HUID EN MUCOSA Flashcards
HUID EN MUCOSA
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Etiologie
-Luchtwassers
varkenshouderij
-Silo’s (kuilvoeder)
-Pens
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Pathogenese
-Etsing vd AH-wegen = silo filler’s disease -Omzetting tot nitrieten: in hoge conc: VD + shock in lage conc: ijzeroxidatie en methemoglobine vorming
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Symptomen
-Longlesies + longoedeem (SFD) -Bronchopneumonie -Tranenvloei -Hoesten -Methemoglobinemie -Cyanose -Verstikking
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Diagnose
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Behandeling
GEEN
Symptomatisch
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
DDx
- NH3 (mestput)
- H2S
NO2, NO, N2O3, N2O4 (bruin/geel)
Bijzonderheden
Nitraat --> nitreuze gassen -x-> ammoniak (door bacteriën) door ontsnapp
Chloorgas Etiologie
Industrie
Chloorgas Toxiciteit
*Inhalatie →
-Lokaal: oxidatieve werking
met vorming van H-radicalen
→ HCl → etsing op mucosa
-Systemisch: resorptie van Cl-
→ inhibitie SH-groepen in
enzymatische systemen →
afname cellulair metabolisme
-GI reactie
Chloorgas Pathogenese
Chloorgas Symptomen
Chloorgas Diagnose
Chloorgas Behandeling
Chloorgas DDx
Chloorgas Bijzonderheden
Fosgeen Etiologie
Oorlogsgas
Fosgeen Toxiciteit
Fosgeen Pathogenese
COCl2 → HCl → longirritatie →
beschadiging alveolair
epitheel en capillairen
Fosgeen Symptomen
- Blindheid
- Bronchopneumonie
Fosgeen Diagnose
Fosgeen Behandeling
Fosgeen DDx
Fosgeen Bijzonderheden
Yperiet, Lewesiet Etiologie
Mosterdgas
Yperiet, Lewesiet Toxiciteit
Yperiet, Lewesiet Pathogenese
Yperiet, Lewesiet Symptomen
-Blaasvorming huid en mucosa -Etsing AH-wegen -Beenmergdepressie (→ anti-leukemie) Beschadiging lymfewegen
Yperiet, Lewesiet Diagnose
Yperiet, Lewesiet Behandeling
Yperiet, Lewesiet DDx
Yperiet, Lewesiet Bijzonderheden
Koper (ACUUT) Etiologie
-Koperzouten in drinkleiding -Groeipromoter -Fungicide (Bordelese pap) -Houtbewaring (kopernaftelaat)
Koper (ACUUT) Toxiciteit
Vooral
toxisch
voor
schaap
Koper (ACUUT) Pathogenese
* Opname Cu+ via voeder of drinkwater → -Lokaal: GI irritatie + prikkeling vd vagus (PSmim) → verhoogde darmmotiliteit + reflectorische bradycardie → harverlamming en sterfte -Systemisch: VD (vaatverlamming) → BD daling → shock → hartverlamming en sterfte
Koper (ACUUT) Symptomen
- Donkergroene feces
- Donkergroene urine
- Gestold bloed
- Stuwing/etsing GI-stelsel
Koper (ACUUT) Diagnose
-Cu+
in feces/urine
Koper (ACUUT) Behandeling
-Braken
-Kaliumferrocyanide
-Na2S2O3
-Symptomatisch:
cardiotonica
Koper (ACUUT) DDx
Koper (ACUUT) Bijzonderheden
Jacobskruiskruid, Brassica Etiologie
sec. fotosensibiliserend
Weide + hooi
Jacobskruiskruid, Brassica Toxiciteit
sec. fotosensibiliserend
Jacobskruiskruid, Brassica Pathogenese
sec. fotosensibiliserend
Sec. fotosensibilisatie: -Leverbeschadiging → galgangobstructie → vorming van fylloerythrine (door herbivoor) en metabolisatie producten → metabolieten in bb (huidcapillairen) → UV activatie → fotodermitis **Zie hoofdstuk Lever
Jacobskruiskruid, Brassica Symptomen
sec. fotosensibiliserend
- Icterus
- Zenuwstoornissen (NH3)
Jacobskruiskruid, Brassica Diagnose
sec. fotosensibiliserend
BO: -Stijging γGT, billirubine en galzouten -Lage ureum -AST normaal PM: leverbiopsie (vergrootte en necrotische cellen)
Jacobskruiskruid, Brassica Behandeling
sec. fotosensibiliserend
Symptomatisch: -Opstallen -AB spray + cortico’s + NSAIDs + anti-histaminica -Parafine olie opgieten
Jacobskruiskruid, Brassica DDx
sec. fotosensibiliserend
Jacobskruiskruid, Brassica Bijzonderheden
sec. fotosensibiliserend
Kruisbloemigen Etiologie
-Lijnkoeken,
mosterd, raapzaad,
koolzaad
-Biodiesel
Kruisbloemigen Toxiciteit
Kruisbloemigen Pathogenese
Oliehoudende zaden → pletten → wateroplosbare glucosinolaten in residu → vorming van R-isothiocyanaat (mostaardolie) door myrosinase uit de plant → giftig
Kruisbloemigen Symptomen
-Etsing GI-stelsel: koliek, diarree -Icterus -Nefritis: albuminurie en hematurie -Hemolyse (kool) -Thyroidremming (koolzaad) -Methemoglobinemie (raapzaad, koolraap)
Kruisbloemigen Diagnose
Kruisbloemigen Behandeling
Kruisbloemigen DDx
Kruisbloemigen Bijzonderheden
Thallium (donkergroen) Etiologie
- Insecticide
- Rodenticide
Thallium (donkergroen) Toxiciteit
- Varken
- KHD
- Tl + is meest toxisch
Thallium (donkergroen) Pathogenese
Orale opname → GI irritatie → snelle resorptie → systemisch (na latentietijd à 7d): 1. Blokkeren S-houdende enzymes → degeneratie hart, lever en nier 2. Uitwisseling Tl \+ met K+ → stimulatie membraan ATP-ase → accumulatie van Tl+ in K+ rijke weefsels (zijnde spier- en zenuwweefsel) → polyneurotisch syndroom 3. Stimulatie symp.
Thallium (donkergroen) Symptomen
Koliek, braken, (bloederige) diarree 1. Nierinsufficientie 2. Zenuwstoornissen (verlamming, perifere neuritiden), psychische stoornissen 3. Tachycardie, BD stijging, haaruitval (door VC) Etsend thv de haren → secundaire dermatitis Sterfte (acuut)
Thallium (donkergroen) Diagnose
Urine PM: nier Normaal niet in het lichaam aanwezig → kleine hoeveelheid aantreffen is al voldoende
Thallium (donkergroen) Behandeling
Chelatie met difenylthiocarbazon e NIET BIJ KATTEN -Supplementatie van K+ (let op hyperkaliemie en maagirritatie), best parenteraal -Kaliumferroferri cyanide (Berlijns blauw), oraal
Thallium (donkergroen) DDx
Arseniek en chloraat geven ook hemorrhagische enteritis maar hebben niet de chronische fase van thallium
Thallium (donkergroen) Bijzonderheden
-Accumulatiegif
-Uitscheidingstoxicose thv het
haar en nieren
-*Acuut,
subacuut en
chronisch
