Hjärtsjukvård Flashcards

1
Q

Hur många drabbades av akut hjärtinfarkt i Sverige 2012

A

knappt 30 000 individer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur mycket har dödligheten minskat vad gäller akut hjärtinfarkt den senaste 15 åren?

A

med ca 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur många indikatorer har avsnittet Hjärtsjukvård i öppna jämförelser

A

18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad handlar de flest av indikatorerna om i avsnittet Hjärtsjukvård i öppna jämförelser

A

Ischemisk hjärtsjukdom, inklusive hjärtinfarkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad heter det större kvalitetsregister som Riks-hia är en del av?

A

SWEDEHEART

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad registreras i riks-hia?

A

Uppgifter om de infarktpatienter som är intagna för hjärtintensivvård vid sjukhusen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad föregås nästan alltid ett hjärtstopp av?

A

Kammarflimmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken är den bästa behandlingen vid kammarflimmer och påföljande hjärtstopp?

A

Elektrisk chock över hjärtat med s.k hjärtstartare, defibrillator, som innebär att hjärtat kan börja slå.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

I väntan på defibrillator vid hjärtstopp - vad ökar sannolikheten för överlevnad?

A

Att andning och cirkulation kan hållas igång på konstgjord väg, hjärt- och lungräddning(HLR)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur många svenskar är utbildade i HLR?

A

ca 3 miljoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad betyder HLR?

A

Hjärt- och lungräddning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur många av samtlig hjärtstopp som bevittnas av “bystanders” får HLR före ambulansens ankomst?

A

68%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Till vilket register skickas uppgifter om hjärtstopp utanför sjukhuset till?

A

Svenskt register för hjärt-lungräddning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilken region/landsting hade störst andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad HLR utanför sjukhus?

A

Örebro - 17,8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilken region/landsting hade lägst andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad HLR utanför sjukhus?

A

Västernorrland - 4,3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur stor andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad HLR utanför sjukhus hade Östergötland?

A

8,0%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilket var riksgenomsnittet vad gäller andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad HLR utanför sjukhus?

A

10,6%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

När det gäller rikssnittet för andel överlevande 30 dagar efter hjärtstopp med påbörjad HLR utanför sjukhus, hur har utvecklingen sett ut från 1992?

A

Ca 5% 1992 och fram till år 2000 där en ökning av andelen påbörjas till dagens(2012-2013) 10,6%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur många kvinnor vårdas årligen på sjukhus för akut hjärtinfarkt?

A

drygt 11 000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur många män vårdas årligen på sjukhus för akut hjärtinfarkt?

A

ca 16 500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Indikator 111 Dödlighet efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt, vad avser den mäta?

A

Vårdkvaliteten i det akuta omhändertagandet och i den efterföljande vården på sjukhus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur ser utvecklingen ut vad gäller korttidsöverlevnad vid hjärtinfarkt efter sjukhusvård sedan 1987?

A

Andelen döda har stadigt minskat från dryga 30% 1987 till dagens(2011-2013) 12,6%, men minskningen har planat ut de senaste åren.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur stor andel av patienterna avlider efter 1 år vid hjärtinfarkt?

A

En tredjedel, men då finns även andra dödsorsaker medräknade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur stor andel av kvinnor i Östergötland dog inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

10,7%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vilken region/landsting hade lägst andel döda kvinnor inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

Dalarna 10,4%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vilken region/landsting hade högst andel döda kvinnor inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

Örebro 14,2 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur stor andel av män i Östergötland dog inom 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

12,8&%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vilken region/landsting hade lägst andel döda män 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

Gotland 7,6%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vilken region/landsting hade högst andel döda män 28 dagar efter sjukhusvårdad hjärtinfarkt?

A

Kronoberg 14,9%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vad är en ischemisk hjärtsjukdom?

A

Sjukdom orsakad av försämrad syretillförsel till hjärtat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad mäter indikatorn 112 Ny infarkt eller död i ischemisk hjärtsjukdom?

A

Andelen hjärtinfarktpatienter som skrevs ut från sjukhus och som inom 365 dagar fick en ny infarkt eller avled i annan ischemisk hjärtsjukdom som underliggande dödsorsak. Enbart patienter utan en tidigare infarkt inom sju föregående år räknas med.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vilket landsting/region hade störst andel med ny infarkt eller avlidna, inom 365 dagar efter sjukhusvårdad infarkt?

A

Gotland 13,9%

33
Q

Vilket landsting/region hade lägst andel med ny infarkt eller avlidna, inom 365 dagar efter sjukhusvårdad infarkt?

A

Stockholm 9,9%

34
Q

Vilken andel med ny infarkt eller avlidna, inom 365 dagar efter sjukhusvårdad tidigare infarkt hade Östergötland?

A

10,7%

35
Q

Vilken andel med ny infarkt eller avlidna, inom 365 dagar efter sjukhusvårdad tidigare infarkt hade riket?

A

11,5%

36
Q

Med hur mycket har andelen återinfarkter och avlidna minskat sedan början av 2000-talet?(indikator 112)

A

ca 5%

37
Q

Vad orsakar hjärtinfarkt?

A

Mer eller mindre omfattande proppbildning i något av hjärtats kranskärl.

38
Q

Vad innebär det att ett EKG visar en s.k ST-höjning?

A

Att ett kranskärl troligen är helt tilltäppt av en blodpropp

39
Q

Vilka åtgärder sätts in efter påvisad ST-höjning?

A

Antingen ett omedelbart öppnande av kranskärlet med PCI-behandling, s.k primär PCI eller propplösande läkemedelsbehandling, sk. trombolys

40
Q

Vad ingår i en reperfusionsbehandling?

A
  • Primär PCI
  • Trombolys
  • Akut bypass-operation, CABG
41
Q

Vad står CABG för?

A

Coronary artery bypass grafting

42
Q

Vad står PCI för?

A

Perkutan coronar intervention

43
Q

Vad är PCI?

A

Ballongvidgning i hjärtats kranskärl

44
Q

Vilken är den vanligaste reperfusionsbehandlingen?

A

PCI är den helt dominerande behandlingen och är också det som ska väljas enligt nationella riktlinjer.

45
Q

I vilka fall bör man välja trombolys istället för primär PCI?

A

I de fall primär PCI skulle innebära en tidsfördröjning på mer än 90 minuter. (aktuellt Gotland och på glesbygd)

46
Q

Vad mäter indikatorn reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

Andelen patienter med hjärtinfarkt och ST-höjning på EKG som fick akut reperfusionsbehandling. Enbart patienter under 80 år och där tiden mellan symtomdebut och EKG understeg 12 timmar.

47
Q

Vilket är socialstyrelsens mål för reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

85%

48
Q

Vem har lägst andel reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

Gotland 62,5%

49
Q

Vem har högst andel reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

Blekinge 96,9%

50
Q

Hur stor andel har Östergötland vad gäller reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

87%

51
Q

Hur stor andel har Riket vad gäller reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

88%

52
Q

Vad avser indikatorn 114 Tid till reperfusionsbehandling vid ST-höjningsinfarkt?

A

Tidsfördröjningen mellan första EKG och start av reperfusionsbehandling - andelen som får behandlingen inom målsatt tid, för PCI 90 minuter och för trombolys 30 minuter

53
Q

Varför uppstår en ST-höjningsinfarkt?

A

Akut ST-höjningsinfarkt uppstår i de allra flesta fall på grund av en ruptur eller fissur i ett aterosklerotiskt plack i kranskärlen. Rupturen förorsakar aktivering av trombocyter och koagulationsmekanismer, vilket leder till akut trombosbildning som helt obstruerar blodflödet i kärlet. Tillståndet leder snabbt till myokardischemi i det aktuella kärlområdet och inom några minuter drabbas myokardiet av en progredierande cellnekros

54
Q

Hur står andel ST-höjningsinfarkter får reperfusionsbehandling inom målsatt tid i riket?

A

74%

55
Q

Hur står andel ST-höjningsinfarkter får reperfusionsbehandling inom målsatt tid i Östergötland?

A

82%

56
Q

Hur mycket har rikssnittet förbättrats vad gäller att nå tidsmålen för reperfusionsbehandling efter konstaterad ST-höjningsinfarkt vi EKG?

A

Från ca 20% 2004 till dagens 74%.

57
Q

Vem har lägst andel som får reperfusionsbehandling efter konstaterad ST-höjningsinfarkt i EKG inom målsatt tid?

A

Kronoberg 39,1%

58
Q

Vem har lägst andel som får reperfusionsbehandling efter konstaterad ST-höjningsinfarkt i EKG inom målsatt tid?

A

Örebro 91,2%

59
Q

Hur behandlas vanligen icke ST-höjningsinfarkt?

A

Med intensiv blodproppshämmande behandling. Patienter med måttlig eller hög risk bör inom några dygn kranskärlsröntgas för eventuellt kranskärlsingrepp.

60
Q

Vad visar indikatorn 115 Kranskärlsröntgen vid icke ST-höjningsinfarkt?

A

Andelen patienter med icke ST-höjningsinfarkt och med minst en riskfatkor som genomgick eller planerades för kranskärlsröntgen i samband med sjukhusvård. Endast patienter under 80 år.

61
Q

Hur stor andel patienter fick kranskärlsröntgen vid icke ST-höjningsinfarkt i riket?

A

89,5%

62
Q

Hur stor andel patienter fick kranskärlsröntgen vid icke ST-höjningsinfarkt i Östergötland?

A

91,1%

63
Q

Vilket landsting/region hade lägst andel av icke ST-höjningsinfarkt som fick kranskärlsröntgen?

A

Örebro 77,6%

64
Q

Vilket landsting/region hade högst andel av icke ST-höjningsinfarkt som fick kranskärlsröntgen?

A

Skåne 95,4%

65
Q

Hur behandlas icke ST-höjningsinfarkt de första 12 månaderna?

A

Med en kombination av acetylsalicylsyra(ASA) och P2Y12-receptorblockad

66
Q

Vad visar indikator 116 Blodproppshämmande behandling vid icke ST-höjningsinfarkt?

A

Andelen patienter som vid utskrivning från sjukhus behandlades med P2Y12-receptorblockad.

67
Q

Hur stor andel fick blodproppshämmande behandling efter icke ST-höjningsinfarkt i riket?

A

96%

68
Q

Hur stor andel fick blodproppshämmande behandling efter icke ST-höjningsinfarkt i Östergötland?

A

95,3%

69
Q

Vilket landsting/region hade lägst andel blodproppshämmande behandling efter icke ST-höjningsinfarkt?

A

Dalarna 91,7%

70
Q

Vilket landsting/region hade högst andel blodproppshämmande behandling efter icke ST-höjningsinfarkt?

A

Värmland 98,7%

71
Q

Vad är riktvärdet för andelen blodproppshämmande behandling efter icke ST-höjningsinfarkt från SWEDEJEART?

A

85-90%

72
Q

Vad står RAAS för i RAAS hämmande behandling?

A

Renin-angiotensin-aldosteron-systemet

73
Q

Vilka RAAS-hämmare finns?

A

ACE-hämmare och ARB(angiotensinreceptorblockerare)

74
Q

Vilken effekt har RAAS-hämmarna?

A

De underlättar hjärtats funktion och leder till förbättrad pumpförmåga, dels genom att hämma aktiveringen av kropssegna hormoner, dels genom att vidga blodkärlen i kroppen.

75
Q

Vad visar indikator 117 RAAS-hämmande behandling efter hjärtinfarkt?

A

Andel patienter som har RAAS-hämmare vid utskrivning efter hjärtinfarkt 2013, yngre än 80 år.

76
Q

Hur stor andel fick RAAS-hämmande behandling efter hjärtinfark i Östergötland?

A

86,9%

77
Q

Hur stor andel fick RAAS-hämmande behandling efter hjärtinfark i Riket?

A

88,6%

78
Q

Vem hade störst andel som fick RAAS-hämmande behandling efter hjärtinfark?

A

Sörmland 97,3%

79
Q

Vem hade lägst andel som fick RAAS-hämmande behandling efter hjärtinfark?

A

Örebro, 78,2%