IfSG Flashcards
1
Q
Empfohlene Reiseimpfungen
A
- Hepatitis A
- Typhus
- Tollwut
- Gelbfieber
(prophylaktische Malaria Medikamente)
2
Q
Cholera
A
M.-Pflicht: §6 (7,34) Erreger: Bakterium Inf.-Weg: fäkal -> oral Ink.-Zeit: Stunden bis Tage Symptome: - reiswasserartige Stühle (fast klar) - Erbrechen - Untertemperatur - Exzikose (Wasserverlust 20l/d)
3
Q
Shigellenruhr
A
M.-Pflicht: §7 (34) Erreger: Bakterium Inf.-Weg: fäkal -> oral (Dauerausscheider) Ink.-Zeit: Stunden bis Tage Symptome: - akuter Beginn, kolikartige Leibschmerzen - Durchfall blutig, schleimig, eitrig - Tenesmen (Krämpfe an glatter Mm.) - Exzikose, Untertemperatur DD: Colitis ulcerosa -> nicht blutig
4
Q
Enteritis Infectiosa
A
„Magen-Darm“ M.-Pflicht: §7(34), §6 bei klinisch schwerem Verlauf Erreger: 1) Bakterien (Salmonelle, Staphylokokken, Clostridium difficile) 2) Viren (Rotaviren v.a. bei Säuglingen) Inf.-Weg: fäkal -> oral Ink.-Zeit: Stunden bis Tage Symptome: - kolikartige Bauchschmerzen - Durchfälle - Übelkeit/Erbrechen - Exzikose - erhöhte Temperatur bis leichtes Fieber
5
Q
HUS (enteropatisches hämolytisch-urämisches Syndrom)
A
M.-Pflicht: §6(7,34)
Erreger: enterohämorrhagische E. Coli Bakterien (EHEC)
Inf.-Weg: fäkal -> oral (EHEC Ausscheider)
Ink.-Zeit: Tage
Symptome:
- erst unklomplizierte Durchfälle mit hämorrhagischer Kolitis
- beginnt oft mit Kopf- und Bauchschmerzen (Retentionswerte und Splenomegalie)
- Schädigung der Blutzelle (-> Anämie)
- Beteiligung der Nieren (-> akutes Nierenversagen)
6
Q
Typhus/Paratyphus
A
M.-Pflicht: §6 (7,34) Erreger: Bakterien (Salmonella typhi/paratyphi) Inf.-Weg: fäkal -> oral Ink.-Zeit: Typhus 2 Wo./Paratyphus 1 Wo. Symptome: 1. Woche: - Kopf- und Gliederschmerzen - treppenförmiger Fieberanstieg bis 40° 2. Woche: - Kontinuafieber 40° - Bewusstseinseintrübung - trotz Fieber relative Bradykardie - Obstipation - Roseolen (hellrote Hautflecken) —> einzige Magen-Darm Erkrankung die Hautausschlag macht 3. Woche: - erbsbreiartige Durchfälle (grün gehäckselt) 4. Woche: - Fieberabfall
Unterschied (Bei Paratyphus):
- Stadien kürzer und weniger doll
- Fieber weniger
- Durchfall heftiger
- Roseolen mehr
7
Q
Trichinose
A
M.-Pflicht: §7 Erreger: Fadenwürmchen (Parasiten) Inf.-Weg: ungenügend erhitztes Schweinefleisch Ink.-Zeit: Tage bis Wochen Symptome: - intestinelle Phase (Darm): - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall - kolikartige Bauchschmerzen - extraintestinale Phase (Muskel): - frühstens 2 Wo. nach Infektion - Muskelschmerzen, -schwäche, - steife, -lähmung
8
Q
Hepatitis Infektiosa (Virushepatitis)
A
M.-Pflicht: §6 (7,34) Erreger: Virus A,B,C,D,E Inf.-Weg: A+E: Stuhl (fäkal -> oral) B+C+D: Blut, Sexualsekrete Ink.-Zeit: A+E: Wochen B+C+D: Monate Symptome: 1) Prodromalphase - Gastrointestinale Symptome - grippale Symptome 2) Hepatische Phase (nur 1/3 der Fälle) - Dunkelfärbing des Urins - Entfärbung des Stuhls - Gelbfärbung der Skleren und Haut
Komplikationen:
- Leberzerfallskoma (Mensch vergiftet sich selbst)
- Leberzirrhose bis Leber-CA
9
Q
Leptospirose
A
M.-Pflicht: §7 Erreger: durch Tiere übertragenes Bakterium Ratte (Morbus Weil -> schwerer Verlauf) Hund (Canicolafieber/Hundeseuche -> mittelschwerer Verlauf) Maus (Feldfieber -> gutartiger Verlauf) Inf.-Weg: Urin, Kot, verseuchte Gewässer Ink.-Zeit: 1-2 Wochen Symptome: Phase I: - plötzlicher Beginn - hohes Fieber, Schüttelfrost Phase II: - fieberfreies Intervall Phase III: - nicht ganz so hohes Fieber - Hepatitis/Ikterus - Nephritis - Mening-/Enzephalitis
10
Q
Gelbfieber
A
M.-Pflicht: §6 (7) Erreger: Virus Inf.-Weg: durch Mücken (auch Mensch -> Mensch) Ink.-Zeit: Tage Symptome: Generalisationsstadium: - hohes Fieber - diffuse Symptome Latenzstadium: - fieberfreies Intervall (1-2 Tage) Organstadium: - Hepatitis - Nephritis - Blutungen (Schleimhäute) -> kaffeesatzartiges („schwarzes“) Erbrechen -> blutige Stühle
Bedenke: Familien- und Reiseanamnese
11
Q
Tetanus (Wundstarrkrampf)
A
M.-Pflicht: keine Erreger: Sporen (Clostridium tetani) Inf.-Weg: Wundinfektion Ink.-Zeit: Tage bis 1 Monat -> nachträgliche Impfung möglich Symptome: - Hyperreflexie - Muskelkrämpfe -> hämisches Grinsen (Risus sardonikus) -> Kieferstarre (Trismus) -> überspannte Rückenmuskulatur (Opisthotonus) - krampfende Atemmuskulatur (-> Todesursache)
12
Q
Botulismus
A
M.-Pflicht: §6 (7) Erreger: Sporen (Clostridium botulinum) Inf.-Weg: kontaminierte Stoffe (ungenügend erhitzte eingedoste Lebensmittel) Ink.-Zeit: Stunden bis 1 Woche Symptome: - Übelkeit, Erbrechen, Obstipation(!) - zentralnervöse Störung: -> Augenflimmern -> trockener Mund -> Schluck-/Sprachstörungen -> paralytischer Ileus -> Lähmung der Atemmuskulatur
13
Q
Tollwut
A
M.-Pflicht: §6 (7)
-> auch bei Kontakt mit verdächtigem totem Tier
Erreger: Tollwut-Virus
Inf.-Weg: Wildtierkontakt (auch Haustiere)
Ink.-Zeit: Wochen bis Monate
-> nachträgliche Impfung möglich
Symptome:
Prodromalstadium:
- Schmerzen an der Bissstelle (hochinfektiös)
- Angst, Depression, Kopfschmerzen
Erregungs- und Krampfstadium (wilde Wut):
- Speichelfluss (hoch infektiös)
- Wutanfälle
- Krampfanfälle Rumpf und Extremitäten
- > Extremitäten gute DD für Tetanus
- Hydrophobie (wasserscheu)
- hohes Fieber (bis 42°)
Lähmungsstadium (stille Wut):
- Benommenheits bis zum koma
- > Tod
14
Q
Poliomyelitis
A
M.-Pflicht: §6 (7,34)
Erreger: Polioviren
Inf.-Weg: Schmier- und Tröpfcheninfektion
Ink.-Zeit: Wochen
Symptome:
Prodromalstadium:
1) Fieber („grippales“) Stadium
2) Fieberfreies Intervall (1-2 Tage)
3) Meningitisches Stadium
-> Fieberanstieg, Kopfschmerzen,
Berührungsempfindlichkeit
4) Lähmungsstadium
-> Beginn mit 2. Fiebergipfel
-> schlaffe Lähmung (atraumatische
schlaffe Lähumng gilt als
Polioverdacht!)
Reparationsphase:
- nach ca. 2 Wochen beginnen sich die Lähmungen zurück zu bilden
- kann sich bis zu einem Jahr ziehen
15
Q
Meningitis/Enzephalitis
A
M.-Pflicht: §6 (7,34) Erreger: - Meningokokken -> Pneumo-, Strepto-, E. Coli, Clamydien - Viren Inf.-Weg: Mensch->Mensch (Tröpfechen) Ink.-Zeit: Tage Symptome: - Kopfschmerzen - Überempfindlichkeit auf Reize - Bewusstseinseintrübung - Opistotonus - Nervendehnzeichen - Krämpfe - Lähmung
Zusätzlich bei Bakterien:
- Infektion Mund-Nase-Rachen mit Schüttelfrost und hohem Fieber als Prodromalstadium
16
Q
Humane Spongiforme Enzephalopathie
A
M.-Pflicht: §6
Erreger: Prionen
Inf.-Weg: Mensch->Mensch, Rind->Mensch
Ink.-Zeit: 2 Jahre bis Jahrzehnte
Symptome:
- Kopfschmerzen
- Funktionsstörung der Großhirnrinde
-> ähnlich Apoplex
-> Aphasie, Apraxie, Demenz
- Funktionsstörungen des Kleinhirns
-> Charcot-Trias:
Nystagmus, Intentionstremor,
skandierende Sprache
-> Sehstörungnen
-> Tod
17
Q
Keuchhusten
A
M.-Pflicht: §6 (7,34) Erreger: Bordatella pertussis (Bakterium) Inf.-Weg: Tröpfcheninfektion Ink.-Zeit: Wochen Symptome: Stadium 1: - trockener, hartnäckiger Husten - Entzündung Nasen-Rachen-Raum
Stadium 2:
- Stakkatoartige Hustenanfälle
- keuchendes Einatmen (Zyanose)
- nach Hustenanfall häufig Erbrechen
- Cave: Atemstillstand
Stadium 3:
- Abnahme Hustenanfälle
- Resthusten mit keuchen
18
Q
Influenza
A
M.-Pflicht: §7 Erreger: Influenzaviren A-C Inf.-Weg: Tröpfcheninfektion Ink.-Zeit: 1-3 Tage Symptome: - meist nur wie leichte Erkältungskrankheit - in seltenen Fällen: - trockener Husten - Magen-Darm-Beschwerden
