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Cardio 2a Prova > ICC, Angina e Infarto > Flashcards

ICC, Angina e Infarto Flashcards

Fisiopatologia e Tratamento

1
Q

Quais fatores de risco para Cardiopatia Isquêmica?

A

Tabagismo, Obesidade, Sedentarismo, Estresse, Hipertensão

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Q

Qual o fármaco de 1a linha para tratamento da angina estável?

A

Beta bloqueadores

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3
Q

Quais os fármacos utilizados para Cardiopatia crônica?

A 
Beta bloqueadores
Nitratos
BCC
AAS
Agentes hipolipidêmicos
Ranolazina
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4
Q

Quais os efeitos dos nitratos orgânicos?

A

Venodilatação sistêmica
Dilatação de vasos coronários
Aumento de fluxo
Antitrombótico

(Alívio dos sintomas)

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5
Q

Contra indicação de nitratos?

A

Hipotensão arterial

Uso de I-PDE 5

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6
Q

Qual a importância de associação de nitratos e beta bloqueadores ou bcc?

A

Redução da taquicardia reflexa

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7
Q

Paciente com angina variante não pode usar o que?

A

Beta bloqueadores, pois podem induzir bloqueio de a1

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8
Q

Angina variante responde melhor a qual fármaco?

A

BCC

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9
Q

Qual associação pode causar supressão do nó SA e condução do AV?

A

Beta bloqueadores com BCC não-diidropiridínicos

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10
Q

Os benefícios do IECA são mais evidentes quando?

A

Quando o paciente possui risco aumentado

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11
Q

AAS acima de 325mg/dia o que causa?

A

O inibidor de TXA2 em doses maiores que 325mg/dia só irá aumentar efeitos indesejáveis no TGI

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12
Q

Efeitos das estatinas

A

+ HDL; NO; Estabilidade de placa

- LDL; TG; Ação inflamatória

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13
Q

Efeitos adversos das estatinas

A

Hepatotoxicidade; Miopatia

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14
Q

Efeitos dos I-ECA

A

+ Vasodilatação

- Aldosterona

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15
Q

Efeitos da Ranolazina

A
  • Na nos miocitos

- Ca intracelular

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16
Q

Como se dá o tratamento da AI e IAMSEST?

A

Fármacos anti-isquêmicos e antitrombóticos

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17
Q

Quais os fármacos anti-isquêmicos para tratamento da AI?

A

Beta-bloq
Nitrato (nas 1a 24h)
BCC

18
Q

Quais os fármacos antitrombóticos para tratamento da AI?

A

AAS e Clopidogrel (Ant. Plaq)

HBPM (Ant. Coagulante)

19
Q

AAS x Clopidogrel

A

Na cardiopatia crônica estável: Não tem diferença.

No IAMCSST: O Clopidogrel se mostra mais eficaz na prevenção. Porém 1/3 pacientes apresentam baixa resposta

20
Q

Quando se faz trombolítico?

A

IAMCSST

21
Q

Como reverter a hemorragia que pode ser decorrente do uso de trombolíticos?

A

Ácido tranexânico

22
Q

Qual melhor perfil de segurança entre Prasugrel e Ticagrelor?

A

Ticagrelor, pois o Prasugrel é um pró-fármaco irreversível que produz mais sangramento

23
Q

Quando usar os inibidores da GPIIb-IIIa?

A

Somente em paciente complicados, que sentem dor até no repouso

24
Q

Entre os fármacos trombolíticos qual o melhor?

A

Os ativadores de plasminogênio (alteplase, tenecteplase), pois ao contrário da Estreptoquinase não provoca anafilaxia, fibrinólise sistêmica. Além de possuir uma meia vida maior

25
Q

Cite os tempos para detecção das enzimas cardíacas no infarto

A

Mioglobina: 1 - 2h
CKMB: 3 - 6h
Troponina: 4 - 8h (padrão ouro)

26
Q

Nitrato, quando fazer?

A

HAS; ICC; IA anterior; Isquemia persistente

27
Q

Nitrato, quando não fazer?

A

PAS < 90mmHg
Infarto de VD
Uso de Sildenafil nas últimas 24h

28
Q

Troponina positiva e negativa

A

Positiva: Pode indicar um cateterismo
Negativa: Tratamento clínico e casa

29
Q

Insuficiência aortica leva a que tipo de IC?

A

Sistólica

30
Q

Estenose aórtica leva a que tipo de IC?

A

Diastólica

31
Q

Características da IC sistólica

A

+ pré-carga
Remodelamento excêntrico
IC-FEr (menor que 40)

32
Q

Características da IC diastólica

A

+ pós-carga
Remodelamento concêntrico
IC-FEp (maior ou igual a 50)
Bomba boa

33
Q

Como se calcula a FEVE?

A

ECO

34
Q

Quais características dos exames na IC?

A 
QRS largo
Dispneia paroxística noturna
Pode ter supra de ST
Linhas B de Kerley
B3 (ritmo de galope)
Estertores
35
Q

Quais as principais etiologias da IC?

A

1 Isquêmico

2 HAS

36
Q

Quais as classificações da IC?

A 
Perfil hemodinâmico {hipoperfusão e congestão}
Tempo
Funcional (NYHA) {limitação}
Clínico (ABCD) {sintomas}
Disfunção (FE)
37
Q

Qual a fisiopatologia da IC?

A

+ pré-carga; + pós-carga; + tônus
- contratilidade

Ativação: Sistema NP, SNS, SRAA

Remodelamento

38
Q

Como se dá o tratamento da IC?

A 
Angiotensina: IECA/BRA
Aldosterona: Espironolactona
SNS: Beta-bloqueador
Contratilidade: Ionotrópicos
Congestão volêmica: Diurético/ Vasodilatadores
39
Q

Vasodilatadores venosos e arteriais

A

Venosos: diminui pré carga
Arteriais: diminui pós carga

40
Q

Quais efeitos adversos que a Digoxina pode causar?

A

Vômitos
Alterações visuais
BAV de 3 grau

Cardio 2a Prova (1 decks)

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