Hormonas independientes Flashcards
Resumen PTH
- Paratiroides (4)
- Células paratiroideas principales sensan mediante receptores prot G
- Disminución de Calcio.
- Incrementa concentraciones de Calcio
¿Cómo incrementa calcio la PTH?
- Aumenta actividad de osteoclastos
- Convierte vitamina D a calcitriol
- Aumenta función de túbulo renal
- Aumenta absorción de calcio en tubo gastrointestinal
Hiperparatiroidismo:
- Hipercalcemia
- 85% adenoma ➔ cirugía
- Dolor en cuello y fatiga
- Disfagia
Hipoparatiroidismo:
- Hipocalcemia
- Espasmos musculares y tetania
- Arritmias
- Sx de DiGeorge (sin timo y sin paratiroides)
- Extirpación quirúrgica en tiroidectomía
- Autoinmune
Insulina niveles respecto al alimento:
- Ayuno: 10
- 30 min posprandial: 100
120 min posprandial regresa a sus valores iniciales
Potente estimulante de liberación de insulina:
Glucosa
Pasos de secreción de insulina:
- Glucosa+transportador ingresa por difusión pasiva a la célula β, se fosforila a glucosa-6-fosfato
(glucoquinasa) y entra en la glucólisis. - = Producción de piruvato, que
entra en mitocondria ➔
acetil-CoA y alimenta ➔ ciclo de Krebs y
fosforilación oxidativa = ATP. - Cuando ATP aumenta los
canales de K+ sensibles al ATP se cierra. - Este bloqueo despolariza
la célula ➔ se abran los
canales de calcio ionotrópicos - Entrada de calcio impulsa la fusión de gránulos de insulina con la membrana de la célula = exocitosis
Pasos de señalización de la insulina
- Receptor de insulina = tirosín quinasa
- Recluta proteínas y fosforila sustratos intracelulares
- Casacada de señalización:
* Mitogénica = crecimiento y proliferación celular
* Metabólica = movimiento de GLUT4 a membrana ➔ mete glucosa, aumenta síntesis de lípidos, de glucógeno y de proteínas
Efectos de la insulina en el hígado:
- Inhibe degradación de glucógeno
- Promueve almacenamiento de glucosa como glucógeno
- Inhibe conversión de aminoácidos a glucosa
- Inhibe conversión de aminoácidos y ácidos grasos a cetoácidos
- Aumenta síntesis de triglicéridos
Efectos de la insulina en músculo
- Aumenta síntesis de proteínas
- Aumenta transporte de aa
- Aumenta transporte de glucosa
- Aumenta síntesis de glucógeno: induce glucógeno sintasa e inhibe glucógeno fosforilasa
Efectos de la insulina en el tejido adiposo:
*Almacenamiento de triglicéridos = Lipasa intracelular es inhibida
Pasos del glucagon:
1.- Se une a GPCR en hepatocitos
2. Activan Gs y Gq ➔ sintetizan enzimas para vías que aumenten glucosa
El glucagon es inhibido por
Catecolaminas indirectamente
Glucagon inhibido por
Glucosa indirectamente= aumento de insulina y GABA
Importante para medir indirectamente niveles de insulina en Px con diabetes tipo 1:
Péptido C
Función paracrina de insulina:
Inhibe síntesis de glucagon en células alpha
Insulina despolariza/hiperpolariza células alpha
Hiperpolariza = inhibe
Diabetes Mellitus tipo 1, fisiopatología:
No se produce insulina
Sistema inmune ataca células beta
Diabetes Mellitus tipo 2, fisiopatología:
Persona poco sensible a insulina, sí se produce.
Pasos de la síntesis de melatonina a partir de núcleo supraquiasmático:
NSQ ➔ Ganglio Cervical Superior:
* Con luz= secreta GABA e inhibe síntesis de NE
* Sin luz= no secreta nada ➔ síntesis de NE
NE estimulará pinealocitos para que secreten melatonina
Pasos de la Cetoacidosis Diabética
1.- No hay insulina
2.- Células piensan que no hay glucosa
3.- Mucho glucagon = mucha glucosa
4.- No se puede usar la glucosa
5.- Vía metabólica alterna ➔ cuerpos cetónicos
6.- Acidosis metábolica
7.- Respiración rápida para compensar
Pasos SÍNTESIS melatonina:
1.- Receptor Beta1 en pinealocitos
2.- Gs = adenilatociclas ➔ AMPc ➔ PKA ➔ CREB
3.- AANT y sintetizada exnovo = serotonina ➔ melatonina
4.- Señal off depende ICER
Permite dar una idea indirecta de la
estructura del sueño a través de la actividad física y
movimientos del paciente
Actigrafía
Relación de la melatonina con la temperatura
Pico máximo de melatonina = temperatura más baja
Otras funciones de la melatonina:
Inhibe estrógenos
“Dándole luz a la infertilidad”
