Hormonios Adrenocorticais Flashcards
A glândula adrenal é dividida em duas regiões. Quais?
- Córtex: Secreção de hormônios corticosteroides (tem o colesterol como precursor)
- Medula: Secreção de adrenalina (SNAs)
Quais os três tipos de corticosteroides
1) Mineralocorticoides
2) Glicocorticoides
3) Andrôgenos
Qual a função dos Mineralocorticoides?
Controle de eletrólitos (minerais) no plasma, principalmente sódio e potássio
Qual a função dos glicocorticoides
Aumento dos níveis plasmáticos de glicose. E efeitos adicionais metabólicos
Qual a função dos androgênios
Efeitos semelhantes aos da testosterona
O que cada zona cortical secreta predominantemente
- Zona glomerulosa: Secreta somente Mineralocorticoides; possuem em suas células as enzimas aldosterona sintase; Secreção controlada por concentração de potássio ou angiotensina ll no LEC
- Zona fasciculada: Secreta grande quantidade de glicocorticoides e pouca quantidade de estrogênio e androgenos adrenais. Controle por ACTH
- Zona reticular: Secreta grande quantidade de androgenos e pouca de estrogênio adrenal e glicocorticoide. Controle por ACTH
Qual a principal função da aldosterona
Reabsorção de Na e secreção de potássio nos túbulos renais
A concentração plasmática de aldosterona é maior que a de cortisol?
Falso. A concentração plasmática de aldosterona é bem menor que a de cortisol
Como o cortisol deixa de exercer funções de Mineralocorticoides
Nas células renais, as enzimas 116-hidroxiesteroide o transformar em cortisona, assim não vais se ligar a receptores Mineralocorticoides
O que é a síndrome do excesso aparente de Mineralocorticoides (AME)
A deficiência genética na enzima que transforma cortisol em cortisona. Vai gerar os mesmos sintomas de alguém que apresenta excesso de aldosterona
O que ocorre na ausência de Mineralocorticoides
O aumento do potássio no LEC e a perda excessiva de Na e água na urina. Redução do volume plasmático. Solução: administração de aldosterona
O que causa o excesso de aldosterona
Aumenta a concentração de Na no LEC e a perda excessiva de potássio. Isso causa um grande aumento na pressão arterial após 1 a 2 dias dos níveis altos de aldosterona e aumento de volume do LEC. Isso estimula a sede, ingestão de água e secreção de ADH
O que é feito pelo corpo quando os níveis de aldosterona no LEC não abaixam
A pressão arterial vai aumentar para causar a natriurese (perda de sódio) e a diurese (perda de água)
O que é o escape da aldosterona
Normalização da excreção de sódio e água pelos rins pela natriurese e diurese de pressão. O organismo tem a reabsorção de água e sal nula e é feito a homeostase pelos rins, apesar dos contínuos altos níveis de aldosterona. Isso gera hipertensão
Como a aldosterona gera alcalose metabólica
Aldosterona em excesso provoca a secreção de íons de H e reabsorção de sódio
Qual o efeito da aldosterona nas glândulas sudoríparas
Estimula a secreção de K e reabsorção de Na em dias quentes para evitar perda excessiva de água
Qual o efeito da aldosterona nas glândulas salivares
Estimula secreção de potássio e bicarbonato e a reabsorção de sódio após perda excessiva de saliva
Qual o efeito da aldosterona no intestino (cólon)
Reabsorção de Na e água secreção de K. Se tiver pouca aldosterona, diarreia
Como se dá o mecanismo de ação da aldosterona
O sangue transporta a aldosterona por uma proteína carregadora; Como é lipossolúvel, entra por difusão facilitada no citoplasma das células tubulares; Lá, se complexa com o receptor de Mineralocorticoides e entra no núcleo; estimula a produção de um RNAm que vai até os ribossomos no citoplasma e produz canais e bombas para o processo
Como se dá a regulação da aldosterona
1) Elevação dos níveis de K no LEC: abaixa a pressão e estimula a a via SRA a secretar aldosterona;
2) Aumento de angiotensina ll no LEC
3) Excesso de Na no LEC reduza secreção de aldosterona
4) O ACTH é necessário para a secreção, mas tem pouco controle sobre a mesma (ação permissiva)
O cortisol é:
Um hormônio mineralocorticoide e glicocorticoide catabólico que evita hipoglicemia
Sobre a secreção do cortisol
É continua e apresenta pico de amanhã e vai diminuindo ao anoitecer. É aumentada com o estresse
Qual o efeito do cortisol no metabolismo de carboidratos
- Ele vai antagonizar os efeitos da insulina e estimular a gliconeogenese (formação de glicose pelo fígado)
- Ele mobiliza aa nos tecidos extra-hepáticos (principalmente no músculo), joga no plasma para ser levado ao fígado e estimula a produção de enzimas que transformam os aas em glicose nas células hepáticas.
- Diminui a translação do glut 4 para a MP, assim aumenta a resistência à insulina nos tecidos
- Deprime cascatas de sinalização quem influenciem a utilização de glicose pelas células
O que é a diabete adrenal
Aumento da glicose no sangue pelo excesso de cortisol. Esse auto nível de glicose estimula a secreção de insulina, porém, o cortisol faz os tecidos (principalmente muscular e adiposos) ficar resistente a insulina
Qual o efeito do cortisol no metabolismo de proteínas
- Diminui síntese proteica nos tecidos extra-hepáticos e estimula a catabolise das proteínas já existentes
- Aumenta a síntese proteica hepática e o volume plasmático
- Aumenta o transporte de aa para o fígado
Quais os efeitos do cortisol no metabolismo de lipídios
- Ele mobiliza ácidos graxos livres no tecido adiposo e o transporta pelo plasma (esse aumento gera uma maior utilização de ac. graxos para produção de energia
- O menor transporte de glicose para os adipócitos causa indiretamente a liberação dos ácidos graxos já que é a a-glicofosfato (derivado da glicose) que faz manutenção e deposição de triglicerídeos)
- Faz com que os sistemas metabólicos deixem de usar glicose para usar ácidos graxos no jejum ou estresse (gera conservação de glicose e glicogênio)
Sobre a obesidade em decorrência do excesso de cortisol
É causado pois há um estímulo de ingestão alimentar excessiva. A gordura gerada vai ser depositada em tecidos específicos (tórax e cabeça). Essa gordura vai ser depositada mais rápido do que capturada e oxidada
Qual o efeito do cortisol sobre o cálcio
Diminui a reabsorção de cálcio intestinal e aumenta sua excreção renal. Isso pode gerar uma degradação da matriz óssea calcificada e fratura óssea
Fatores de estresse que levam a sua liberação
- Trauma de qualquer tipo
- Doenças debilitante
- Injeção de substâncias necrosantes sob a pele
- Processo inflamatório
- Restrição de movimentos
- Injeção de norepinefrina pelo SNAs
- Calor ou frio intenso
- Cirurgia
Efeitos antiinflamatórios do cortisol
*Bloqueia a inflamação antes de começar
* Rápida resolução da inflamação se essa já tiver iniciado e rápida regeneração
Quais os demais efeitos antiinflamatórios do cortisol
- Estabiliza a membrana dos lisossomos
- Reduz a permeabilidade dos capilares
- Reduz a migração de leucócitos
- Suprime o sistema imune
- Atenua a febre
Como se dá a regulação da secreção do cortisol
- estímulos dolorosos passam pelo tronco encefálico e chegam no hipotálamo e estimulam a secreção de CRF. Esse vai até a hipófise anterior e estimula a secreção de ACTH, que vai ativar a adenilciclase que ativa as enzimas adrenais a produzir hormônios Adrenocorticais. Muito cortisol vai fazer um feedback negativo no hipotálamo e na hipófise anterior
O que são os androgenos adrenais
- Hormônios masculinos secretados continuamente pelo córtex adrenal, principalmente durante a vida fetal. (São pouco ativos)
- Apresenta fraco efeito em humanos
- é possível que parte do desenvolvimento precoce dos órgãos sexuais masculinos seja efeito da secreção de androgenios
- em tecidos extra-adrenais são convertidos em testosterona
Qual o efeito dos androgenios na mulher
Pouco efeito, mas faz crescer pelos pubianos e axilares
