IAM Flashcards

1
Q

Se refiere al daño miocardico manifestado por

A

Elevación de troponinas cardiacas

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2
Q

La mortalidad en pacientes con cardiopatía isquémica fue del

A

14.9%

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3
Q

Cuál es la causa mas común de IAM CEST

A

Obstrucción coronaria por Ateroesclerosis(lípidos y células inflamatorias a nivel subendotelial)

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4
Q

Aterotrombosis

A

Rotura la erosion de un ateroma que permite la formación de un trombo coronario (aterotrombosis)

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5
Q

Cuantos tipos de IAM existen y cuál es el más frecuente

A

5

1

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6
Q

Mecanismo implicado en IAM tipo 2

A

Taquiarritmias

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7
Q

Factores de riesgo

A
HIpertension
Tabaquismo 
Diabetes 
Dialipidemia
Sx metabólico
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8
Q

Describe el dolor típico

A

Torácico retroesternal o epigástrico opresivo intenso por más de 20 min que irradia a brazo y cuello

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9
Q

Clasificación killip-kimbal

A

1 sin signos de IC. MORT 6%
2 a la auscultación cardiaca con s3 y estertores basales MH 17%
3 edema agudo pulmonar MH 38%
4choque cardio génico MH 81%

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10
Q

La elevación del segmento ST traduce una lesión

A

Subepicardica

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11
Q

La disminución del segmento ST traduce una lesión

A

Subendocardica

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12
Q

La necrosis miocardica se evidencia con la presencia de ondas

A

Q patologicas(duración de .04segundos)

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13
Q
A

Necrosis miocardica

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14
Q
A

Supra ST( lesion subepicardica)

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15
Q

Que arteria se encontraría afectada ante una elevación del ST en las derivaciones D1 aVL V5 V6

A

Arteria circunfleja

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16
Q

Septal

A

V1 a V2 arteria descendente anterior izquierda proximal

17
Q

Anterior

A

V3 a V4. Arteria descendente anterior izquierda

18
Q

Lateral baja

A

V5 a V6 arteria descendente anterior izquierda , circunfleja izquierda o coronaria derecha

19
Q

Lateral

A

D1 y aVL V5 y V6 arteria circunfleja izquierda

20
Q

Arteria coronaria derecha

A

D2 d3 y aVF

21
Q

V3R y V4R

A

Ventrículo derecho

22
Q
A
23
Q
A

Isquemia subepicardica

24
Q
A

Isquemia endocardica

25
Q
A

Lesión subepicardica

26
Q
A

Lesión sibendocardica

27
Q

Primera detección y duración de la detección de la troponina

A

Primera detección a la 3-4 hrs

Y duración de la detección por 7-10 días

28
Q
A
29
Q
A
30
Q

Tiempo puerta balón

A

90 minutos

31
Q

Tiempo puerta aguja

A

30 minutos

32
Q

En pacientes <75 años que son preparados para terapia con fibrinolisis se debe utilizar

A

Después de tratamiento adyuvante con enoxaparina(alteplasa o tenecteplasa)

33
Q

Terapia adyuvante en pacientes IAM

A

1mg/kg SC C/12 hrs)
Aspirina 300mg carga Vo DU Y CONTINUAR 150mg VO c/24hrs
Clopidogrel 300mg VO DU Y CONTINUAR CON 75mg c/24hrs

34
Q

Terapia antiagregante para pacientes tratados con fibrinolisis y después de ICP

A

Ácido acetilsalicílico con clopidogrel

35
Q

Método idóneo de reperfusion en el contexto de IAMCEST

Tiempo recomendado para realizarla

A

ICP
120 min max
Acceso radial

36
Q

Contraindicaciones absolutas para fibrinolisis

A

Hemorragia activa , EVC , TCE