IAM Flashcards
Angina estável - definição
Dor que melhora com repouso ou nitrato em até 5 minutos
Angina estável - tratamento
Não farmacológico: parar de fumar, comorbidades, exercícios, peso
Farmacológico: antianginosos (BB), vasculoprotetores (AAS), resgate (nitrato SL) e vacinação influenza
Indicações cateterismo
Angina refratária
Alto risco
Indicações revascularização
Tronco de coronária E >/= 50%
Trivascular (>/= 70%)
Lesões multivasculares em diabéticos
Refratário à angioplastia
Veia Safena X Artéria Mamária
Maior facilidade X Maior patência
Diagnóstico SCA
Anamnese e exame físico
ECG
Marcadores
Angina instável (IAMSSST)
Inversão ST/ infra ST
Troponinas negativas
Não fazer trombolítico
IAM
Troponinas positivas
Marcador mais sensível e específico de necrose
Troponinas
MONABICHA
Morfina Nitrato SL AAS Beta-bloq Clopidogrel Heparina
Infarto de VD
Hipotensão, pulmões limpos, turgência jugular, bradicardia
Não usar M, N e B
Reposicao volêmica + reperfusão
Viagra
Não usar nitrato
Pericardite
Supra difuso + infra de PR
Variante de Prinzmetal
Homens jovens e tabagistas, angina à noite, supra em parede inferior por 30 minutos
Nitratos + antagonista do canal de cálcio
Cardiomiopatia de Takotsubo
Mulher pós-stress Supra de ST Aumento discreto troponinas Coronárias normais Ventriculografia em cesto de polvo