IEC Flashcards
IEC: suffix
- pril
IEC: mode d’action
- inhibe la conversion de l’angiotensin 1 en angiotension 2
IEC: effets physiologiques
Sont les mêmes qu’avec les sartan:
- augmente la concentration d’angiotensin 1 et de rénine
- vasodilatation
- diminution de l’eGFR (et augmentation de la créatinine)
- diminution de la résorption du sodium et de l’eau
- diminution de la sécrétion d’aldostérone
IEC: effets physiologiques indésirables
- augmentation de la créatinine (les premiers j)
- hypotension (chez patients avec beaucoup de rénine, comme insuffisances cardiaques)
- hyperkaliémie (diminution de l’aldostérone)
IEC: indication
1) Insuffisance cardiaque:
. en entrainant une vasodilatation -> diminue la post-charge
. en diminuant la natrémie et l’eau -> diminue la précharge
. à un effet cardioprotecteur
2) Infarctus du myocarde
3) Hypertension artérielle
4) Réduit la progression de la néphropathie diabétique
IEC: Effets secondaires
. toux sèche (en augmentant la production de bradykinine -> entraine une irritation des poumons)
IEC: Contre-indications
- angio-oedème héréditaire
- femmes enceintes: substance tératogène
- association avec les AINS -> peut aggraver une insuffisance rénale
(AINS entraine une diminution de prostaglandin -> qui entraine une vasoconstriction de l’artère éfférente. l’AINS entraine donc une vasodilatation de l’artère efférente) - sténoses artérielles bilatérales