Hypolipémiants Flashcards
combien y a til de grades lors de dév de la plaque d’athérome et à quel grade le patient commence à devenir symptomatique
6 stades
au stade 5 = apparition symptômes
quelles sont les 2 sources de provenance du cholestérol ?
1- Foie (1g/jour)
2- alimentation : 0.5g/jour
ou se stock le cholestérol et sous quelle forme
se stock au niveau de la membrane cellulaire et sous forme d’Esther
la stéroide contient combien de Carbonne
noyau (17C) + chaine latérale (10C) = 27C
quelle est l’étape limitante de la synthèse du cholestéol
HMG coA reductase = on veut la bloquer
V ou F : cholestérol peut se promener librement dans le sang
Faux: doit être lié à des protéines (lipoprotéines) synthétisés dans le foie
la lipoprotéines est la protéine qui transport ____ et _____
- acide gras
-cholestérol
De quoi le cholestérol est il précurseur
- hormones sexuelles
- acide biliaire
-vit-D
à partir de quoi est formé
1- Triglycérides
2- cholestérol
1-glycérol-3-phosphate
2-Acétyl-CoA
quel est le role principal du cholestérol
role structural dans la formation des membranes cellulaires et des hormones
Nommes les lipoprotéines (6)
1- chylomicrons
2- VLDL
3- IDL
4- LDL
5-HDL
6-LP(a)
quelle est le rôle des chylomicrons
Prendre les TGL dans tissus intestinales et les envoyer vers le foie (TG alimentaires)
Quel est le rôle des VLDL
transporte les( TG endogène) fabriqués dans foie vers tissus périphériques
quelle est la diff entre chylomicrons et VLDL
- chylomicrons = transport TG alimentaires
- VLDL = transport TG endogènes
quelle lipoprotéine transporte à la fois les TG et cholestérol
IDL
quelle est la classification des dyslipidémies selon Fredrikson-Levy
1: chylomicon
2a: LDL
2b: LDL + VLDL
3:IDL
4:VLDL
5: VLDL + chylomicron
quels sont les 3 stratgéies thérapeutique pour dyslipidémie
- réduire synthèse cholestérol
-réduire raport alimentaire cholestérol
-Augmenter élimination cholestérol
quels sont les 2 molécules pour réduire synthèse cholestérol
-Statine
-Inhibiteurs MTP
quels sont les 2 molécule pour réduire apport alimentaire (exogène) cholestérol
- Ezetimibe
-Résines
quels sont 3 molécules pour augmenter élimination cholestérol
- acide nicotinique
-Fibrates
-inhibiteurs PCSK9
nomme une différence entre statines de première génération vs troisième génération
première génératio ce sont des champignons vs troisième génération sont synthétiques
nomme les statines de 1er, 2e,3e génération
1 (Lovastatine, Simvastatine,Pavastatine)
2(Fluvastatine)
3(Atorvastatine, Rosuvastatine)
Avec quel cytochrome interagit le Jus de pamplemousse
CYP3A4
comment le jus de pamplemousse intéragit avec Simvastatine
Augmentation des concentrations plasmatiques et de la biodispo orale
quel est l’effet secondaire principal des statines et quoi faire si apparait
Douleur musculaire = arret traitement et monitorer CK
quelle est la conclusion sur l’élvation des ALT plus que 3N
arret de la statine si augmentation persistante plus que 3N
quel est le risque le plus important de la prise de statines
Rhabdomyolyse
pour quels type de dyslipidémie sont utilisés statines
Type 2a et 2b (LDL, LDL+ VLDL)
Donne un synonyme de Résine
Séquestrant d’acides biliaires
Nommes les 3 molécules résine
- Cholestyramine
- Colestipol
-Colésévélam
chez quelle population sont utilisées les résines
patients 11-20 ans
Pk les résines sont les molécules hypolipédiminates les plus sures
pcq elles sont pas absorbée = restent dans lumière intestinale