hoofstuk 2 het oog Flashcards
1
Q
wat is oogkas in het latijn ?
A
orbita
2
Q
welke 3 lagen bestaat het oog uit ?
A
- sclera
- choroidea
- retina
3
Q
wat is retina ?
A
het netvlies
4
Q
wat is de corpus vitreum ?
A
de geleiachtige vloeistof waarmee de oogbol gevuld is
5
Q
wat is ectropion ?
A
- een naar buiten gedraaid ooglid
- dit kan met het bovenste en onderste ooglid gebeuren
6
Q
wat zijn de oorzaken van ectropion ?
A
- leeftijd
- huidziekten en littekens
- verlamming
- mechanisch
- aangeboren afwijkingen
7
Q
waarom is leeftijd een oorzaak van ectropion ?
A
- veroudering van het weefsel van het ooglid , waardoor horizontale verslapping optreedt
8
Q
wat betekend cicatricieel ectropion ?
A
huidziekten en littekens
9
Q
waarom is cicatricieel ectropion een oorzaak van ectropion ?
A
- littekens veroorzaakt door chemische verbranding, ongevallen ,chronische ontstekingen
- ontstekingen kunnen gevolg zijn van bepaalde huidziekten
- zwelling als gevolg van infectie of tumor
10
Q
welke huidziekten kunnen ontstekingen als gevolg hebben ?
A
- rosacea
- dermatitis
- herpes
11
Q
wat betekend paralytische ectropion ?
A
verlammingen
12
Q
waarom is paralytische ectropion een oorzaak van ectropion ?
A
- de spieren van de oogleden worden aangestuurd door de 7 de hersenzenuw bij permanente uitval van de zenuw functioneren oogleden niet meer
- knipperen en sluiten verloopt moeizaam dan
13
Q
wat betekend mechanische ectropion ?
A
mechanisch
14
Q
waarom is mechanische ectropion een oorzaak van ectropion ?
A
gewicht van het ooglidgezwel kan het onderooglid naar beneden gaan hangen
15
Q
wat betekend congenitale ectropion ?
A
aangeboren afwijkingen
16
Q
welke symptomen heeft ectropion ?
A
- tranend oog
- roodheid en geïrriteerdheid
- belemmering van gezichtsvermogen
17
Q
waarom een tranend oog bij ectropion ?
A
- onderste ooglid zorgt dat tranen worden afgevoerd naar traanafvoersysteem bij ectropion functioneert het onderste ooglid niet meer goed waardoor tranen niet meer getransporteerd worden naar afvoerkanaaltjes van de traanwegen
- afvoerkanaaltje heeft geen contact meer met het oog
18
Q
wat is de behandeling van ectropion ?
A
geen hinde = geen behandeling
wel hinder = chirurgische correctie nodig
19
Q
welke operatietechniek is meest voorkomend ?
A
- lateraal inkorten van het ooglid
20
Q
hoe verloopt het lateraal inkorten van het ooglid ?
A
- ooglid wordt plaatselijk verdoofd
- er wordt een horizontale incisie gemaakt onder de ooglidrand
- onderooglid wordt in de buitenooghoek verticaal ingeknipt : ooglid wordt ingekort
- onderooglid wordt weer vast gehecht in buitenooghoek
- huid onder de ooglidrand wordt gehecht met niet resorbeerbare hechtingen
21
Q
wanneer mogen de niet resorbeerbare hechtingen er uit ?
A
na 1 week in de polikliniek
22
Q
welke operatietechnieken zijn er nog voor ectropion ?
A
- retropunctale diamandexcisie
- wigexcisie of pentagonaal blok
- verwijderen tumor en reconstructie
- transplantaat en reconstructie
23
Q
waarom voeren ze de retropunctale diamandexcisie ?
A
- omdat het traanpunt niet meer goed in de oogbol ligt het traanvocht kan niet meer goed afgevoerd worden wat leidt tot een tranend oog
24
Q
hoe werkt de retropunctale diamandexcisie ?
A
- klein stukje weefsel wordt verwijderd aan de binnenzijde van het onderooglid bij de traanpunt . hierdoor komt de traanpunt beter de oogbol te liggen
25
hoe werkt de wigexcisie of pentagonaal blok ?
- er wordt een stukje uit het onderooglid gehaald om het slappe ooglid in te korten . de wonde wordt nadien gesloten
26
wat doen ze bij het verwijderen van tumor en reconstructie ?
- ze verwijderen eerst het gezwel en dan wordt er een ooglid geconstrueerd
- operatietechniek is afhankelijk van grootte van de wonde
27
wat doen ze bij een transplantaat en reconstructie ?
er is een te kort aan huid dit moest worden aangevuld dit doen ze met huidtransplantaat uit bovenste ooglid of van achter het oor
28
welke complicaties kunnen er zijn bij ectropion ?
- hematoomvorming
- afscheiding
- gevoeligheid
- ondercorrectie
- problemen met wondgenezing
- kleurverschillen
29
wat is entropion ?
een naar binnen gedraaide rand van het ooglid .
- oogharen rollen dus ook mee naar binnen toe
- de oogharen kunnen beschadiging veroorzaken tegen het hoornvlies door daar tegen te schuren
30
wat zijn de oorzaken van entropion ?
- leeftijd
- littekens
- krampachtig knijpen
- aangeboren afwijkingen
31
wat betekend involutioneel entropion ?
de leeftijd
32
waarom is involutioneel entropion een oorzaak van entropion ?
- horizontale en verticale verslapping van het weefsel van het onderooglid .
- enopthalamus oog dat iets meer in de oogkas zich bevind : dit komt door verminderd vetweefsel in de oogkas
33
wat betekend horizontale verslapping ?
teveel ooglid aanwezig
34
wat betekend verticale verslapping van het onderste ooglid ?
dat de spier die het onderste ooglid naar beneden trekt uitgerekt is
35
wat betekend enopthalamus ?
dat de oogbol meer in de oogkas ligt
36
waarom treedt enopthalamus op ?
door vermindering van vetweefsel in de oogkas bij het ouder worden
37
wat betekend cicatrieel entropion ?
littekens
38
hoe treedt cicatrieel entropion op bij entropion ?
- verlittekening van weefsels aan de binnenzijde van het onderooglid
- door oogziekten of chemische verbrandingen
39
wat betekend spastische entropion ?
krampachtig knijpen
40
hoe kan je spastische entropion krijgen ?
als je al aanleg hebt voor entropion te krijgen
en als je extra gaat knijpen met de oogleden
41
wat betekend congenitale entropion ?
aangeboren afwijkingen
42
welke symptomen krijg je bij entropion ?
- pijn
- irritatie
- roodheid
- zandgevoeligheid
- gevoeligheid
- zicht kan verslechter
43
hoezo gaat u zicht achter uit bij entropion ?
door dat de haartjes op u hoornvlies krassen en dit zorgt voor beschadiging
44
welke behandelingen zijn er voor entropion ?
- everterende hechtingen
- onderooglid retractor plicatie
- lateraal inkorten van het ooglid met verterende hechtingen
45
hoe werkt de everterende hechting bij entropion ?
er worden hechtingen in het onderooglid geplaats deze hechtingen kanten het ooglid naar buiten
46
hoe werkt de onderooglid retractor plicatie bij entropion ?
- het bindweefselplaatje wordt gehecht aan spier die het onderooglid naar beneden trekt
47
welke complicaties kunnen er zijn bij entropion ?
zwelling
gevoeligheid
overcorrectie
hematoomvorming
afscheiding ( ingedroogd wondvocht)
48
wat is Ptosis ?
dat 1 of beide oogleden afhangen doordat de spier die het bovenooglid naar boven trekt niet goed functioneert
49
welke spieren hebben invloed op Ptosis ?
levatorspier
mullerse spier
50
wat gebeurd er met de ogen als de spieren het bovenooglid niet meer naar boven kunnen trekken ?
er is minder oogwit zichtbaar
51
wat is dermatochalasis ?
overschot aan huid die over de oogwimpers kunnen hangen
52
wat doet de levatorspier ?
belangrijkste heffer van bovenooglid
loopt vanuit de top van de oogkas naar het bovenooglid
53
wat doet de mullerse spier ?
die kan het ooglid matig opheffen 2 mm
54
wat zijn de oorzaken van ptosis ?
aponeurogene ptosis
myogene ptosis
neurogene ptosis
55
wat is aponeurogene ptosis ?
dat de levatorspier nog goed werkt maar de verbinding tussen spier en het ooglid is verslapt
56
wat betekend myogene ptosis ?
dat de levatorspier niet meer voldoende functioneert door aangeboren afwijkingen of spierziekten
57
wat betekend neurogene ptosis ?
de 3 de hersenzenuw bestuurt de levatorspier niet goed
- daardoor zijn de ogen gesloten
- 3 de hersenzenuw bestuurd ook de oogspieren aan dus er zijn vaak meerder afwijkingen aan de oogstand
58
welke afwijking kan je nog zien bij een neurogene ptosis ?
verwijde pupil
59
na wat komt neurogene ptosis voor ?
CVA
60
wat zijn de symptomen van ptosis ?
- bovenooglid kan zo afhangen dat pupilopening bedekt is
- om toch ooglid toch omhoog te krijgen frons pt zijn voorhoofd en worden wenkbrauwen ook omhoog geplaatst
- als dat niet helpt gaat pt zijn hoofd naar achter houden
61
welke behandeling is er voor ptosis ?
operatieve correctie van het ooglid
62
wat is een glaucoom ?
- een oogaandoening die ontstaat door verhoogde druk in het oog waardoor de oogzenuw beschadigd is
63
wat doet de oogzenuw ?
oogzenuw stuurt visuele signalen door naar de hersenen
64
wat gebeurd er bij een glaucoom ?
- hierbij sterven de oogzenuwcellen langzaam af . schade aan de oogzenuw zorgt voor uitval van kleine delen in het gezichtsveld
65
wat het het gevolg van glaucoom?
blindheid
66
wat zijn de symptomen bij glaucoom ?
- beginfase: perifeer gezichtsveld is aangetast hierbij heeft pt niet echt last
- daarna wordt centraal gezichtsveld aangetast wat tot slecht ziendheid kan leiden of blind
67
welke vormen zijn er van glaucoom ?
- chronische vorm
- acute vorm
- secundair open hoek glaucoom
68
wat is een chronische vorm van glaucoom ?
dat er teveel kamervocht is maar de afvoer te laag is wat zorgt voor druk in het oog en beschadiging van de oogzenuw
69
wat is een acute vorm van glaucoom ?
- plotse oogdrukstijging door dat afvoer van inwendig oogvocht geblokkeerd wordt
70
wat voel je bij een acute vorm van glaucoom?
- pijn
- roodheid
- misselijk
71
wat gebeurd er als je niet snel behandelt bij een acute vorm van glaucoom?
-ernstig verlies aan gezichtsvermogen blijvend
72
wat is de secundaire open hoek glaucoom?
- door lokale of algemene aandoening of door medicatie gebruik stijgt de oogdruk
73
door welke medicatie ontstaat een secundaire open hoek glaucoom?
- cortisone
74
welke oorzaken zijn er voor glaucoom?
- stress
- roken
- hypotensie
- slecht doorbloeding in het oog
- oogvocht wordt onvoldoende afgevoerd
- gebruik cortisone
75
welke onderzoeken ga je doen voor een glaucoom?
- oogdrukmeting
- oogfundus
- gecomputeriseerd gezichtsveldonderzoek
76
wat is een oogfundus onderzoek ?
control binnenzijde van het oog om toestand oogzenuw na te gaan
77
wat is een gecomputeriseerde gezichtsveldonderzoek ?
om beginnen uitval of vroegtijdige blindheid op te sporen in het gezichtsveld
78
welke behandelingen zijn er voor glaucoom?
- laserbehandeling
- medicatie
- operatie
79
wat doen ze bij de operatie bij glaucoom?
- ze maken een opening in de oogbol zodat het vocht kan ontsnappen naar de bloedbaan
80
wat doen ze bij laserbehandeling bij een glaucoom?
- microscopische kleine gaatjes maken in afvoerkanaaltjes zodat oogvocht beter weg kan
81
welke medicatie helpt bij glaucoom?
- b blokkers en koolzuuranhydrase inhibitoren
- cholinometica en prostaglandine
- a sympathicomimetica
82
welke werking heeft de medicatie B blokkers of koolzuuranhydrase inhibitoren bij glaucoom?
- remmen aanmaak van oogvocht
83
welke werking heeft de medicatie cholinometica en prostaglandine ?
- ze zorgen ervoor dat de afvoer van oogvocht vergemakkelijkt
84
welke werking heeft de medicatie a sympathicomimetica ?
- beïnvloed afvoer en productie van oogvocht
85
wat is cataract ?
vertroebeling van de lens waardoor zicht troebeler wordt en kleuren minder intens worden
86
waarom wordt de lens troebel bij cataract ?
- de eiwitten van de lens takkelen af daardoor is de lens ook minder transparant
87
wat is de functie van het eiwit op de lens?
- door het eiwit kunnen de lichtstralen er uitstekend worden doorgeleid
88
wat is het gevolg van vertroebeling van de lens?
- wazig zicht
- beelden kunnen vervormd geraken
89
wat zijn de oorzaken van cataract ?
- leeftijd
- slechte stofwisseling in de lens
- ongezonde levensstijl
- roken
- diabetes
- glaucoom
- hypertensie
- corticoïden
- erfelijkheid
- langdurige blootstelling aan uv licht
- alcohol
- trauma
90
wat zijn de symptomen van cataract ?
- verkleuring lens
- wazig zicht
- dubbel zien
- lichtschuw
- verminderd scherptezicht
91
welke onderzoeken gebeuren er bij cataract ?
- uitgebreid onderzoek
- lensmeting
92
welke behandeling is er voor cataract ?
- begin fase : brilglazen aanpassen
- later stadium operatie : ze halen de troebele lens weg en plaatsen kunstlens
93
wat is presbyopie ?
- verminderde of afwezige vermogen van een oog om voorwerpen op korte afstand scherp in beeld te brengen
94
wat is conjunctivitis ?
ontsteking van het bindvlies van het oog
95
waarom wordt het oog bij conjunctivitis ?
- door dat het oogwit bedekt is met een slijmvlies dat heel dunne bloedvaatjes bevat bij irritatie zetten deze vaatjes op en ontstaat er een rood oog
96
welke kleur heeft het oog bij conjunctivitis?
rood
97
hoe kan conjunctivitis veroorzaakt worden seizoensgebonden?
door een allergische reactie aan hooikoorts
98
hoe wordt hooikoorts nog genoemd ?
- rhino conjunctivitis
99
welke oorzaken zijn er voor conjunctivitis ?
- irritatie door mechanische prikkel ( stofdeeltjes)
- irritatie door chemische prikkel ( chloor )
- overmaat aan uv licht
- bacterïen
- virussen
- allergie
100
welke symptomen heeft conjunctivitis?
- rood oog
- branderig gevoel in het oog
- extra afscheiding oog
- jeuk
- tranenvloed
- droge ogen
- soms lichtschuwheid
101
welke extra afscheiding kan uit het oog komen bij conjunctivitis ?
- groengeel: bacterïele oorsprong
- waterig : virale oorsprong
102
hoe stellen ze de diagnose van conjunctivitis?
- anamnese
- bacterieel onderzoek traanvocht
- klinische onderzoek
103
welke behandeling kan je doen bij conjunctivitis ?
- reinigen oog met fysiologische zoutoplossing
- kompressen met koud water of stoombad
104
welke medicamenteuze behandeling kan voor conjunctivitis ?
- antibiotica : zalf , druppel
- anti virale druppels
- ontstekingsremmende corticoïden
- antisepticum
- kunsttranen voor droge ogen
- h1 antihistaminicum
105
welke ontstekingsremmende corticoïden zijn er voor conjunctivitis ?
- allergodil
alomide
emadine
106
welke voorbeelden zijn er van anti virale druppels voor conjunctivitis ?
- virgan
zovirax
107
wat is er belangrijk bij preventie conjunctivitis ?
-handhygiëne : virale en bacteriële conjunctivitis zijn namelijk besmettelijk
108
wat is retinaloslating ?
- retina of netvliesloslating
109
waarom laat het retina los ?
door dat retina degeneratieve plekken heeft ten gevolgen van trauma of oogoperatie
110
wat kan het gevolg zijn van retinaloslating ?
- slechtziendheid of blindheid
111
wat zijn de symptomen van retinaloslating?
- vermindering gezichtsscherpte
- eilandjes van gezichtsvelduitval
- vertekeningen door vouwen of plooien in netvlies
- lichtsensatie, lichtflitsen
- donkere zwevende deeltjes
- gordijnen dat in het oog meebeweegt
112
hoe wordt de diagnose gesteld van retinaloslating?
- de arts gaat met druppels de pupil verwijden om het netvlies goed te kunnen bekijken
113
wat zijn verpleegkundige aandachtspunten bij retinaloslating?
- kijk persoon aan
- stel jezelf en andere die in de kamer zijn voor
- duidelijke aanwijzingen geven
- zeggen wat je doet
- alles altijd op de zelfde plek leggen en anders zeggen tegen de pt
- laat niks rond slingeren
- vermijd omgevingsgeluiden die storend kunnen zijn
- reageer met woorden niet non verbale gebaren
114
welke behandelingen zijn er voor retinaloslating?
- laserbehandeling
- operatie
- omgordelen
- verwijderen van het glasvocht
115
hoe wordt verwijderen van het glasvocht nog genoemd?
- vitrectomie
116
wat doen ze bij de laserbehandeling bij retinaloslating ?
- scheurtjes worden met de laser vastgezet zodat ze niet verder scheuren
117
wat doen ze bij de operatie van retinaloslating?
- vocht wordt onder het netvlies verwijderd
118
wat doen ze bij vitrectomie bij retinaloslating?
- glasvocht wordt bijna volledig verwijderd glasvocht wordt dan vervangen door speciale vloeistof olie of gas om netvlies stevig op zijn plaats te drukken
119
wat doen ze bij het omgorden van retinaloslating?
- techniek waarbij de oogbol op de plaats van de scheur aan de buitenkant wordt bevroren : dit zorgt voor littekens waardoor netvlies terug vast groeit aan oogwand daarna wordt er een bandje siliconen rond het oog gebracht die de oogbol samenknijpt op plaats van scheur komt er nog een siliconenblokje voor extra druk aangebracht hierdoor kan het netvlies terug aan de oogwand samengroeien
