Hoegen et . al H1 en H2 Flashcards
EBP?
het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste bewijsmateriaal om
beslissingen te nemen met individuele cliënten over goede of gewenste zorg of behandeling
authority-based handelen?
dat de beroepsbeoefenaar zijn beroepsmatig handelen vooral baseerde
op wat hij had geleerd en wat door deskundigen werd verteld
welke 5 stappen vormt de methodiek van EBP?
- Het (zorg- of gezondheids)probleem vertalen in een beantwoordbare vraag
- Het efficiënt zoeken naar het beste bewijsmateriaal
- Het beoordelen van het gevonden bewijs op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
- Het toepassen van het gevonden resultaat in de praktijk
- Het regelmatig evalueren van het proces en het resultaat
welke 3 dingen kan je kennis opdelen?
Kennis = het geheel van wat iemand weet -
Propositionele kennis = kennis gebaseerd op resultaten van wetenschappelijk onderzoek
o Is getoetst en gepubliceerd - -
Professionele kennis = kennis die is ontstaan door de (beroeps)opleiding en de
praktijkervaring van beroepsbeoefenaars
o Deel hiervan staat beschreven in praktijktheorieën, maar is wetenschappelijk nog
niet (goed) getoetst
Persoonlijke kennis = de eigen levenservaring die iedere beroepsbeoefenaar en cliënt
meeneemt in de gezamenlijke besluitvorming
interpretatieve benadering?
gericht op de betekenis van verschijnselen die intern met elkaar
verbonden zijn, en zodoende niet onafhankelijk van elkaar gedefinieerd kunnen wordenf
fenomenologie?
gericht op het begrijpen van verschijnselen, bij voorkeur vanuit het gezichtspunt
van de onderzochte
waaruit bestaat de hierarchie van bewijsmateriaal van boven naar onder?
- Systematic review of meta-analyse
- Gecontroleerde studies
o Gerandomiseerde studies (RCT)
o Gecontroleerde studies (CCT) - Niet-gecontroleerde studies of observationeel onderzoek
- Mening van experts of deskundigen of evidence
pico?
Patiënt of Probleem (wie) à beschrijven van de cliënt(en) en/of het probleem, zoals
diagnose, leeftijd, geslacht - - -
Interventie (wat) à beschrijving van de toegepaste en/of onderzochte interventie
Comparison of Controle-interventie à eventuele andere (alternatieve) interventie, die
vergeleken wordt met de interventie
Outcome of Resultaat (waarom) à beschrijving van wat de verpleegkundige hoopt te
bereiken of welk effect de interventie voor de cliënt zou moeten hebben
door welke drie aspecten weet je wat het best beschikbare bewijs is?
- Het type onderzoek
- De kwaliteit van het onderzoek
- De vraag van de behandelaar en/of cliënt
systematische reviews?
Systematische reviews = overzichtsartikelen van gegevens uit verschillende onderzoek -
Gaat uit van een expliciete vraagstelling, een zorgvuldige zoekstrategie, een beoordeling van
de kwaliteit van geïncludeerde onderzoeken, en een transparante presentatie van de
resultaten
bij het kritisch beoordelen van een artikel worden drie aspecten beschouwd?
- De validiteit van het onderzoek
o Interne validiteit = de mate waarin de gegevens van een onderzoek op betrouwbare
wijze zijn verzameld, geanalyseerd en geïnterpreteerd, en de mate waarin men
vertrouwen kan hebben in de resultaten
o Externe validiteit = de mate waarin de resultaten van een onderzoek
gegeneraliseerd kunnen worden naar andere situaties - -
Het belang van de resultaten
o Statistische significatie: weergegeven in getallen
o Klinische relevantie: weergegeven in een omschrijving van resultaat in termen van
activiteiten
De toepasbaarheid van de resultaten
o Twee vragen
§ Is de cliënt in het algemeen gelijk aan de deelnemers aan het onderzoek?
§ Wat is het mogelijke voordeel van de behandeling voor de cliënt?
CAT en CAP?
CAT = critically appraised topic à korte samenvatting van beschikbaar bewijs over een bepaald
onderwerp of thema
CAP = critically appraised paper à een samenvatting en beoordeling van één onderzoek
