Hoofdstuk 1

Question 1

Welke eiwitten zitten er in bloedplasma en wat zijn hun functies?

Answer 1

Stollingsfactoren : hemostase
Immunoglobulinen: nodig voor de humorale afweer
Complement: lyse van cellen en micro-organismen waar Ig op gebonden hebben

Question 2

Geef de 3 verschillende types granulocyten en hun kenmerken/functies.

Answer 2

Neutrofiele: staafkernige of segmentkernige (2-5) blauwroos/grijs
=> bacteriën fagocyteren en doden
=> eerste verdedingslijn huid en mucosa barrière
=> granules zijn lysosomen
Eosinofiele: 2 tot 3 kernkwabben oranjerode granules
=> bestrijden parasitaire infecties en spelen rol allergische aandoeningen
Basofiele granulocyten: grove donkerblauwe granules bovenop de kern (bevatten heparine en histamine)
=> receptoren voor IgE
=> binding gevolgd door degranulatie
=> vrijlating histamine
Bij migratie in weefsels => mastcellen
=> rol chemotaxis eosinofiele granulocyten en in allergische aandoeningen

Question 3

Bespreek Monocyten

Answer 3

Bij migratie weefsels => macrofagen
Fagocytose van bepaalde micro-organismen,
Fagocytose van door inflammatie geïnduceerde weefseldebris
Verwijdering van senescente RBC en gedenatureerde plasmaproteïnen.
Organisatie Immuunsysteem : antigen presentatie aan lymfocyten, cytokines afscheiden ter amplificatie van effecten in het immuunstelsel => monokines

Geven aanleiding tot volgende cellen :
Kupffercellen in lever
Alveolaire macrofagen in longen
Microgiacellen in de hersenen
Osteoclasten in het been

Question 4

Dendritische cellen

Answer 4

Regelen antigenopname, vertering en presentatie aan naïeve T-cellen.
Ook in huid (Langerhanscellen) en darmen
Immature dendritische cellen onderdrukken T-celimmuniteit => perifere tolerantie

Question 5

Leg uit : T lymfocyten

Answer 5

Cellulaire immuniteit

T-helper lym, cytotoxische T-lym en regulerende T-lym

Question 6

Leg uit : B lymfocyten

Answer 6

productie van Ig => humorale immuniteit
B-lymf herkennen en binden antigenen => bij activatie omvorming tot plasmacellen die Ig aanmaken (vooral in beenmerg en lymfoïde organen)

Question 7

Natural Killer Cellen

Answer 7

Grove basofiele korrels
=> cellen lyseren zonder herkenning antigen

gemedieerd door Ig die met Fc -receptor op NK-cel bindt (ADCC)
NK-receptoren binden op HLA en andere verwante antigenen

Normale cellen hebben bescherming door KIR (Killer cel immunoglobulin-like receptor) die op HLA bindt.
HLA moleculen op cel verminderen bij viraal geinfecteerde of tumoraal omgevormde doelwitcellen. => onderdrukkende werking van KIR daalt

Question 8

LEVENSDUUR BC

Answer 8

Alle BC => terminale cellen (behalve lymfocyten)
N. Granulocyten : 10 uur in perifeer bloed, 4-5 dagen in weefsel
Monocyten: 20-40 uur in perifeer bloed, maanden of jaren in weefsel
Lymfocyten : grote variatie

Question 9

Differetiatie Hematopoietische Stamcellen

Answer 9

Lymfoide multipotente stamcellen
=> T- en B-celprogenitoren
=> NK-celprogenitoren
T-celprogenitor > T-lymfocyt (oiv thymus)
B-celprogenitor > B-lymfocyt => plasmacel (oiv beenmerg)

Multipotente gemengde myeloide progenitoren
(CFU-GEMM) (granulo,erytro,macrofaag,megakaryocyten (bloedplaatjes))

Question 10

CFU-GEMM differentiatie

Answer 10

BFU-E => CFU-E =>=> erytrocyten
CFU-GM => granulocyten (CFU-G) en monocyten/macrofagen (CFU-M)
CFU-Eo => eosinofielen
CFU-Baso => basofiele granulocyten
CFU-Meg => megakaryocyten =>=> bloedpaatjes

Question 11

CFU-G differentiatie

Answer 11

myeloblast => promyelocyt => myelocyt=> metamyelocyt => granulocyt

Deling stopt bij metamyelocyt

Question 12

CFU-M differentiatie

Answer 12

Monoblast => promonocyt => monocyt

Question 13

CFU-E differentiatie

Answer 13

proerytroblast =>basofiele erytroblast => polychromatofiele erytroblast => acidofiele erytroblast =>reticulocyt => RBC

Question 14

CFU-Meg

Answer 14

Megakaryoblast=>promegakaryocyt=>megakaryocyt
Beenmerg gekenmerkt door endomitose
Bloedplaatjes worden gekenmerkt door afbrokkeling van cytoplasma van megakaryoblast

Question 15

Betekenis Myeloid

Answer 15

Niet-lymfoid, dus afkomstig van CFU-GEMM

Question 16

Geef de vier hematopoietische groeifactoren

Answer 16

G-CSF => stimuleert vooral CFU-G
M-CSF=> werkt vooral in op CFU-M
GM-CSF => stimuleert vorming gran. en mono.
werkt in op niveau van CFU-GEMM en CFU-GM
Interleukine 3 (multi-CSF) => stimuleert verscheidene BC
werkt vooral in op CFU-GEMM

Question 17

Wat zijn interleukines?

Answer 17

Eiwitten die meestal door een WBC worden geproduceerd en een invloed uitoefenen op andere WBC.

Question 18

IL-1

Answer 18

IL-1 :geproduceerd door monocyt en macrofaag => inflammatoire cytokine, endogene pyrogeen
T-lymfocyten activeren, stimulatie endotheliale cellen en fibroblasten tot productie van G-CSF,M-CSF,GM-CSF en IL-6

Question 19

IL-2

Answer 19

Geproduceerd door geactiveerde T-lymfocyten,

onderhoudt proliferatie van T-lymf en NK cellen

Question 20

IL-3

Answer 20

Geproduceerd door geactiverde T-lymfocyten en werkt in op niveau van CFU-GEMM

Question 21

IL-5

Answer 21

Geproduceerd door geactiverde T-lymfocyten, werkt in thv CFU-Eo
stimuleert prolif en differentiatie van B-Lymf (BCGF II)

Question 22

IL-7

Answer 22

Geproduceerd door stromale van het beenmerg en thymus en stimuleert proliferatie van vroege T en B lymf

Question 23

Welke groeifactoren komen tussen om de stamcellen van Go naar G1 te brengen?

Answer 23

G-CSF, Steel-factor, c-kit ligand KL, flt-3 ligand FL, Trombopoietine (Tpo), leukemia inhibitory factor LIF, IL-6,11,12

Question 24

THV de delende stamcel en CFU-GEMM werken volgende groeifactoren

Answer 24

IL-3, GM-CSF, SCF (Steel-factor)

Question 25

THV de monopotente progenitoren werken welke groeifactoren?

Answer 25

G-CSF voor CFU-G
M-CSF voor CFU-M
erytropoietine voor late BFU-E en CFU-E
IL-5 voor CFU-Eo
Trombopoietine voor CFU-Meg

Question 26

Waar worden EPO en TPO geproduceerd?

Answer 26

EPO:nier
TPO: lever,nier en stromale cellen van het beenmerg

Question 27

Hoe werkt de post-translationele controlemechanisme bij de vorming van trombocyten?

Answer 27

mRNA expressie in lever en nier is constant => regulatie van trombopoietine gebeurt door opname en verwijdering thv membraan van trombocyten na binding met receptor => verminderde stimulatie CFU-Meg => verminderde vorming bloedplaatjes

Question 28

Leg constitutieve hematopoiese uit.

Answer 28

Gebeurt in nauw contact met de stromale cellen van het beenmerg.
Stromale cellen produceren cytokines die hema. stamcellen van Go naar G1 brengen : flt-3 ligand en SCF.
TPO heeft ook effect op dit.
Bescherming stamcellen tegen overmatige prikkels => Transforming Growth factor B (TGF-B)

Question 29

Leg stress hematopoiese uit.

Answer 29

EPO messenger RNA gestimuleerd bij veminderde zuurstofhoeveelheid => stimulatie van de erytroide progenitoren
Granulocyten en monocyten: cytokines die geproduceerd worden bij inflammatoire/infectieuze prikkels zoals IL-1,IL-6, TNF-alfa en G-CSF of GM-CSF stimuleren