Hormonas da Suprarrenal Flashcards

1
Q

O córtex segrega que hormonas?

A

Zona Glomerulosa - mineralcorticóides (aldosterona)
Zona Fasciculada - glucocorticóides (cortisol)
Zona Reticular - androgénios

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Q

A medula segrega que hormonas?

A

Catecolaminas (adrenalina e noradrenalina)

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3
Q

Adrenalina representa ____ % das catecolaminas.

A

80

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4
Q

As catecolaminas têm um Mecanismo _________.

A

Dual

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5
Q

Que mecanismos compõem o mecanismos dual?

A

Direto/Neurotransmissores

Hormonas

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6
Q

Qual a diferença entre catecolaminas com um mecanismo neuronal e hormonal?

A

Neurotransmissores -> reduzida ação localizada e atua ao nível da fenda sináptica em poucos segundos

Hormonal -> ação mais prolongada e na corrente sanguínea. Efeitos são 5-10x mais duradouros.

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7
Q

A medula suprarrenal é estimulada pelo Sistema Nervoso ___________.

A

Simpático

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8
Q

Indique a sequência da síntese das catecolaminas.

A

Tirosina -> Dopa -> Dopamina -> Noradrenalina

Para chegar a adrenalina é por metilação da noradrenalina

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9
Q

Qual o maior efeito da adrenalina? E da noradrenalina?

A

Adrenalina -> nível cardíaco (recetores beta)

Noradrenalina -> efeito vasoconstrictor

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10
Q

Ambas as catecolaminas têm efeito metabólico. Qual das catecolaminas é mais predominante neste efeito?

A

Adrenalina

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11
Q

Explique o efeito metabólico das catecolaminas.

A

Ação oposta à da insulina:

  • Aumentam a taxa metabólica
  • Glicogenólise (Lise do glicogénio) no fígado e músculo = Aumenta output de glicose
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12
Q

Como é que as catecolaminas atuam no tecido adiposo? Qual o seu efeito?

A

Exclusivamente por mecanismo hormonal.

Promovem degradação -> beta-oxidação e produção de corpos cetónicos

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13
Q

Indique as % que representam a produção hormonal de cada zona do córtex.

A
G = 15%
F= 75%
R = 10%
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14
Q

A síntese de aldosterona é estimulada por qual hormona? Por intermédio de quê?
Qual o outro fenómeno que estimula a aldosterona?

A

Angiotensina II por intermédio da aldosterona sintase

Hipercaliémia

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15
Q

A zona fasciculada é estimulada por qual hormona?

A

ACTH

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16
Q

A zona reticular é estimulada por qual hormona?

A

ACTH

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17
Q

Indique as 2 hormonas principais produzidas na zona fasciculada.

A

Cortisol e corticosterona

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18
Q

Indique as 2 hormonas principais produzidas na zona reticular.

A

DHEA (desidroepiandrosterona) e androstenediona

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19
Q

As hormonas do córtex suprarrenal são:
A)proteicas
B)esteroides
C)aminas

A

B

21
Q

Um mineralcorticóide/glucocorticóide é só produzido na zona glomerulosa/fasciculada?

A

Não, há sempre residual na oposta

22
Q

Que % de mineralcorticoides produzidos são aldosterona?

A

90%

23
Q

Qual a ação principal da aldosterona?

A

Regulação hidroeletrólica

24
Q

Qual o efeito da aldosterona (aka como é que a aldosterona faz a regulação hidroeletrolítica)?

A

Aumento da natrémia (Na+) -> osmolaridade de ECF diminui -> aumenta reabsorção de H2O -> aumenta volémia
Diminuição da calémia (K+)

25
Q

Quais os estímulos da secreção de aldosterona?

Qual destes é um estímulo direto?

A

Hipercalémia -> estímulo direto

Hipovolémia/hipotensão

26
Q

Explique o sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.

A

Hipovolémia é sentida nas células justaglomerulares na arteríola aferente -> estimula a secreção de renina -> renina converte angiotensinogénio em angiotensina I -> angiotensina I é convertido em angiotensina II por enzima convertora de angiotensina -> aldosterona é estimulada

27
Q

A aldosterona atua em que porções do nefrónio?

A

Túbulo contornado distal e tubo coletor

28
Q

Aldosterona promove o aumento da pressão arterial média ______________________ ao aumento da volémia

A

Diretamente proporcional

29
Q

Quais são os outros locais em que a aldosterona pode atuar?

A

Glândulas salivares, glândulas sudoríparas, cólon

30
Q

O que é que o cortisol promove? Logo, o cortisol também é conhecido como?

A

Degradação glícidica, lipídica e proteica

Hormona contrarreguladora da insulina

31
Q

Explique o metabolismo glicídico induzido pelo cortisol.

A

Estimulação da gliconeogénese
(Menor taxa de utilização de glucose)
Sensibilidade à insulina diminuída

32
Q

Explique o metabolismo proteico induzido pelo cortisol.

A

Diminuição de síntese proteica
Aumento de catabolismo
Aumento de mobilização proteíca

33
Q

Explique o metabolismo lipídico induzido pelo cortisol.

A

Aumento de AGs livres circulantes (mobilização do tecido adiposo para o sangue)
Aumenta beta oxidação
Maior utilização de AGs como fonte energética
Aumento de adiposidade central

34
Q

O cortisol também tem um efeito anti-inflamatório. Explique as ações.

A

Diminui secreção de prostaglandinas (PGLs) e Leucotrienos (LTs) -> diminuição de migração de leucócitos e fagocitose
Inibe produção de IL-2
Diminui atividade de linfócitos B
Diminui IL-1 -> diminui febre -> diminui vasodilatação

35
Q

Quando é o pico de cortisol ao longo do dia?

A

~8 da manhã = quando acordas

36
Q

Como é que se caracteriza o síndrome de Cushing?

A

Acentuado excesso de cortisol e um ligeiro excesso de androgénios

37
Q

Indique possíveis causas do síndrome de Cushing.

A

Administração prolongada de glucocorticóides (99% dos casos) Adenoma na adeno-hipófise -> aumento de ACTH
Disfunção do hipotálamo -> aumento de CRH

38
Q

Quais as características clínicas do síndrome de Cushing?

A

Aumento de glicemia
Aumento de catabolismo proteico (e diminiução de síntese proteica) -> fraqueza muscular
Supressão do sistema imunitário logo há mais infeções
Redistribuição da gordura corporal

39
Q

Como é que se caracteriza a doença de Addison?

A

Insuficiência de hormonas do córtex suprarrenal

-mineralcorticóides e glucocorticóides

40
Q

Indique possíveis causas da doença de Addison.

A

Atrofia primária do córtex

Autoimunidade

41
Q

Indique o efeito de insuficiência de:
A)mineralcorticóides
B)glucocorticóides

A

A) diminuição de reabsorção tubular de Na+ e H2O E hipercaliémia
choque volémico E diminuição de débito cardíaco
B)diminuição de glicémia e incapacidade de efetuar gliconeogénese
Défice energético global

42
Q

Como é que se caracteriza o síndrome de Conn?

A

Secreção de aldosterona e perda do feedback negativo (secreção descontrolada)

43
Q

Qual a causa do síndrome de Conn?

A

Pequeno tumor na zona glomerulosa

44
Q

O córtex no síndrome de Conn encontra-se hiperplásico. Qual o efeito?

A

Zona fasciculada também irá secretar aldosterona

45
Q

Quais as características clínicas do síndrome de Conn?

A

Hipocaliémia

Hipervolémia e hipertensão

46
Q

Como é que se caracteriza a Feocromocitoma?

A

Hiperplasia (tumor) da medula da suprarrenal que resulta num aumento descontrolado da produção de catecolaminas suprarrenais

47
Q

Indique os 2 passos da síntese das hormonas do córtex.

A
  1. Conversão do colesterol em pregnenolona

2. Ramificação da pregnenolona