Hjertet Flashcards
Hjertet
Hjertet er en muskel, der fungerer som en pumpe. Den hedder cor på latin.
Hjertevæggen
Består af tre lag:
Inderst endokardiet, der er dækket af enlaget pladeepitel, der er glat, så blodet let strømmer gennem hjertet.
I midten myokardiet, hjertemuskulaturen, der trækker sig sammen ved hvert hjerteslag. Muskelcellerne er forbundet via gap junctions, som leder elektriske impulser fra celle til celle.
Yderst perikardiet, der er en tolaget hinde med smørende væske mellem de to lag. Hinder og væske nedsætter gnidningsmodstand, når hjertet arbejder.
Hjertets opbygning
Hjertet er et hult muskelorgan placeret i brystkassen, thorax, bag brystbenet, sternum. Det ligger i mellemrummet mellem lungerne, mediastinum, og hviler på mellemgulvsmusklen, diaphragma.
Hjertets funktioner
Pumpe blod rundt i kroppen.
Transportere ilt fra lungerne til kroppens celler.
Bring næringsstoffer og hormoner til cellerne og vævene.
Fjerne affaldsstoffer som kuldioxid fra cellerne.
Opretholde blodtryk for at sikre, at blodet når ud til alle dele af kroppen.
Hjertets kamre og klapper
Hjertet har fire kamre:
Højre atrium: Modtager iltfattigt blod fra kroppen.
Højre ventrikel: Pumper iltfattigt blod til lungerne.
Venstre atrium: Modtager iltrigt blod fra lungerne.
Venstre ventrikel: Pumper iltrigt blod ud til kroppen.
Klapperne sikrer, at blodet kun strømmer én vej:
Tricuspidalklappen: Mellem højre atrium og ventrikel.
Lungestammen - pulmonalklappen: Mellem højre ventrikel og lungerne.
Mitral- eller bikuspidalklappen: Mellem venstre atrium og ventrikel.
Aortaklappen: Mellem venstre ventrikel og aorta.
Hjerteslaget – hjertets funktion
Hjertet slår for at pumpe blod, hvilket sker gennem to faser:
Systole: Hjertet trækker sig sammen og pumper blod ud.
Diastole: Hjertet slapper af og fyldes med blod.
Myokadiet
Myokardiet er hjertets muskulære lag, der er ansvarligt for sammentrækning og pumpning af blod. Det består af specialiserede muskelceller (kardiomyocytter) og får ilt fra koronararterierne. Myokardiet er essentielt for hjertets funktion og kan påvirkes af sygdomme som iskæmisk hjertesygdom og myokarditis.
Hjerteslagets faser
Et hjerteslag kan inddeles i tre faser:
Atriesystole: Begge atrier kontraherer samtidigt og presser blod ned i ventriklerne.
Ventrikelsystole: Begge ventrikler kontraherer samtidigt og presser blodet ud i de store arterier. I starten af fasen høres 1. hjertelyd, når bi- og trikuspidalklapperne lukker.
Fælles diastole: Hele hjertet slapper af og fyldes med blod fra venerne. I starten af fasen høres 2. hjertelyd, når semilunærklapperne lukker.
Hvad er formålet med at auskultere hjertet?
At lytte til hjertelyde for at vurdere klappernes funktion og hjertets tilstand.
Hvilke klapper lukker, når den første hjertelyd (S1) høres?
Bi- og trikuspidalklapperne.
Hvilke klapper lukker, når den anden hjertelyd (S2) høres?
Aorta- og pulmonalklapperne.
Hvad kan en susende lyd under auskultation indikere?
At klapperne ikke lukker tæt, hvilket kan være tegn på insufficiens.
Hvor placeres stetoskopet for at lytte til hjertelyde?
Over patientens brystkasse, direkte over hjertet.
Hvornår har atrierne diastole i forhold til ventriklerne?
Atrierne har diastole før ventriklerne.
Hvordan fyldes hjertet under diastole?
Atrierne fyldes med blod fra venerne, mens ventriklerne har systole.
Hvad sker der under den fælles diastole?
Hjertets kamre fyldes med blod; ca. 70 % af blodet fortsætter ned i ventriklerne.
Hvad sker der med de sidste 30 % af blodet i atrierne?
De presses ned i ventriklerne under atriesystolen.
Hjertets ledningssystem
Hjertets ledningssystem sikrer impulsernes dannelse og udbredelse i hjertet.
Sinusknuden danner og udbreder impulsen, der starter atriesystolen i et nyt hjerteslag.
AV-knuden modtager impulsen fra atrierne og sender den lidt forsinket videre til det hiske bundt.
Det hiske bundt fører impulsen gennem den isolerende bindevævsring, der adskiller atrier og ventrikler.
Purkinjefibrene fører impulsen ned gennem septum cordis til myokardiet i apex cordis, hvorfra impulsen starter ventrikelsystolen.
Når en impuls bevæger sig gennem hjertets ledningssystem, igangsættes der undervejs et hjerteslag, hvor hjertets afsnit arbejder i rigtig rækkefølge.
Hvad er funktionen af hjertets ledningssystem?
Det sikrer dannelse og udbredelse af impulser i hjertet.
Hvad gør sinusknuden?
Sinusknuden danner og udbreder impulsen, der starter atriesystolen i et nyt hjerteslag.
