HTA

Question 1

(Valores)

PA óptima

PA normal

PA normal a alta (preHTA)

HTA grado 1

HTA grado 2

HTA grado 3

HTA sistólica aislada

Answer 1

Menor a 120 / 80

120-129 / 80-84

130-139 / 85-89

140-159 / 90-99

160-179 / 100-109

Mayor a 180 / 110

Mayor a 140 / menor a 90

Question 2

Riesgo muy alto

Answer 2

ECV documentada clínicamente o en pruebas de imagen inequívocas

La ECV documentada en pruebas de imagen

DM con daño orgánico

ERC grave (TFG menor a 30 / estadio 5)

Score de riesgo mayor a 10%

Question 3

Riesgo alto

Answer 3

Elevación pronunciada de un solo factor de riesgo

La mayoría de los demás diabéticos

HVI hipertensiva

ERC moderada (estadio 3 a y b)

Score de riesgo a 10a de 5 a 10%

Question 4

Riesgo moderado

Answer 4

Score de riesgo entre 1 y 5%

HTA grado 2

Muchos adultos de mediana edad están en esta categoría

Question 5

Bajo riesgo

Answer 5

Score de riesgo menor a 1%

Question 6

Valores diagnósticos de la medición de la PA

Consultorio

AMPA

MAPA (general, media diurna, media nocturna)

Answer 6

Mayor a 140/90

Mayor a 135/85

Mayor a 130/80, 135/85 y mayo a 120/70

Question 7

Metas de tx de la HTA

General

Personas con DM, IRC o cardiopatía isquémica

Personas con proteinuria mayor a 1g/24h

Answer 7

Menor a 140/90

Menor a 130/80

Menor a 120/75

Question 8

Cuando iniciar tx antiHTA

Answer 8

HTA grado 2 o 3 deben recibir antiHTA combinado con intervenciones en el estilo de vida

Grado 1 y riesgo alto o daño orgánico simultáneamente farma y no farma

Riesgo bajo y grado 1, tx farma despues de 3 a 6m si no mejora con CEV

Question 9

IECA (nombre y dosis)

Answer 9

Enalapril 2.5 a 40mg VO en una o dos dosis

Captopril 50 a 200mg

Lisinopril 10 a 400mg

Question 10

Diurético tiazídicos (H, C, I)

Answer 10

Hidroclorotiazida 12.5 a 50 mg VO (una dosis)

Clortalidona 12.5 a 25 mg al día

Indapamida 1.25 a 5mg

Question 11

ARA 2 (nombre y dosis) (sartanes)

Answer 11

Irbesartán 150 a 300mg VO (una dosis)

Losartán 50 a 100mg

Valsartán 40 a 320mg

Candesartán 4 a 32mg

Question 12

Bloqueadores de canales de calcio (BCC) / calcio antagonistas

PINOS

Nombres y dosis

Answer 12

Amlodipino 2.5 a 10 mg VO (una dosis)

Verapamilo 80 a 320mg VO ( dos dosis privado)

Nifedipino 20 a 60mg al día

Question 13

BB (nombres y dosis)

Answer 13

Atenolol 25 a 100mg VO (una dosis)

Propanolol 40 a 160mg VO (dos dosis)

Metoprolol 50 a 200mg

Alfa metildopa 500 a 3000

Question 14

CI absolutas diuréticos

Answer 14

Gota

Question 15

CI absolutas BB

Answer 15

Asma
Sd Raynaud
Bloqueo AV
Bradicardia

Question 16

Antagonistas del calcio (verapamilo diltiazem) CI absolutas

Answer 16

Bloqueo AV
Disfx eréctil
Bradicardia

Question 17

CI absolutas de los IECA y ARA 2

Answer 17

Embarazo
HiperK
Estenosis arterial renal bilateral

Question 18

Algoritmo hipertensión no complicada

Answer 18

IECA o ARA 2 + BCC ó un diurético (tratamiento inicial combinación doble)

IECA o ARA 2 + BCC + diurético (tx inicial combinación triple)

IECA o ARA 2 + BCC + diurético + espironolactona (25-50) (HTA resistente)

Question 19

Algoritmo enfermedad coronaria

Answer 19

IECA o ARA 2 + BB ó BCC
Ó BCC + diurético
Ó BB ó BB + diurético
(Combinación doble)

Combinación triple de los fármacos anteriores (combinación triple)

Combinación triple + espironolactona (25-50) (HTA resistente)

Question 20

Algoritmo para ERC

Answer 20

IECA o ARA2 + BCC

IECA o ARA2 + BCC + diurético

Combinación triple + espironolactona (25-50) (HTA resistente)

Question 21

Algoritmo para ERC

Answer 21

IECA o ARA2 + BCC

IECA o ARA2 + BCC + diurético

Combinación triple + espironolactona (25-50) (HTA resistente)

Question 22

Algoritmo insuficiencia cardiaca con FE reducida

Answer 22

IECA o ARA2 + diurético + BB

IECA o ARA2 + diurético + BB + ARM

Question 23

Diurético de asa

Answer 23

Furosemida 20 a 80mg (una o dos dosis)

Question 24

Diurético ahorrador de K

Answer 24

Espironolactona 25 a 100mg (una dosis)