IF - Prizipien der Frakturbehandlung Flashcards
Was ist bei einer erheblichen Frakturfehlstellung schon am Unfallort sofort zu tun?
Bei einer erheblichen Frakturfehlstellung muss man eine Renovierung (Repetition) machen.
Reposition: Wiederherstellung der natürliche Form mit Traktion.
Was sind die Kernziele moderner Frakturbehandlung ?
Die Kernziele moderner Frakturbehandlung sind eine Frühestmögliche Belastung und Mobilisation.
Welche Funktion hat die Drahtextension ?
DRAHTEXTENSION: direkt am Knochen angreifende Zugverband. Dient die Fraktur in Original Position zu bringen.
Was ist die Funktion eines Gilchchristverbands ?
GLICHCHRISTVERBAND: Verband zur kurzzeitige Ruhigstellung des Schultergelenks, der bei Traum im Schulter- oder Oberarmbereich eingesetzt ist (nach Frakturen des Oberarms/ Schultergelenks/ Schultergelenkluxation/ Weichteilverletzungen der Schulterregion). Totale Immobilisation am Körper in Innenrotation.
Was ist die Funktion eines Desaultsverband ?
DESAULTS-VERBAND: Achsel-Schulter-Ellbogenverband: Spezialverband zur Ruhigstellung von Oberarm und Schultergelenk nach einer Klavikulafraktur.
Was ist die Funktion eines Rucksackverbands?
RUCKSACKVERBAND: Stützverband zur Stabilisation und Ruhigstellung der Schulterhaltung bei einer Klavikulafraktur.
Vorteile des Thoraxabduktionsverbandes (Briefträgerkissen) ?
Keine Kontraktur (Flexion/ABD/Rot 30°)
Welche Faktoren bestimmen die Entscheidung für eine konservative oder operative Frakturbehandlung ?
- Frakturtyp
- Alter der Pat.
- Anspruch (wie der Pat. benötigt wird)
- OP-Fähigkeit
- Frakturlokalisation
Was ist der Unterschied zwischen offener und geschlossener Osteosynthese ?
OFFENE OSTEOSYNTHESE: Freilegen der Fraktur
- Frakturzone offen
- Ruhigstellung mit Metall gehalten
- Wichtige Repetition
- Weichteile erledigen
- TRAUMA
GESCHLOSSENE OSTEOSYNTHESE: Frakturfernes - Einbringen des Osteosynthsematerials
- Lassen Frakturzone geschlossen
- Indirekte Stabilisation
- Keine Trauma
Nennen Sie 3 Beispiele für dynamische Ostersynthese?
DYNAMISCHE OSTEOSYNTHESE:
- Dynamische Hüftschraube
- Schenkelhalsschraube
- Zuggurtungsosteosynthese
- unverriegelter Marknagel
STATISCHE OSTEOSYNTHESE:
- Verrigelungsnagel
- Plattenosteosynthese
- Arthrodèse
- Verschraubung
Erklären Sie die Begriffe primär und sekundäre Frakturheilung ?
PRIMÄR Frakturheilung (direkt): eine Kompression ist auf die Knochen ausgeübt. Dadurch bildet sich kein Kallus und die Knochenzellen werden über die Fraktur wieder wachsen. Die knöcherne Überbrückung geschieht ohne Bindegewebe Vorstufen.
SEKUNDÄR Frakturheilung (spontane): zB mit Gips, ist die natürliche Heilung mit Kallas. In die Reihenfolge:
- Fixationskallus
- Periostaler Kallus
- Faserknochen
- Lamellärer Knochen
Bei welchem Frakturverlauf darf eine Oberschenkelfraktur nach Marknagelung primär voll belastet werden und warum ?
Bei Querfraktur, weil die Fraktur stabil ist. Die ondulierende/intermittierende Belastung beschleunigt die Ostersynthese.
Welche Ostersynthesen kommen bei einer offenen Schienbeintrümmerfraktur in Frage ?
Geschlossene Ostersynthese (Weichteile nicht noch mehr beschädigen und wir wissen auch nicht ob das Preist beschädigt ist)
Wie darf und soll eine mit Zuggurtung versorgte Olecranonfraktur physiktherapeutisch nachbehandelt werden?
Mit Bewegung und leichter steigender Belastung. Zuggurtung ist dynamisch und braucht die wechselnden Druckverhältnisse.
Wie können Immobilisationsschäden bei operierter und eingegipster OSG-Fraktur vermieden werden?
Fas der Fuß in NNS im schlaffen ist und einen Gips mit Mobilisationsfenster (vermeiden dass die Kapsel gestrafft ist).
Nach der Therapie wird der Gips wieder hoch geschoben und fest gemacht.
