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HTA Flashcards

1
Q

Les manifestation secondaire de l’HTA, touche plusieur organes et tissus du corps ce qui augmente la charge de travail du coeur. Ce qui peut amener des complications. Explique moi la complication de la cardiopathie hypertensive de la coronopathie.

A

Artère coronaire sont endommagé par la formation d’une plaque athérome, ce qui rends la paroie artérielle plus rigide et un rétrécissement de la lumière. = augmentation de la charge du coeur

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2
Q

Hypethrophie du ventricule gauche est une complication de quoi?

A

L’hyperthrophie du ventricule gauche est une complication qui touche la cardiopathie dû à une HTA prolongée

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Q

Qu’est-ce que l’hyperthrophie du ventricule gauche ?

A

Une HTA prolongée = augmente la charge de travail du coeur = augmente la post-charge pour compenser le corps tente d’augmenter la masse msuculaire du coeur = hypethrophie du ventirucle gauche

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4
Q

Lorsque le corps arrête de compenser dans hyperthrophie du ventricule gauche, qu’est-ce qui se produit ?

A

Insuffisance cardiaque par dysfonction systolique

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5
Q

En quoi l’HTA peut apporter comme complication la maladie vasculaire cérébrale?

A

HTA endommage l’endothélium des artères = favorise l’apparition de plaques d’athéromes qui peut se distribuer au niveau des carotides et des artères cérébrale
Dû à la formation de plaque athérome = une réduction de la lumière des carotide= peut causé une démence vasculaire

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6
Q

HTA accèlere quel processus dans les vaisseaux sanguin périphérique qui pourrait causé une maladie vasculaire viscéral et périphérique?

A

Le processus d’athérosclérose ainsi que l’arthériopathie obstructive des artères viscérales.

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7
Q

Qu’est que la complication des maladie vasculaires viscéral et périphérique pourrait entrainer chez l’homme?

A

Dysfonctionnement érectile

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8
Q

HTA prolongé peut également causé des dommages au niveau des reins comme une ischémie rénal causé par un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguin = atrophie des tubule rénal ainsi la destruction des glomérules. Quelle est cette complication?

A

Néphropathie

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9
Q

La néphropathie peut dégénérée vers quoi ?

A

Insuffisance rénale

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10
Q

Quelle complication, qui permet dans les cas HTA sévères de juger de l’efficater du traitement par la régression des lésions?

A

Lésions rétiniennes

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11
Q

Dans l’examen cllinique de HTA, la mesure anthropométrique IMC, permet d’indiquer et de déterminer quoi?

A

Indique le poids optimal à atteindre ou à maintenir
Détermine le risque associée pour la santé

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12
Q

Dans l’examen cllinique de HTA, la mesure anthropométrique du tour de taille évalue et indique quoi?

A

La distribution adipeuse au niveau de l’abdomen
Indique le risque de MCV

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13
Q

Qui suis-je? Je suis une accumulation de masse adipeuse principalement autour de la taille ?

A

ANDROÏDE

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14
Q

Qui suis-je ? Je suis une accumulation de la masse adipeuse principalement autour des hanches ?

A

GYNOÏDE

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15
Q

Énumérez- moi les 5 étape d’une prise de TA adéquate ?

A
  1. La première prise de PA doit être effectuée aux 2 bras, on prends la valeur la la plus élevée et on garde ce bras
  2. S’assure que le pt est au repos ad 5 min
  3. Prends un brassard avec une chambre pneumatique de la bonne taille
  4. Pt ne doit pas parle, ne doit pas bouger
  5. Position assise, dos appuyé, le milieu du bras à la hauteur du coeur, le bras supporté et les pieds à plats sur le sol
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16
Q

Que veux dire MPAC ?

A

Mesure de la pression artérielle en clinique

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17
Q

À quoi sert la mesure de la pression artérielle en clinique oscillométrique en série?

A

Permet élimer le syndrome du sarrau blanc, car en intervalle de 1à 2 minutes 3 à 5 mesures de TA se prenne, l’infirmière reste au chevet du patient pour la premiere TA et par la suite elle quitte la place.

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18
Q

Lors de l’examen physique qu’elle signe pourrait nous indiquer une surcharge circulatoire du coeur droit?

A

Dilatation des veines jugulaires

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19
Q

Si observe une présence de tirage a/n de la fourchette sternal du patient, cela indique quoi?

A

État de surcharge circulatoire du coeur gauche soit une congestion pulmonaire

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20
Q

Une diminution de la coloration des MI est un signe insuffisance artérielle ou veineuse ?

A

Artérielle

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21
Q

Oèdeme des MI est un signe d’insuffisance cardiaque droite ou gauche ?

A

Droite

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22
Q

Lors de l’ausculatation vasculaire la présence d’un souffle est signe dequoi ?

A

Indique une turbulence dans le flot sanguin après une sténose ou la présence de plaque athérome ou dilatation anormal des vaisseau

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23
Q

Lors de l’auscultation vasculaire aucun bruit est signe dequoi?

A

NORMAL

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24
Q

Un HB et HT diminué pourrait indiquer quelle complication en lien avec HTA

A

Néphropathie

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25
Q

Un Hb ou HT augmenté pourrait nous indiquer quoi d’alarmant?

A

Signe de maladie cardivasc

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26
Q

Une augmentation des plaquette va augmenter le retour veineux ou la résistance ?

A

La résistance, car une augmentation des plaquettes veux dire formation clou plaquettaire, donc plus de résistance au niveau du vaisseau
POST-CHARGE

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27
Q

Quelle médicamment est à risque intoxication dû à la perte de potassium lorsqu’il est pris avec dieurétique

A

Digitaliques

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28
Q

Lors du bilan lipidique quelle marqueurs favorisent le dépôt de lipide sur la paroies des artères ?

A

LDL

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29
Q

Le patient avec une augmentation du cholestérol est à risque dequoi?

A

Athérosclérose + caridopathies

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30
Q

Que doit-ton évaluer lors d’une analyse urinaire en lien avec HTA ?

A

Protéine = atteinte rénal
Glucose = normalement réabsorbé a/n des tubules rénaux, quand dépasse le seuil rénal = pt hyperglycémie = excrété dans urine
Corps cétoniques = présence de cétone ds urine = acidose ?
GR = atteinte rénal

31
Q

Quelle est la valeur de HTA chez personne normal?

A

140/90 n

32
Q

Quelle est la valeur de HTA chez une personne diabétique

A

130/80

33
Q

Est-tu capable de m’expliquer dans tes mots la physiopathologie des varices ?

A

Les veines variqueuse = problème de vavule, les valvule ne sont plus capable de se fermer hermétiquement, donc une partie sang remonte et l’autre partie stagne = engorgement, mais ce n’ai pas dangereux

34
Q

Quelle test nous permet de savoir s’il y a presence d’insuffisance vavulaire ( veineuse)

A

Test de la compression

35
Q

Qu’est-ce que la pierre angulaire du traitemement de l’HTA ?

A

Modification des habitude de vie

36
Q

Quelle est le but de première intention du traitement pharmacologique de HTA

A

But : diminution du volume sanguin et diminution de la résistance vasculaire

37
Q

Quelle est le medicament de première intention?

A

Dieurétique

38
Q

Quelles sont les mécanismes d’action des dieurétique ?

A

Diminution du retour veineur ( pré-charge)
Diminution du volume éjection systolique ( précharge)
Diminution du débit cardiaque ( précharge)

39
Q

Quelle type de dieurétique est le premier choix dans le traitement de HTA ?

A

Dieurétique thiazidique ( HCTZ)

40
Q

Pourquoi les dieurétiques Thiazidique sont proscrire chez les patients diabétiques?

A

Peut affecter et réduit la sécrétion d’inusiline par le pancréas

41
Q

Quelle type de dieurétique est intéressant chez les patient avec une insuffisance rénale et pourquoi?

A

Dieurétique de l’anse ( lasix)
Car augmente l’excrétion des électrolytes

42
Q

Quelle type de dieurétique peut caus une hyperkaliémie

A

Épargneur de potassium

43
Q

Quelle manifestation clinique est présente chez les 3 types de dieurétique?

A

HYPOTENTION ORTHOSTATIQUE

44
Q

Quelles médicaments entre les IECA et ARA est le médicament de choix pour diminuer la post-charge ?

A

IECA

45
Q

Quelle est le mécanisme d’action des inhibiteur de l’ezyme de conversion de l’angiotensine ?

A

Transforme l’angiotensine 1 en 2, pour venir inhiber l’enzyme qui transfome l’angiotensine 1 en 2 pour avoir une vasodilatation, donc une diminution de la TA

46
Q

Quelle est l’action de l’angiotensine 2 ?

A

Vasoconstriction ains qu’une augmenteation de la rétention eau et sodium

47
Q

Qu’elle est le mécanisme action des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine 2?

A

Inhiber l’action de l’angiotensine 2 en bloquant certains récepteurs = vasodilatation et une augmentation excrétion du sodium et eau = diminution de la pression artérielle

48
Q

Qu’elle médicament entre les IECA et ARA possède moins effets secondaire sur la bradykine?

A

ARA

49
Q

Pourquoi les IECA sont dangereux au patient insuffisant rénal?

A

Car, les IECA augmente le débit rénal,

50
Q

Quelle médicament diminue l’effet des IECA?

A

AINS

51
Q

Les bêta bloquant diminue la sécrétion de quoi en diminuant activation du système nerveux sympathique?

A

La sécrétion de rénine

52
Q

Quelle sont les 2 type de bêta bloqueur ?

A

Bloqueur cardiosélectif ( B1)
Bloqueur non-cardiosélectif ( B2)

53
Q

Les b1 sont retrouver dans quels organes et ont quelle fonctions ?

A

Le coeur et les reins
Augmente la force de contraction
Augmente la fréquence cardiaque
Augmente la vitesse de conduction
Augmente l’excitabilité ventriculaire
=
Augmentation de la rénine

54
Q

Les b2 sont retrouver dans quels organes et ont quelle fonctions

A

Vaisseaux sanguin des poumons
Dilate les vaisseaux sanguin et des bronchioles
Déclence la sécrétion insuline par le pancréas

55
Q

Quelle est le mécanisme d’action des bloqeur cardiosélectif ?

A

Bloquer l’action b1 donc du coeur et rein

56
Q

Qu’elle est le mécanisme action des bloquer non-cardiosélectif

A

Bloque l’action de b1 et b2

57
Q

Quelle est le rôle du calcium ?

A

Joue un rôle dans la contraction des fibres myocardiaque et activité normale du coeur sinusal et AV

58
Q

Quelle est le mécanisme action des bloquer des canaux calcique ?

A

Diminue la pénétration de calcium dans les muscles cardiaque et squelletiques = diminution de la force de concentration, diminution de la contraction cardiaque et une diminution de la résistance vasculaire.
= DIMINUTION DE LA POST-CHARGE

59
Q

Quelles sont les 2 mécanismes qui permettre d’assurer le mouvement à l’intérieur des veines ?

A

Pompe à mollet
Vavle intraluminales

60
Q

Lorsqu’un de ces 2 mécanisme est déffectueux quelle est le danger?

A

Stase veineuse

61
Q

Quelle est la principale cause de l’arthériopathie périphérique?

A

Aryhérosclérose

62
Q

Un patient vous dit que lorsqu’il élève ses jambes la douleur augmente, ce symptôme est signe insuffissance artérielle ou veineuse ?

A

Insuffissance artérielle

63
Q

Est tu capable de m’expliquer l’insuffisance artérielle

A

Causé par un rétrécissement des artère, ce qui crée une compression et diminue la perfusion des MI = oèdeme. La gravité permet une meilleure circulation

64
Q

Quelle évaluation nous permet d’évaluer le degré de maladie artérielle périphérique

A

ITB

65
Q

Lors de l’auscultation vasculaire, quelle bruit indique une augmente du relux de sang ?

A

Souffle

66
Q

Quelle examen clinique est très pertinent à faire lors d’une arthériopathie, pour évaluer le flux sanguin des différent artères?

A

Echo doopler mI

67
Q

Quelle est le médicament #1 que nous allons donnée lors d’une maladie vasculaire

A

ASA 325 MG

68
Q

Quelle est le DANGER majeur lors d’une trombose veineuse profonde ?

A

Embolie plm

69
Q

Nomme moi le facteur de risque de la trombose le plus souvent rencontrer en milieu hospitalier ?

A

Immobilitée

70
Q

Quelle échelle permet estimer le risque de thrombose veineuse ?

A

Échelle de wells

71
Q

Quelle test est le précis dans le cas d’une thombose entre l’écho doopler et l’angiographie?

A

Angiographie, car en visualisant les vaisseaux sanguin des membres inférieur, cela permet de mettre en évidence la présence d’un thombus

72
Q

Quelle test permet de dx une varice

A

Le test de la compression manuelle

73
Q

Quelles sont les 3 conséquences d’une insuffisance veineuse chronique?

A

Dermatite de stase
Ulcère
Cellulite

74
Q

Dans l’athériopathie des membre inférieur c’est le mécanisme anaérobique ou aérobique qui est enclencher du l’accumulation de l’acide lactique?

A

Anaérobique

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