Hormonios Adrenocorticais Flashcards

1
Q

A glândula adrenal é dividida em duas regiões. Quais?

A
  • Córtex: Secreção de hormônios corticosteroides (tem o colesterol como precursor)
  • Medula: Secreção de adrenalina (SNAs)
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2
Q

Quais os três tipos de corticosteroides

A

1) Mineralocorticoides
2) Glicocorticoides
3) Andrôgenos

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3
Q

Qual a função dos Mineralocorticoides?

A

Controle de eletrólitos (minerais) no plasma, principalmente sódio e potássio

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4
Q

Qual a função dos glicocorticoides

A

Aumento dos níveis plasmáticos de glicose. E efeitos adicionais metabólicos

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5
Q

Qual a função dos androgênios

A

Efeitos semelhantes aos da testosterona

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6
Q

O que cada zona cortical secreta predominantemente

A
  • Zona glomerulosa: Secreta somente Mineralocorticoides; possuem em suas células as enzimas aldosterona sintase; Secreção controlada por concentração de potássio ou angiotensina ll no LEC
  • Zona fasciculada: Secreta grande quantidade de glicocorticoides e pouca quantidade de estrogênio e androgenos adrenais. Controle por ACTH
  • Zona reticular: Secreta grande quantidade de androgenos e pouca de estrogênio adrenal e glicocorticoide. Controle por ACTH
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7
Q

Qual a principal função da aldosterona

A

Reabsorção de Na e secreção de potássio nos túbulos renais

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8
Q

A concentração plasmática de aldosterona é maior que a de cortisol?

A

Falso. A concentração plasmática de aldosterona é bem menor que a de cortisol

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9
Q

Como o cortisol deixa de exercer funções de Mineralocorticoides

A

Nas células renais, as enzimas 116-hidroxiesteroide o transformar em cortisona, assim não vais se ligar a receptores Mineralocorticoides

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10
Q

O que é a síndrome do excesso aparente de Mineralocorticoides (AME)

A

A deficiência genética na enzima que transforma cortisol em cortisona. Vai gerar os mesmos sintomas de alguém que apresenta excesso de aldosterona

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11
Q

O que ocorre na ausência de Mineralocorticoides

A

O aumento do potássio no LEC e a perda excessiva de Na e água na urina. Redução do volume plasmático. Solução: administração de aldosterona

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12
Q

O que causa o excesso de aldosterona

A

Aumenta a concentração de Na no LEC e a perda excessiva de potássio. Isso causa um grande aumento na pressão arterial após 1 a 2 dias dos níveis altos de aldosterona e aumento de volume do LEC. Isso estimula a sede, ingestão de água e secreção de ADH

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13
Q

O que é feito pelo corpo quando os níveis de aldosterona no LEC não abaixam

A

A pressão arterial vai aumentar para causar a natriurese (perda de sódio) e a diurese (perda de água)

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14
Q

O que é o escape da aldosterona

A

Normalização da excreção de sódio e água pelos rins pela natriurese e diurese de pressão. O organismo tem a reabsorção de água e sal nula e é feito a homeostase pelos rins, apesar dos contínuos altos níveis de aldosterona. Isso gera hipertensão

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15
Q

Como a aldosterona gera alcalose metabólica

A

Aldosterona em excesso provoca a secreção de íons de H e reabsorção de sódio

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16
Q

Qual o efeito da aldosterona nas glândulas sudoríparas

A

Estimula a secreção de K e reabsorção de Na em dias quentes para evitar perda excessiva de água

17
Q

Qual o efeito da aldosterona nas glândulas salivares

A

Estimula secreção de potássio e bicarbonato e a reabsorção de sódio após perda excessiva de saliva

18
Q

Qual o efeito da aldosterona no intestino (cólon)

A

Reabsorção de Na e água secreção de K. Se tiver pouca aldosterona, diarreia

19
Q

Como se dá o mecanismo de ação da aldosterona

A

O sangue transporta a aldosterona por uma proteína carregadora; Como é lipossolúvel, entra por difusão facilitada no citoplasma das células tubulares; Lá, se complexa com o receptor de Mineralocorticoides e entra no núcleo; estimula a produção de um RNAm que vai até os ribossomos no citoplasma e produz canais e bombas para o processo

20
Q

Como se dá a regulação da aldosterona

A

1) Elevação dos níveis de K no LEC: abaixa a pressão e estimula a a via SRA a secretar aldosterona;
2) Aumento de angiotensina ll no LEC
3) Excesso de Na no LEC reduza secreção de aldosterona
4) O ACTH é necessário para a secreção, mas tem pouco controle sobre a mesma (ação permissiva)

21
Q

O cortisol é:

A

Um hormônio mineralocorticoide e glicocorticoide catabólico que evita hipoglicemia

22
Q

Sobre a secreção do cortisol

A

É continua e apresenta pico de amanhã e vai diminuindo ao anoitecer. É aumentada com o estresse

23
Q

Qual o efeito do cortisol no metabolismo de carboidratos

A
  • Ele vai antagonizar os efeitos da insulina e estimular a gliconeogenese (formação de glicose pelo fígado)
  • Ele mobiliza aa nos tecidos extra-hepáticos (principalmente no músculo), joga no plasma para ser levado ao fígado e estimula a produção de enzimas que transformam os aas em glicose nas células hepáticas.
  • Diminui a translação do glut 4 para a MP, assim aumenta a resistência à insulina nos tecidos
  • Deprime cascatas de sinalização quem influenciem a utilização de glicose pelas células
24
Q

O que é a diabete adrenal

A

Aumento da glicose no sangue pelo excesso de cortisol. Esse auto nível de glicose estimula a secreção de insulina, porém, o cortisol faz os tecidos (principalmente muscular e adiposos) ficar resistente a insulina

25
Qual o efeito do cortisol no metabolismo de proteínas
* Diminui síntese proteica nos tecidos extra-hepáticos e estimula a catabolise das proteínas já existentes * Aumenta a síntese proteica hepática e o volume plasmático * Aumenta o transporte de aa para o fígado
26
Quais os efeitos do cortisol no metabolismo de lipídios
* Ele mobiliza ácidos graxos livres no tecido adiposo e o transporta pelo plasma (esse aumento gera uma maior utilização de ac. graxos para produção de energia * O menor transporte de glicose para os adipócitos causa indiretamente a liberação dos ácidos graxos já que é a a-glicofosfato (derivado da glicose) que faz manutenção e deposição de triglicerídeos) * Faz com que os sistemas metabólicos deixem de usar glicose para usar ácidos graxos no jejum ou estresse (gera conservação de glicose e glicogênio)
27
Sobre a obesidade em decorrência do excesso de cortisol
É causado pois há um estímulo de ingestão alimentar excessiva. A gordura gerada vai ser depositada em tecidos específicos (tórax e cabeça). Essa gordura vai ser depositada mais rápido do que capturada e oxidada
28
Qual o efeito do cortisol sobre o cálcio
Diminui a reabsorção de cálcio intestinal e aumenta sua excreção renal. Isso pode gerar uma degradação da matriz óssea calcificada e fratura óssea
29
Fatores de estresse que levam a sua liberação
* Trauma de qualquer tipo * Doenças debilitante * Injeção de substâncias necrosantes sob a pele * Processo inflamatório * Restrição de movimentos * Injeção de norepinefrina pelo SNAs * Calor ou frio intenso * Cirurgia
30
Efeitos antiinflamatórios do cortisol
*Bloqueia a inflamação antes de começar * Rápida resolução da inflamação se essa já tiver iniciado e rápida regeneração
31
Quais os demais efeitos antiinflamatórios do cortisol
* Estabiliza a membrana dos lisossomos * Reduz a permeabilidade dos capilares * Reduz a migração de leucócitos * Suprime o sistema imune * Atenua a febre
32
Como se dá a regulação da secreção do cortisol
* estímulos dolorosos passam pelo tronco encefálico e chegam no hipotálamo e estimulam a secreção de CRF. Esse vai até a hipófise anterior e estimula a secreção de ACTH, que vai ativar a adenilciclase que ativa as enzimas adrenais a produzir hormônios Adrenocorticais. Muito cortisol vai fazer um feedback negativo no hipotálamo e na hipófise anterior
33
O que são os androgenos adrenais
* Hormônios masculinos secretados continuamente pelo córtex adrenal, principalmente durante a vida fetal. (São pouco ativos) * Apresenta fraco efeito em humanos * é possível que parte do desenvolvimento precoce dos órgãos sexuais masculinos seja efeito da secreção de androgenios * em tecidos extra-adrenais são convertidos em testosterona
34
Qual o efeito dos androgenios na mulher
Pouco efeito, mas faz crescer pelos pubianos e axilares