II-Infecciones Por Germenes Gram Positivos Aerobios Flashcards
Es el Germen que con mayor frecuencia infecta las heridas postquirurgicas en los primeros dias
Estafilococo Aureus
Hay que hacer artrocentesis y estudio del líquido sinovial.
Monoartritis Aguda
Líquido sinovial turbio, poco viscoso, con aumento de polimorfonucleareas, proteínas y glucosa baja
Artritis Séptica
Infección por estafilococo aureus, afecta la válvula tricuspide, cursa con clínica respiratoria e imágenes nodulares en Rx de tórax, algunas cavitadas, por siembra hematogena en pulmón y tiene mejor pronostico que las endocarditis agudas izquierdas
Endocarditis en ADVP
Tratamiento de estafilococo aureus meticilin resistente (o el sensible en alérgicos a betalactamicos)
Vancomicina
Tratamiento de eleccion para la faringoamigdalitis por streptococcus pyogenes
Penicilina
La presencia de lesiones pustulosas superficiales y costras amarillentas, sobre todo alrededor de la boca, en un niño pequeño, orientan a impetigo contagioso, cuya causa mas frecuente es …………. seguido de estafilococo
Estreptococo
Son indicaciones de profilaxis con penicilina o ampicilina intraparto, todas las mujeres gestantes portadoras, y ademas, con independencia del cultivo, las que tengan como factores de riesgo: bacteriuria o infección sintomática por EGB en gestación, antecedente de hijo afectado por EGB, rotura de membranas mayor a 18 horas, amenaza o parto pretermino (menor de 37 semanas) y fiebre intraparto (mayor a 38 grados)
Estreptococo Agalactiae
Predispone a infeccion por gérmenes capsulados: estreptococo pneumoniae, neisseria y haemophilus
Esplenectomia
Neumonía con reaparición de fiebre tras inicio de antibioticoterapia o no mejoría a pesar de tratamiento y derrame plural con toracentesis pH menor a 7,20, LDH mayor a 200, glucosa menor de 40 mg/dl.
Sospecha de empiema
Tratamiento de empiema
Antibiótico y tubo de drenaje (toracocentesis)
Tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad que precisa ingreso.
Cefalosporinas de tercera generación + macrolido
La endocarditis por estreptococo bovis precisa una colonoscopia para descartar
Cancer de colon
Listeria monocytogenes
Bacilo gram positivo
