IAM Flashcards
IAMCSST: morfologia (6)
1- supradesnivelamento de ST em pelo menos duas derivações contíguas
2- Presença de infra de ST ou onda T invertida em outras derivações
3- Ondas Q patológicas
4- Alterações do eixo
5- Progressão ruim da onda R
6- Surgimento de novos bloqueios
IAMSST e angina instável
1- Pode ter ou não infra de ST ou inversão de onda T
2- ECG pode ser completamente normal
3- IAMSST e angina instável se diferenciam pela elevação de tromponina
Classificação do IAM (3)
1- IAMCSST
2-IAMSSST
3- Angina instável
Mudanças da onda T no IAM:
Minutos: onda T apiculada
Horas: onda T invertida
Pode permanecer invertida para o resto da vida
Mudanças no Seguimento ST:
Minutos: Supra ou infra de ST
Dias: Supra de ST some Infra de ST pode permanecer para o resto da vida
Mudanças do complexo QRS:
Dias: presença de ondas Q patológicas ( permanece o resto da vida )
Irrigação do coração:
1- DA: Septo anterior, parede anterior e ápice
2- CX: parede lateral
3- CD: ventrículo direito
4- ADP: parede posterior
Dominância:
1- Dominância direita: CD supre a ADP
2- Dominância esquerda: CX supre a ADP
3- Co-dominância: CX e CD supre a ADP
Infarto recente de parede inferior e lateral o que pensar?
Oclusão de Cx em paciente com dominância esquerda
Presença de ondas Q patológicas e Supra de ST em derivações contíguas: o que pensar?
Infarto Subagudo ( alterações do ST podem perdurar e coexistir com as ondas Q patológicas )
Parede afetada: Septal
Derivações alteradas:
Imagem em espelho:
Irrigação:
Parede afetada: Septal
Derivações alteradas: V1 e V2
Imagem em espelho: -
Irrigação: DA
Parede afetada: Anterior
Derivações alteradas:
Imagem em espelho:
Irrigação:
Parede afetada: anterior
Derivações alteradas: V3-V4 ( V2 e V5)
Imagem em espelho: DII, DIII, aVF
Irrigação: CX
Parede afetada: Lateral
Derivações alteradas:
Imagem em espelho:
Irrigação:
Parede afetada: Lateral
Derivações alteradas: V5 e V6 ( DI e aVL )
Imagem em espelho: DII, DIII, aVF
Irrigação: DA
Parede afetada: Inferior
Derivações alteradas:
Imagem em espelho:
Irrigação:
Parede afetada: Inferior
Derivações alteradas: DII, DIII e aVF
Imagem em espelho: V2-V3 ou DI e aVL
Irrigação: CD ou CX
Parede afetada: anteroseptal
Derivações alteradas:
Imagem em espelho:
Irrigação:
Parede afetada: anteroseptal
Derivações alteradas: V1-V4
Imagem em espelho: DII, DIII, aVF
Irrigação: DA