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Biochimie > Hormones Thyroidiennes > Flashcards

Hormones Thyroidiennes Flashcards

1
Q

Cellules folliculaires

A

Thyreocytes/cellules vésiculaires permettant l echange des molécules
Pole apicale du cote du colloide
Pole basal du cote des vaisseaux
Presente un REG, AG

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Q

Par quoi sont composés les hormones thyroïdiennes

A

Thyrosine
Thyroglobuline
Iode

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3
Q

La tyrosine

A

Un AA apporté par le sang pour la synthèse de la thyroglobuline dans le REG

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4
Q

Ou est synthétisée la thyroglobuline

A

Les ribosomes
La TG est une protéine

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5
Q

Thyroglobuline apres sa synth

A

Sera transportée vers l AG ou elle se lie a des residus de sucre et puis s internalise dans des vesicules de secretion qui se deplacent vers le pole apicale et deversent la TG dans la colloide

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6
Q

TG

A

Est mise en réserve au N du colloïde
Contient des AA: thyrosine
Sépare/libere les HT au N des lysosomes de la cellules thyroïdiennes

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7
Q

Que forme la condensation de 2 molécules de tyrosine

A

La condensation de 2 molécules de tyrosine forme la thyronine dont l’iodation conduit aux différentes hormones thyroïdiennes

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8
Q

Iode

A

Provient de l alimentation
Circule dans le sang sous forme de iodures
Est active par les peroxydase thyro
Permet l iodation des gpmts tyrosine de la TG

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9
Q

le point commun entre les hormones thyroîdiennes

A

Ont en commun 2 noyaux aromatiques reliés par un pont éther

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10
Q
  • les étapes de synthèse des hormones thyroîdiennes
A
  • Captage et oxydation de l’iodure et transformation en iode
  • Iodation des groupements tyrosines de la thyroglobuline (Tg)
  • Endocytose de la colloïde (thyroglobuline iodée)
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11
Q

Captage et oxydation de l’iodure et transformation en iode

A

1-Les cellules folliculaires vont prélever des iodures (I-) dans le sang
2-Le captage des iodures repose sur un transport actif : sa concentration intracellulaire plus de 30 fois supérieure à celle du sang
3- dans la cellule, l iodure est oxydée et activé I2 a l apex de la cellule grace a la TPO

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12
Q

Iodation des groupements tyrosines de la thyroglobuline (Tg)

A

l’iode va se lier à la tyrosine de la thyroglobuline (Tg) au niveau de la jonction entre l apex et la colloïde grace a la TPO

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13
Q

les étapes de biosynthèse des hormones thyroidiennes ?

A
  • Action d’une thyropéroxydase sur l’iode
  • Iodation des groupements tyrosines de la thyroglobuline
  • Action d’une désiodase pour le recyclage de l’iode endogène
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14
Q

Qu’est-ce qui va unir la MIT a la DIT

A

Les enzymes de la colloide

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15
Q

Endocytose de la colloïde

A
  • Les cellules folliculaires vont absorber la thyroglobuline iodée par endocytose
  • Les vésicules qui en résultent vont s’associer à des lysosomes
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16
Q

La séparation des HT de la colloide

A

Par kes enzymes lysomiales

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17
Q

Quelles sont les hormones sécrétées dans le sang par la thyroide

A

T3 libre
T4 libre / tyroxine
T3 reverse

18
Q

La T4 (= thyroxine)

A
  • Est la principale hormone thyroîdienne sécrétée par les follicules thyroidiens
  • Une petite partie de T4 est transformée en T3 avant leur sécrétion par la thyréocyte
  • Sa fraction libre est celle qui est biologiquement active
  • Est la principale hormone thyroîdienne circulante dans le sang
19
Q

l’enzyme de conversion dans les cellules périphérique de la T4 en T3

A

Déiodinase

20
Q

T3

A

La plus grande partie de T3 est produite dans les tissus périphériques +++

T3 a un récepteur intra-nucléaire au niveau des cellules cibles

21
Q

Les hormones T liées sont comment

A

Inactives

22
Q

les hormones thyroîdiennes dès leur libération

A

se lient immédiatement aux protéines plasmatiques

23
Q

ces protéines plasmatiques

A

-TBG (thyroxin binding protein):+++ produite par le foie+ Lie T4 avec une très haute affinité
- TBPA (Thyroxin binding prealbumin) :Lie surtout T3 et a une affinité moindre pour T4
-L’albumine

24
Q

La portion libre des HT

A

La seule qui est libre+ faible + active
A une grande importance diagnostique ( mesure de concentration)

25
Q

la particularité de T3 et quelle est son action périphérique

A

10 fois plus active que T4 et se lie beaucoup plus facilement(gde affinité pour R)

  • Pénètre dans la cellule cible et se fixe à des récepteurs situés dans le noyau→ Déclenche la transcription de l’ADN
26
Q

La TSH

A

Glycoprotéine sécrétée par l’antéhypophyse
- Formée de 2 sous unités
- α: Communes aux hormones glycoprotéiques ( LH, FSH, HCG)
- β : spécifique
- Elle se lie aux récepteurs membranaires des thyréocytes
Active toutes les étapes du métabolisme iodé depuis la captation de l’iode à la sécrétion hormonale ainsi que la synthèse de la TPO et de la Thyroglobuline

27
Q

La régulation de la sécrétion de TSH

A
  • Oestrogènes: Augmentation de la réponse de TSH à la TRH
  • Corticoïdes: Diminution de la sécrétion de TSH
  • Dopamine et Somatostatine: diminue
28
Q

divers stimuli de la TSH

A

diminution du taux sanguin de T4 ou l’accroissement des besoins énergétiques (froid ou grossesse) provoquent la libération de thyréotrophine (TRH)

29
Q

les stimulines sécrétées par l’hypophyse

A
  • Corticotrophine (ACTH)
  • Hormone lutéinisante (LH)
  • Hormone folliculo-stimulante (FSH)
  • Thyréotrophine (TSH)
30
Q

Les actions biologiques des hormones thyroïdiennes

A

• Effet calorigène
• Action sur la transcription des gènes
• Augmentation du nombre de récepteurs adrénergiques dans les vaisseaux
• Influence sur le développement et la croissance des tissus (osseux et nerveux) • Régulation du métabolisme basal
• Développement des fonctions de reproduction
• Mécanismes moléculaires

31
Q

les actions biologiques des hormones thyroidiennes

A
  • Action sur la fonction de reproduction
  • Participation à la croissance osseuse
  • Développement du système nerveux
  • Activation de la contractilité du muscle cardiaque
  • Effet calorigènes
  • Action sur la transcription de gènes
  • Augmentation du nombre de récepteurs adrénergiques dans les vaisseaux sanguins
  • Influence sur la croissance et le développement des tissus
32
Q

les actions des hormones thyroidiennes sur l’os ?

A
  • Sont indispensables à la croissance osseuse
  • Permettent la minéralisation du cartilage de conjugaison
  • Agissent en synergie avec l’hormone de croissance (GH)
  • Hypothyroidie durant l’enfance aboutit au nanisme
33
Q
  • Maladie de basedow (= maladie de grave) (= goitre simple)
A
  • Maladie autoimmune : Anticorps anti Recepteurs TSH
  • Est retrouvée chez la femme ménopausée
34
Q

Adénome Toxique (Goitre nodulaire)

A
  • une hypertrophie localisée à quelques nodules chauds
  • Est rencontrée chez la femme
35
Q

Goitre secondairement toxique (rare)

A
  • Il survient au décours d’une hyperthyroïdie
  • Le goitre Multi-hétéronodulaire toxique est un adénome toxique + nodules froids
36
Q

Hyperthyroidie de la grossesse

A

secondaire à une mutation du R-TSH : sensible à HCG

37
Q

Hyperthyroidies secondaires

A
  • Iatrogènes par surcharge iodée
    • Amiodarone
    • Produits de contraste iodés
  • Lésionnelles
  • Thyroïdite virale subaiguë de Dequervain (inflammation +++)
  • Origine hypophysaire (rares) (adénome hypophysaire secrétant de la TSH)
  • Tumeurs testiculaires (maladie trophoblastique : sécrétion d’une pseudo-TSH)
  • Cancer thyroïdien différencié
38
Q

Avant le traitement par l’Amiodarone, il faut faire le suivi biologique systématique de

A
  • TSHus + T4L avant traitement
  • TSHus tous les 6 mois durant le traitement
  • TSHus jusqu’à 1 an après la fin du traitement
39
Q

Les deux hormones à doser en première intention à visée diagnostic sont

A

• T4L
• TSH us

40
Q

Maladie d’Hashimoto :

A

• Affection autoimmune
• Les anticorps responsable sont : - Ac anti-microsome thyroïdien
- Ac anti-thyroglobuline
- Ac anti-thyroperoxydase

41
Q

les causes du crétinisme

A
  • Imprégnation du système nerveux central d’une quantité insuffisante en hormones thyroidiennes
  • Agénésie congénitale de la thyroide
  • Ectopique de la thyroide
42
Q

Traitement

A
  • La demi-vie de T3 est de 24 heures (2 à 3 prises quotidiennes)
  • Celle de T4 est de 6-8 jours (seule prise quotidienne): utilisation préférentielle
  • T3 est plus efficace que T4 au niveau des récepteurs mais la T4 est transformée en T3 par les tissus périphériques: un traitement par la T4 permet d’avoir un taux normal de T3

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