Hoorcollege

Question 1

Wanneer vindt de snelste groei plaats?

Answer 1

In de baarmoeder. We groeien in negen maanden uit van één cel naar ongeveer 50 cm.

Question 2

In welke periode van het leven is groei het belangrijkst?

Answer 2

De eerste levensjaren. Wanneer men in het eerste levensjaar niet goed groeit zien we dat men een enorme achterstand oploopt.

Question 3

Hoe kunnen we bepalen of er sprake is van abnormale of normale groei?

Answer 3

Daarvoor kunnen we groeicurves gebruiken. wanneer men meer dan twee standaarddeviaties van het gemiddelde voor een bepaalde leeftijd afwijkt is er sprake van abnormale groei.

Question 4

In hoeverre heeft een meisje haar volwassen lengte bereikt wanneer ze ongesteld wordt?

Answer 4

96%

Question 5

Hoe kan men bij jongens bepalen of de puberteit begonnen is?

Answer 5

Door te kijken naar het zaadbalvolume. Bij een volume van 12 ml spreken we van puberteit. Meestal is dat rond het 14e levensjaar.

Question 6

Wanneer groeien jongens en meisjes het meeste in de puberteit?

Answer 6

Meisjes aan het begin, jongens aan het eind.

Question 7

Wat zijn primaire geslachtskenmerken?

Answer 7

De geslachtsdelen betrokken bij de voortplanting?.

Question 8

Wat zijn secundaire geslachtskenmerken?

Answer 8

Bijvoorbeeld baardgroei.

Question 9

Hoe komt het dat mannen na de puberteit doorgaans langer zijn dan vrouwen?

Answer 9

Het mannelijke geslachtshormoon testosteron is een veel sterkere bevorderaar van de groei dan het vrouwelijke geslachtshormoon.

Question 10

Hoe wordt lengte in de maatschappij gezien?

Answer 10

Lange mannen vinden we doorgaans niet afwijkend, een lange vrouw al wat sneller.
Lange mensen hebben doorgaans betere banen en verdienen doorgaans meer.

Question 11

Om te kunnen bekijken of groei normaal of abnormaal is kunnen we kijken naar?

Answer 11

• Groeicurves
• Oude groeigegevens van vroeger op het consultatiebureau
• Groei in de familie (om voorspellingen te doen)
• Puberteitsontwikkeling in de familie (moeder laat in puberteit, dan dochter waarschijnlijk ook).

Question 12

Waarom zijn de groei van familieleden en de puberteitsontwikkeling van familieleden belangrijk bij het bepalen of groei normaal of abnormaal is?

Answer 12

Iemand kan later in de puberteit geraken, wat volgens de curves afwijkend kan zijn, maar als dat in de familiegeschiedenis veel voorkomt, dan is het dus niet perse abnormaal voor dat individu om ook wat later in de puberteit te gaan.

Question 13

Wat zal een jongen die laat in de puberteit gaat waarschijnlijk doen?

Answer 13

Compensatiegedrag laten zien:
- Spiermassa trainen
- Meer agressie vertonen
- Stoppen met teamsport (ze kunnen niet meer meekomen)
Compensatiegedrag zien we meer bij jongens dan bij meisjes.

Question 14

Hoe komt het dat we in het noorden van Nederland de langste mensen zien?

Answer 14

DNA-pool, waardoor een monopolie op lange mensen ontstaat.

Question 15

Wat is seculaire trend?

Answer 15

Voor lange tijd nam de gemiddelde lengte van de mens toe, tegenwoordig worden we niet meer groter. We hebben onze maximale lengte inmiddels bereikt.

Question 16

Wat zijn potentiele factoren waardoor Nederlanders zo lang werden?

Answer 16

• Betere voeding (discutabel)
• Minder ziektes (ziektes op jonge leeftijd zijn van invloed op de groei)
• Natuurlijke selectie (lange mannen worden aantrekkelijker gevonden en krijgen gemiddeld meer kinderen).

Question 17

Hoe komt het dat de seculaire groei van Nederlandse kinderen afneemt?

Answer 17

Het bioritme wordt verstoord door veel achter beeldschermen zitten. Dat zorgt ervoor dat er minder groeihormoon aangemaakt wordt.

Question 18

Wat verstaan we onder de puberteitswekker?

Answer 18

Zorgt voor het starten van productie van geslachtshormonen en daarmee het ingang zetten van de puberteit.

Question 19

Hoe kunnen we herkennen dat er een stoornis is in de puberteitswekker?

Answer 19

• Het niet hebben van puberteitskenmerken op 15 a 16 jarige leeftijd
• Geen reukvermogen op jonge leeftijd.

De puberteitswekker kan alsnog in werking worden gesteld door toediening van het benodigde hormoon.

Question 20

Waarom heeft het diagnosticeren van een puberteitsstoornis op jonge leeftijd de voorkeur?

Answer 20

Het niet in werking gaan van de puberteit kan voor het kind allerlei sociaal-emotionele problemen met zich meebrengen. Vriendjes en vriendinnetjes gaan namelijk wel gewoon in de puberteit.

Question 21

Wanneer bereikt een gezond kind zijn of haar groeikanaal?

Answer 21

Tussen de 2 en 3 jaar, verlaat het groeikanaal niet meer tot de puberteitsperiode. Het groeikanaal bepaald bij gezonde kinderen de eindlengte.

Question 22

Naar welke factoren kunnen we kijken om in te schatten hoe lang iemand zal worden?

Answer 22

• Lengte van de ouders bekijken (TH)
• Puberteitsontwikkeling van familie bekijken
• Vergelijken met leeftijd en lengte van het kind.
• Botrijping.

Question 23

Wat doet de puberteitsremmer Provera met het groeiproces?

Answer 23

Zorgt ervoor dat men korter in de puberteit is en daardoor niet het hele groeipotentiaal behaald.

Question 24

Waarom wordt de puberteitsremmer provera niet meer voorgeschreven?

Answer 24

• Het zorgt bij meisjes voor moeite bij bevruchting ten behoeve van het zwanger raken. Daarbij was het effect cumulatief, hoe ouder men werd hoe langer het duurde om zwanger te raken. Gezien we tegenwoordig steeds later aan kinderen beginnen was dit een probleem.
• Ook zorgt de remmer voor een snelle gewichtstoename in korte tijd, met psychosociale consequenties van dien.

Question 25

Vanaf welke lengte wordt groei geremd bij meisjes?

Answer 25

Bij een voorspelling van >185-190 cm.

Question 26

Bij lange jongens zien we veel knieproblemen, hoe wordt daarop geanticipeerd?

Answer 26

Bij jongens die waarschijnlijk erg lang zullen worden wordt de groei in de benen geremd (percutane epiphysiodese). Tegenwoordig wordt deze behandeling ook bij meisjes ingezet i.p.v. de puberteitsremmers.

Question 27

Wat houdt de behandeling percutane epiphysiodese in?

Answer 27

Met percutane epifysiodese wordt een operatie bedoeld, waarbij via een kleine snee in de huid de groeischijf van het bot beschadigd wordt. Het gevolg daarvan is dat de groei van dit bot in de lengte geremd wordt. Hiermee kunnen we extreme lengtegroei beperken.

Question 28

Vanaf welke voorspelde lengte wordt bij jongens de groei geremd?

Answer 28

Bij een voorspelde lengte van >205-210 cm.

Question 29

Wat kan naast het uitblijven van de puberteitswekker voor groeivertraging zorgen?

Answer 29

Opnameproblemen zoals coeliakie. Coeliakie kan zorgen voor een beperkte puberteitsontwikkeling (wel borsten, geen menstruatie bijvoorbeeld) en voor problemen met vruchtbaarheid in de volwassenheid.

Question 30

Wat verstaan we onder het turnersyndroom?

Answer 30

Meisjes met maar één X chromosoom. Gaat vaak gepaard met een kleine lengte en uitval van de eierstokken of kleinere eierstokken. Doordat ze minder hormonen aanmaken gaan ze niet in de puberteit.
Wordt meestal behandeld met groeihormonen waardoor puberteit toch geïndiceerd wordt.
Ook kan men door kunstmatige bevruchting zwanger worden.

Question 31

Wat is de invloed van emotionele deprivatie op groei?

Answer 31

Door emotionele deprivatie kan groei stagneren. emotionele deprevatie is echter moeilijk te herkennen. Door behandeling kan dit verholpen worden.

Question 32

Wat bepaald de volwassenlengte?

Answer 32

Het groeikanaal.

Question 33

Hoe kunnen we de invloed van erfelijkheid op de groei bepalen?

Answer 33

Door het berekenen van de groeilengte.