Hoorcollege 7: anatomie geslachtsorganen vrouw

Question 1

Wat zijn de verschillen tussen mannen en vrouwen bij de bekken?

Answer 1

Vrouw: rondere bekkeningang, spina’s meer naar beneden, argus pubis is meer een boog (hoek rond de 80-85 graden), heupen staan meer liggend. Ook liggt de prominente promonotry verder naar achter.
Man: nauwere bekkendoorgang, prominente montory steekt naar binnen (vormt hart), spina meer naar binnen. Boog onder os pubis is een hoek. Heupen staan meer rechtop.

Question 2

Wat bevat de kleine opening in de levatorpoort bij de vrouw?

Answer 2

a. en v. clitoria profundus

Question 3

Verschillen tussen man en vrouw op urogenitaal niveau?

Answer 3

• Diaphragma pelvis: identiek tussen man en vrouw
• Diafragma urogenitaal: opening vagina vrouw en klier van Cowper man.
• Zwellichamen: crus penis/crus clitoridis, corpus spongosium penis (man), bulbus vestibuli (vrouw, gespleten belbus penis), klier van Bartholin (vrouw)
• Perineumspieren zijn identiek.

Question 4

Welke twee ruimten vormt het peritoneum bij vrouwen?

Answer 4

• excavatio vesicouterina
• excavatio rectouterina

Question 5

Wat zijn inwendige geslachtsorganen van de vrouw?

Answer 5

• Ovarium
• uterus
• tuba uterina
• infundibulum tubae met fibrae
• cervix
• lig. ovarii proprium

Question 6

Uit welke lagen bestaat de uterus?

Answer 6

• endometrium
• myometrium

Question 7

Hoe kan de locatie van de uterus bepaald worden?

Answer 7

Door hoeken:
- versio (hoek tussen vagina en cervix)
- flexio (hoek tussen cervix en uteri)

Question 8

Hoe ligt de baarmoeder normaal?

Answer 8

Te rusten op de blaas: anteversio, anteflexio

Question 9

Hoe kan een deel van de baarmoeder buiten het lichaam treden?

Answer 9

• Door meervoudige bevallingen
• bekkenbodemspieren die minder goed zijn
• door veel buikdruk door hoesten zit de cervix uterus niet meer goed vast aan de omgeving.

Dan kan door de combinatie van gekantelde uterus en slecht vaste cervix de baarmoeder naar buiten via de vagina.

Question 10

Wat is het nadeel van een vaginaal fistel en waar zitten deze?

Answer 10

• Vesico-uterine fistula: tussen blaas en uterus
• vesicovaginale fistula: tussen vagina en blaas.
• urethrovaginale fistula: tussen urethra en vagina
• rectovaginale fistula: tussen rectum en vagina
  Aangezien er geen sphincter is in de vagina, ontsnapt ontlasting.

Question 11

Door welke bloedvaten worden de clitoris en de zwellichamen gevoed?

Answer 11

a. en v. pudenda interna

Question 12

Hoe is de vascularisatie van inwendig vrouwelijke geslachtsorganen?

Answer 12

• a./v. ovaria krijgt bloed van boven, onder de nieren ontstaan en ingedaald.
• Rest via a. iliaca interna en v. iliaca interna.
  muv de a./v. rectalis superior en de a./v. pudenda externa

Question 13

Welke arteriën vormen een anostomose?

Answer 13

a. uterina en a. pudenda interna met a. pudenda externa.

Question 14

Hoe worden de lymfe afgevoerd?

Answer 14

Via de liesregio, de inguinales superficialis en inguinale profunda. Alle gaan via de grote vaten, uiteindelijk omhoog naar ductus thoracicus.

Question 15

Fasen van de seksuele respons cyclus?

Answer 15

• Verlangen
• Opwinding
• Plateau
• Orgasme
• Herstel

Question 16

Innervatie bij de seksuele responscyclus

Answer 16

• Afferent: somato-sensorisch
• efferent: sympathisch (extra doorbloeding), parasympathisch (zwellingen rond clitoris en bulbus, lubricatie) somatisch

Question 17

Welke zenuwen innerveren de vrouwelijke geslachtsorganen?

Answer 17

• n. pudendus (somatosensorisch), clitoris en uitwendige geslachtsorganen
• n. splanchnici pelvici: uterus, vagina, clitoris (parasympathisch)
• n. hypogastricus: tuba uterina, uterus, vagina (sympathisch
• n. pudendus: diafragma urogenitalis, regio perinealis (somatomotorisch)