Hygiène Et Chirurgie Flashcards
Quel sont les moyens d’asepsie chirurgicale ?
Désinfection du bloc opératoire
Stérilisation des instruments et du matériel
Lavage chirurgical des mains
Port de tenue et protection stérile
Préparation du site opératoire
Grandes famille d’asepsie chirurgical ?
Réduit le risque de contamination
Maintien de la bulle stérile
Hygiène des instruments chirurgicaux ?
Instrument souillé
Prolifération bactérienne (risques contaminant, augmente avec le temps)
Risques pour le manipulé et le manipulateur
Quel est la première étape du nettoyage, désinfection, stérilisation des instruments ?
Predesinfection
Éliminé, tue et inhibe les MO et facilite le nettoyage
Utilisation d’un détergents spécial
Immersion complète et immédiate après utilisation minimum 15 min
Ouvrir et démonter les instruments si possible, placer les plus lourd au fond
Port de gant conseiller
Quel est la deuxième étape du nettoyage désinfection stérilisation des instruments ?
Nettoyage
Élimine les salissures organique visible et limité la population de germes
Nettoyage manuel : réaliser avec une brosse douce et un produits spécial nettoyant et désinfectant
Nettoyage en cuve à ultrasons : action mécanique ( ultasons), Associé à action chimique (produits spécial) et thermique ( chauffage de la cuve)
Quel est la 3 ème étape du nettoyage, désinfection, stérilisation des instruments ?
Rinçage + séchage
Rincer abondamment
Puis séchage obligatoire pour éviter le développement de germes facilité par l’humidité (utilisation d’un textile propre non pelucheux)
Quel est la 4 ème étape d’un nettoyage, désinfection, stérilisation des instruments ?
Conditionnement
Permet la stérilisation et le maintien de la stérilité jusqu’à la prochaine utilisation
(Fermer les pinces et les clamps au premier cran, ne pas surcharger les boîtes, séparer les instruments fragile et les plus lourd au fond
Quel est la 5 ème étape du nettoyage, désinfection, stérilisation des instruments ?
Désinfection/ et ou stérilisation Permet obtenir la stérilité (disparition totale de germe)
Il existe plusieurs méthodes
Quel sont les types de stérilisation ?
Stérilisation à chaud
- Stérilisation chaleur sèche
-Stérilisation chaleur humide
Stérilisation à froid ( chimique )
Donner les propriétés de la chaleur sèche ?
Le poupinel
Principe d’air chaud
Temps de stérilisation 1-2h à 180 degrés
Capacité importante et coût réduit
Tous les métaux (possibilité de mélanger)
Efficacité non garantie car répartition irrégulière de la chaleur stérilisation impossible du verre,plastique, caoutchouc et tissus
Conditionnement : boîte en acier inoxydable ou aluminium ( stérilité jusqu’à 24h - 48h) sachets ou gaines ( stérilité jusqu’à 6 mois )
Description chaleur humide ?
Autoclave
Principe de vapeur d’eau sous pression (eau distillé)
Temps de stérilisation = 10-20 min 121 ou 134 très efficace
Stérilisé caoutchouc, verre, plastique , tissus
Capacité limité est cher d’achat
Impossibilité de mélanger les métaux
Vidange, nettoyage et détartrage à l’eau vinaigré
Conditionnement : boîte en inox perforé (utiliser immédiatement après stérilisation), sachet ou gaines (stérilité jusqu’à 6 mois ) interdiction boîte en aluminium
Description stérilisation à froid ?
Chimique
Traitement matériel thermosensible moins performante
Pastille de trioxymethylene ( matériel + pastille dans un récipient hermétique sans ajout d’eau exposition minimum 24h
Pastille toxique pas de contact avec le matériel (mettre dans un récipient troué)
Oxyde d’ ethylene: gaz diffusant des vapeur = stérilisation efficace et durable
Toxicité, utiliser un caisson étanche et évacuation extérieur
Cidex: liquide à préparation extemporanée ( valable 14 j)
Temps de contact environ 12 min = stérilisation parfaite
Rinçage avant utilisation ( nacl)
Donner les étapes de l’entretien des instruments ?
1- lubrifiés les articulations avant la stérilisation ( huiles spécifiques)
2- manœuvrer les instruments pour faire pénétré l’huile uniformément
3- éliminer le surplus et fermer les instruments au premier clamp
4- protège pointe / tranchant par un tube en silicone spécial
5- instruments lourds range au fond, les plus fragiles à part
Préserver l’intégrité des instruments
Éviter les risques d’infections nosocomiales
Quels sont les différentes étapes de la préparation du site d’intervention ?
- la tonte
- désinfection de la peau
- asepsie zone chirurgicale
Description de la tonte des étapes de la préparation du site d’intervention ?
Idéalement effectué dans salle distincte
Utilisation tondeuse bien affûté
1 er passage dans le sens du poil, second rebrousse poil, tonte large
Limite contamination plaie par les poils
Favorise penetration
Désinfectant et antiseptique