IBD Flashcards
Care sunt formele de iBD
2 forme majore
- BC = poate afecta orice zona a tractului GI
- colita ulcerativa - afecteaza doar colonul
Aspecte asemanatoare si importanta diferentierii IBD
- sunt asemanatoare dpdv
- etiopatogenic
- radiologic
- manifestari clinice
- histopatologic
IMP SA LE DIFERENTIEM -tratament diferit = ele pot fi 2 aspecte diferite ale aceleasi boli
Ce reprezinta colita nedeterminata
= 10% - nu se poate face diferenta intre CU si BC
Ce reprezinta colita microscopica
= forma de colita distincta fata de IBD caracterizata prin absenta modificarilor macroscopice inflamatorii
- poate fi colagenoasa/limfocitara
Care ste cel mai afectat grup etnic
EVREII
Care sunt zonele cu cele mai mari incidente
Eu de N
UK
Am de N
Care este particularitatea aparitiei bolii sub 18 ani
25%
= e asociata cu o forma agresiva si extensiva fata de formele debutate mai tarziu, la adulti
Care sunt factori incriminati in patologie
- susceptibilitate genetica
- factori de mediu
- microbiota intestinala
- raspunsul imun al gazdei
Care este cel mai important factor de risc INDEPENDENT
= istoricul familial
Care sunt sansele - istoric familial
1 din 5 cazuri de BC si 1 din 6 cazuri de CU => o ruda de gr 1 are/va avea ibd
BC : gemenii monozigotti ( 20-50% )
gemenii dizigoti 10 %
Gene implicate in BC
- gena NOD2
- gene autofage ( ATG16L1, IRGM )
- calea Th17 ( Il23 )
Ce reprezintaNOD2
= NOD2 = senzori iintracelulari care recunosc peptidoglicanii bacterieni ( din peretele bacterian )
- se gasesc in celulele endoteliale, epiteliale si macrofage
- prezenta unei mutatii lapacientii homo/heterozigoti => cresterea semnificativa a risculuii de BOALA CROHN ILEALA
Ce gene cresc riscul de BC ileala
- NOD2
- DRB*0701
HLA DRB*0103
-duce la o forma AGRESIVA de CU cu necesitatea interventiei chirurgicale
- duce la BC colonica
- asociata cu MICA*010=> boala perianala
- este asociata cu manifestari extraintestinale : afectarea articulara pauciarticulara a articulatiilor MARI
La ce poate duce afectarea caii IL10
- boala perianala la copil
- forma severa de debut timpuriu a CU
Ce gene sunt asociata cu boala perianala
DRB0103 + MICA010
gene ale IL 10 ( boala perianala la copil )