe celle (CD8) som setter igang t-drepecelle og B-celler ved å skille ut cytokiner.
- t-drepecelle (CD4)
Si litt som der naturlige forsvaret vår (uspesifikke)
- Reagerer umiddelbart
- holder ofte infeksjoner bare i sjakk
- kommuniserer med B- og T-celler med signale ek. Mediatorer som cytokiner, chemokiner, interleukiner osv.
Si litt om det spesifikke imunnforsvaret
B- og t-celler reagerer på agens (stoff som er i stand til å fremkalle en biologisk, kjemisk, eller fysisk forandring), men trenger beskjed fra der uspesifikke forsvaret.
- bruker noe dager på å reagere. (3-5 dager)
- B-celler -> antisoffer og hukommelsesceller
- T- hjelpecelle og T-drepecelle
Hvilke antistoffer har vi?
IgA, IgE, IgG, IgM, IgD
Hva er antigen?
—
Hva er immunsvikt og autoimmunitet?
Immunsvikt - når en del av systemet ikke virker
Autoimmunitet - når immunforsvaret aktiveres når det ikke skal eks. immunrespons mot eget vev
Hva er allergi? Og hvor stor er forekomsten av allergi i befolkningen?
Når antigener i miljøet gir immunrespons eks. Midd, pollen ovs.
4-5 % av befolkningen.
- årsaken er ofte ukjent, men det kan skje ved kryssreaksjoner ved infeksjoner (virus) og bli utløst av legemiddler.
Man har flere typer: type 2, 3 og 4
Hva er type 2 hypersensitivitet?
Sirkulerende igG og igM binder seg på celleoverflater:
- aktiverer komplement.
- Tiltrekker cytotoksiske immunceller (opsonisering)
—— > Betennelse
Hva er type 3 hypersensitivitet?
Dannelse av Ag-As komplekser i vev eller i sirkulasjon som deretter slår seg ned i vev. Kompleksene:
- aktiverer komplement
- tiltrekker immunceller
——> Betennelse
Hva er type 4 hypersensitivitet?
- Forsinket hypersensitivitet (36-72 timer)
- t-celler (CD4+,CD8+) reagerer mor eget vev eller mot proteiner festet på eget vev.
- kronisk betennelse
Si litt om autoimmune sykdommer og hva er de vanligste symptomene?
- Inndeles etter hvilket organsystem som affiseres, noen ganger etter hva slags antistoffer som gir sykdommen.
Symptomer:
- fra affisert organsystem
- ofte hudforandringer
- vaskulitt- symptomer
- konstitusjonelle symptomer (feber, slapp, nedsatt allmentilstand)
Hva er vanlig diagnose og behandling mor autoimmune sykdommer?
Diagnose:
- klinikk, blodprøver og biopsi
Behandling:
- immunmodulerende behandling:
- glukokortikoder
- cellegift
- TNF-alfra hemmere
Si litt om SLE (systemisk lupus erythematosus)
- Kan ramme mange organsystemer (NB, Hud, muskulatur, nyrer, lunger)
- vaskulitt (blodårebetennelse, betennelse i blodåreveggene rundt om i kroppen)
- Diagnose: klinikk og blodprøver
- Behandling: immunmodulerende medik
Hva er sjøgrens syndrom?
- Vanlig, 0,5% av befolkningen (kvinner)
- tørre slimhinner, leddsmerter, asteni (kraftløshet, matthet liten motstandsevne mot påkjenninger)
- Diagnose: klinikk, blodprøver og biopsi (av spyttkjertel)
- Behandling: symptomatisk og noen ganger immunmodulerende
Hva er Temporalis arteritt og polymyalgia rheumatica?
Relativt hyppig forekommende, nesten alle er 50+
Symptomer:
- TA: konstitusjonelle, hodepine, tyggesmerter
- PR: Proksimal muskelsmerte/svakhet, morgenstivhet, konstitusjonelle
Diagnose:
- klinikk, blodprøver, biopsi (TA)
Behandling:
- kur med glukokortikoder (god prognose)
Hva er Wegeners granulomatose?
- alvorlig veskulitt (blodårebetennesle)
- rammer primært øvre luftveier (nese), lunger og nyrer
Diagnose: - klinikk, blodprøver, biopsi
Behandling: - glukokortikoder
- cyclofosfamid, methotrexat
Hva er virulens?
Mikrobenes evne til å fremkalle sykdom
Si litt om forekomsten av infeksjonssykdommer
Samlet sett er det 1. Dødsårsak i verden.
- hygiene, sanitære forhold og matvarehygiene er viktig forebygging
- reduksjon av infeksjoner: antibiotika og vaksiner
Hva er de 10 viktigste årsakene til tapte leveår i Norge?
- Hjerteinfarkt
- Lungekreft
- Hjerneslag
- Alzheimers sykdom eller annen demens
- Tykk-og endetarmskreft
- Kols
- Selvmord
- Nedre luftveisinfeksjoner
- Ruslidelser som skyldes illegale rusmidler
- Prostatakreft
Hva er årsaker til infeksjoner?
- Normalflorabakterier som blir patogene
- Økt antall patogene mikrober
- økt virulens
- Nedsatt immunforsvar
Hvilke mikrober har vi?
Bakterier, virus, sopp, og parasitter (også prioner)
Si litt om bakterier
- Encellede, prokariote med DNA
- Mange har cellevegg (angrepspunkt for antibiotika)
- Inndeles i:
- aerobe og anaerobe
- staver og kokker
- gramnegative og grampositive
Si litt om sopp
- Eukaryote celler
- Gjærsopp: Candida
- Muggsopp: eks. Aspergillus
- Forandrer morfologi som lurer immunforsvaret
- Systemisk og lokale infeksjoner
Si litt om parasitter
- En- eller flercellede organismer
- Snylter ofte på verten
- Protozoer (encellet)
- malaria
- amøber
- giardia
- Metazoer:
- Mark
- schistosoma