I kolos - WYKŁADY Flashcards
farmakodynamika
co lek robi z organizmem
farmakokinetyka
co organizm robi z lekiem
surowiec farmaceutyczny
surowiec do wytwarzania leku
LOSY LEKÓW
LADME Libretion- Uwalianie/Absorption-Wchłanianie/Distribution-Rozmieszczanie/Metabolism/Excretion-wydalenie
Efekt pierwszego przejscia?
Intesywność metabolizmu leku w czasie pierwszego przepłu przez wątrobe (dawka podana odustnie rózni sie od tej po przemetabolizownaiu )
kompartment centralny i obwodowy?
centralny narządy dobrze ukrwione obwodowy słabiej
FRakcje zwiaznai z tkankami
frakcja wolna mało 2% wywołuje efekt farmakologiczny, reszta zwiazna z białkakmi osocza
Jakie leki z jakimi białkami osoczza sie wiązą ?
leki o charakterze kwasnym-albuminy
witADEKB12hormony-globuliny alfa i beta
leki o charakterze zasadowym-kwasna alfa1 glikoproteina/lipoproteina
Fazy metabolizmu?
Reakcje I fazy aktywacja ultlenienie redukcja hydroliza
Reakcje II fazysprzeganie acetylacja itd
Wydalanie leków drogi plus przykłady?
z moczem -wiekszosc lekow, z zolcia makrolidy i glikozdy ze slina fenytoina ze sluzem przez drogi oddechowe z potem wit b1 z mlekiem maatki z wyydchanym powietrzem np etanol lub srodki znieczulenia ogolnego
klkirens?
objetosc osocza calkowicie oczyszczonego z danej substancji w jednosce czasu
mocz kwasny
narkotyki xd
Czy cefazelina dobra do stosowania w ZOMR wywołanym przeez S.Aureus
cefazolina jest nieskuteczna w terapii zapalenia opon mózgowo-
rdzeniowych wywoływanego przez S. aureus ponieważ cefazolina
nie osiąga w płynie mózgowo-rdzeniowym stężenia terapeutycznego
MBQ
miara skuteczności antybiotyku wobec drobnoustroju,
jest to stosunek granicznego stężenia antybiotyku dla
szczepu wrażliwego do wartości najmniejszego stężenia
hamującego (MIC) u szczepu badanego
Im wyższy MBQ tym większa skuteczność terapeutyczna
antybiotyku
EFEKT POANTYBIOTYKOWY
(ang. postantibiotic effect, PAE) ?
SUPRESJA WZROSTU BAKTERYJNEGO POMIMO SPADKU STĘŻENIA ANTYBIOTYKU
W SUROWICY PONIŻEJ WARTOŚCI MIC LUB PRZY CAŁKOWITYM JEGO BRAKU
Obserwowany po zastosowaniu aminoglikozydów, makrolidów, fluorochinolonów, karbapenemów.
np. PAE wankomycyny względem S. aureus wynosi 1,5 – 3 h
PAE karbapenemów względem P. aeruginosa wynosi 1 – 2 h
antybiotyki, które nie mogą być stosowane ogólnie
(bacytracyna, polimiksyna, mupirocyna),
REDUKCJA DAWKI…antybiotyku?
NIEWYDOLNOŚĆ NEREK
cefalosporyny, karbapenemy, aminoglikozydy, glikopeptydy,
nitroimidazole, flucytozyna
NIEWYDOLNOŚC WĄTROBY
erytromycyna, klindamycyna, metronidazol, rifampicyna, izoniazyd,
chloramfenikol
BAKTERIOBÓJCZE?
ß-laktamy, ryfampicyny, glikopeptydy, bacytracyna, fosfomycyna,
polimyksyny, gramicydyna, daptomycyna, aminoglikozydy, ketolidy,
fluorochinolony, limezolid,, fluorochinolony, metronidazol, azytromycyna,
BAKTERIOSTATYCZNE
• tetracykliny, makrolidy, ketolidy, linkozamidy, chloramfenikol, fusydany,
trimetoprim, sulfonamidy, linezolid, tygecykina
HAMOWANIE SYNTEZY ŚCIANY KOMÓRKOWEJ
•ß-laktamy, glikopeptydy, fosfomycyna, cykloseryna, bacytracyna
USZKODZENIE BŁONY CYTOPLAZMATYCZNEJ
•polimyksyny, gramicydyna, antybiotyki polienowe, daptomycyna
HAMOWANIE SYNTEZY BIAŁEK
•ryfamycyny, aminoglikozydy, tetracykliny, chloramfenikol, makrolidy, ketolidy,
linkozamidy, fusydany, mupirocyna
HAMOWANIE SYNTEZY KWASÓW NUKLEINOWYCH
fluorochinolony, metronidazol, nitrofurany
HAMOWANIE SZLAKÓW METABOLICZNYCH
• sulfonamidy, trimetoprim