imc boss Flashcards
structure entrevue ?
Bonjour (présentation, durée, accord)
- patient: nom, âge, profession, statut marital, vivre avec qui, où
Raison de consultation
Attributs du symptôme
Symptômes B
Revue des systèmes
Profil
Résumé
PICA
attributs du symptôme ?
caractère
localisation
irradiation
intensité
profil temporel
facteurs déclencheurs
facteurs aggravants
facteurs atténuants
symptômes accompagnateurs
symptômes B ?
symptômes B systémiques (fièvre, frissons, nausée, vomissement, diaphorèses nocturnes, asthénie, perte de poids et perte appétit)
Profil ?
ATCD persos
ATCD chx
ATCD fam
ATCD psy
ATCD ob-gyn
(si femme, grosesses/enfants/avortement)
Alimentation (équilibré, cmb par jour, tous les jours)
Tabac (quand à quand, combien)
Drogue
Sport
Vie sexuelle (si pertinent)
Médocs/produits
Allergies
AVQ - AVD (si vieux)
Revue ophtalmo ? (8)
Rougeur oculaire
Douleur oculaire
Sécheresse des paupières
Sécrétions
Larmoiement excessif
Diplopie
Réduction de l’acuité visuelle
Scotomes – phosphènes (flashs)
Revue ORL ? (12)
Otalgie
Otorrhée
Hypoacousie
Tinnitus (Acouphènes)
Éternuement
Prurit nasal
Écoulement nasal postérieur
Rhinorrhée
Épistaxis
Saignement gingival
Ulcération buccale
Dysphonie – Aphonie
Revue Neuro ? (15)
Dominance manuelle (D ou G)
Céphalée
Vertiges
Étourdissements
Perte de conscience
Perte de mémoire
Syncope
Amaurose fugace
Dysphasie ou aphasie
Parésie
Paresthésie
Troubles sensoriels
Convulsions
Tremblements
Ataxie
Revue pneumo ? (6)
Dyspnée (grade I à V)
Respiration bruyante (sifflante ou ronflement)
Toux
Expectorations
Hémoptysies
Douleur thoracique
Revue cardio ? (8)
Dyspnée (grade I à IV)
Dyspnée paroxystique nocturne
Palpitations
Douleur rétrosternale
Orthopnée
Claudication intermittente
OEdème des membres inférieurs
Perte de conscience (syncope)
Revue gastro ? (15)
Odynophagie
Dysphagie
Nausée
Vomissements
Hématémèse
Régurgitation / reflux
Dyspepsie
Brûlure épigastrique
Ictère
Douleur abdominale
Transit intestinal
Stéatorrhée
Rectorragie
Méléna
Douleur anorectale
Revue hémato ? (6)
Diathèse hémorragique
Masse cervicale ou inguinale
Fatigabilité
Sudation nocturne
Perte de poids
Susceptibilité aux infections
Revue dermato ? (7)
Alopécie
Photosensibilité
Érythème
Prurit / éruption
Raynaud
Hippocratisme digital
Pitting unguéal
Revue gériatro ? (9)
Polymédication
Délirium
Dépression
Trouble neurocognitif (démence)
Chutes
Syndrome d’immobilisation
Fragilité
Incontinence urinaire
Perte d’autonomie (cf. AVQ et AVD)
mental supérieur ? (11 ordres)
Jugement
o
Mémoire
Abstraction
Calcul
Qui suis-je ?
Temps (DD/MM/YYYY)
Lieu (bâtiment/ville/pays)
Expression verbale spontanée
Dénomination
Répétition
Compéhension des ordres simples
Distrait ?
MONDE verlan
Revue Psy (9)
Colère
Anxiété
Tristesse
Culpabilité
Idéation suicidaire
Euphorie
Hallucinations visuelles
Hallucinations auditives
Troubles du comportement