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CASOS SEMANA 9 Y 10 > ICC > Flashcards

ICC Flashcards

1
Q

Clasificación según STEVENSON

A

Se basa en la estimación del perfil hemodinámico por las características de presentación clínica del paciente

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2
Q

Clasificación según CRONICIDAD

A

Aguda/crónica

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3
Q

Clasificación según FEVI

A

Fracción de eyección del ventrículo izquierdo

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4
Q

Clasificación según IC izquierdo/IC derecho

A

Síntomas derivados del fallo predominante de uno de los dos ventrículos

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5
Q

Clasificación según AHA

A

Función estructural

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6
Q

Clasificación según NYHA

A

Grado de disnea

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7
Q

Clasificación según KILLIP KIMBALL

A

Probabilidades de muerte en los 30 primeros días tras el infarto

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8
Q

Determinantes del GC

A

GC= FC*VE
FC= Automatismo eferencias SNA
VE=contractilidad precarga postcarga

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9
Q

Factores que mantienen la presión arterial

A
  1. Volumen de eyección
  2. Distensibilidad de las arterias
  3. Resistencia vascular
  4. Volemia
  5. Gasto cardiaco
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10
Q

⬆️longitud del sarcómero⬆️F de contracción
⬆️estiramiento de la pared vent.⬆️vol sistolico
⬆️

A

Verdadero

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11
Q

Alto GC

A

Disminución de la resistencia vascular sistémica
A. Hipertiroidismo
B. Anemia
C. Embarazo
D. Fístulas

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12
Q

Bajo GC

A

incapacidad en el VE
A. cadiopatia isquemica
B. HAS
c. Miocardiopatia dilatada
D. Valvulopatia
E. Enfermedad pericardica
F. No aumenta el VE con el ejercicio

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13
Q

RETRÓGRADA

A

Vaciamiento/llenado ventricular inadecuado
Aumentode la presion venosa
Retención de NA/H2O
trasudado interstical o sistemico

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14
Q

ANTERÓGRADA

A

Vaciamiento inadecuado del arbol arterial
Retención de NA y H2O secundario a disminucion de perfusión renal
activación eje R-A-A

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15
Q

Definición de frecuencia cardiaca

A

Frecuencua con la que el ventriculo se contrae y la sangre se expulsa del corazón

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16
Q

Definición de PRECARGA VENTRICULAR

A

Grado de estiramiento de las fibras musculares al iniciarse la contracción , se corresponde con el volumen ventricular de fin de diastole

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17
Q

Poscarga ventricular

A

tensión que desarrolla la pared del ventriculo durante la sistole , se rige por la ley LAPLACE

18
Q

Segun AGG/AHA

A

A
Alto riesgo de IC
anomalia estruc. o fx
No sintomas
B
Enf. caridaca estructural
sin sintomas sin signos
C
Sintomas
IC asociada a enf. estruc. subyacente
Denf. caridaca estruc.
avanzada y sintomas causados de IC en reposo a pesar de tx medico MÁXIMO

19
Q

Según KILLIP KIMBALL

A

I
No signos ni sintomas
Ic izq.
Mortalidad=6%
II
Estertones o cretipitantes humedos
3° ruido
Aumento de presion venosa y yugular
17%
III
Edema agudo de pulmon
38%
IV
Shock cardiogenico
Hipotensión (PAS<90)
Vasoconstricción
Edema pulmonar >50
81%

20
Q

Según NYHA

A

I
Sin limitacipón de la act. fisica
II
Ligera limitacion de act. fisica
la act. fisica causa fatiga , palpitaciones o disnea
II
Limitacion en act. fisica
la act. fisica provoca sintomas
IV
Incapacidad
sintomas en reposo

21
Q

BATMOTROPISMO

A

EXCITABILIDAD
Capacidad de responder a un estimulo adecuado

22
Q

DROMOTROPISMO

A

CONDUCTIVIDAD
Conducir los impulsos gracias a las fibras de transición

23
Q

INOTROPISMO

A

CONTRACTIBILIDAD
Generar tensión de acortamiento cuando es activado por un PA

24
Q

LUSITROPISMO

A

RELAJACIÓN

25
Q

DOBUTAMINA

A

B1= Inotropismo-> aumenta la POSTCARGA
B2= Vasodilatación-> disminución de RVS

26
Q

DOPAMINA

A

Inotropic+/cronotrópico+
DA1 Inotropismo, cronotropismo, vasoconstricción
DA2 inhibe liberación de adrenalina Postsinaptica
AUMENTAN:
La postcarga
Frecuencia cardiaca
TA, TAM Y PRESION EN CUÑA

27
Q

catecolaminas Bagonistas

A

Adrenalina
Dobutamina
Dopamina
Ibopamina

28
Q

Indicaciones de DOPAMINA

A

Shock cardiogenico
shock septico
mejorar el GC + vasoconstriccción periferica

29
Q

Sintomas de IC izquierda

A
  • Disnea
  • Hipovolemia
  • Cianosis
  • Mareo y fatiga
  • Diaforesis
  • Estertones
  • Tos nocturna
30
Q

Sintomas de IC DERECHA

A
  • Aumento de presiones
  • Ingurgitación yugular
  • Reflejo hepato yugular
  • edema
  • Nicturia
  • Retracciones musculares
  • Ascitis
  • Hepatomegalia
  • Hipertensión portal
31
Q

Mecanismos compensadores

A
  1. Incremento de precarga
  2. Mecanismo neurohumoral
32
Q

criterios MAYORES de Framingham

A
  1. Disnea paroxistica nocturna
  2. distencion venosa yugular
  3. Crepitantes
  4. Cardiomegalia
  5. Edema agudo de pulmon
  6. Galope por S3
  7. Presión venosa yugular >16cmH2O
  8. reflujo hepatoyugular
33
Q

Criterios MENORES DE criterios Framingham

A
  1. Edema de miembros inferiores
  2. tos nocturna
  3. Disnea de esfuerzo
  4. Hepatomegalia
  5. Derrame pleural
  6. Capacidad vital disminuida 1/3
  7. Taquicardia
34
Q

criterios MAYORES Y MENORES de Framingham

A

Adelgazamiento>= 4.5 kg despues de 5 días de tratamiento

35
Q

Tx de RESISTENCIA VASCULAR

A
  1. Nirtroprusiato
  2. Nesiritida
36
Q

Tx del VOLUEN

A
  1. Furosemida
  2. Torosemida
  3. Acido EtacrinicoBumeranido
37
Q

Formula de la fracción de eyeccion

A

FE=VS/VFD x 100
Vn= 63 y 69%
VS=Volumen sistolico
VFD= Vol. de fin de sistole

38
Q

NOREPINEFRINA

A

Efecto mas vasopresor que inotrópico
Aumenta la TA y moderadamente el GC y FCsolo en [] elevadas

39
Q

Farmacos DIGITALICOS

A
  1. Digoxina
  2. Metildigoxina
40
Q

Fcos inhibidores de la fosfodiesterasa III

A
  1. Inamridona
  2. Milridona
41
Q

Catecolaminas B agonistas

A
  1. Adrenalina
  2. Dobutamina
  3. Dopamina
  4. Ibopaina

CASOS SEMANA 9 Y 10 (2 decks)

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