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INFECTO > HIV AIDS > Flashcards

HIV AIDS Flashcards

1
Q

QUAIS ENZIMAS ENVOLVIDAS NO CICLO DE VIDA DO HIV?

A

1 TRANSCRIPTASE REVERSA
2 INTEGRASE
3 PROTEASE

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2
Q

PORQUE A INFECÇÃO POR HIV GERA UM ENVELHECIMENTO PRECOCE?

A

ATIVAÇÃO CONSTANTE DO SISTEMA IMUNE LEVA A UMA ATEROSCLEROSE ACELERADA + NEOPLASIAS

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3
Q

QUAL O TIPO DE CANCER É MAIS COMUM NO SEXO F DE PCTE B24?

A

ca de colo de utero, bexiga

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4
Q

QUAIS SAO AS FASES DA HISTORIA NATUAL DA INFECCAO POR HIV

A

1 FASE AGUDA
2 SET POINT VIRAL
3 FASE SINTOMATICA
4 AIDS

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5
Q

QUAIS SAO CONSIDERADAS DOENÇAS DEFINIDORAS NA AIDS?

A
  • CANDIDIASE ESOFÁGICA/VIA AÉREA
  • TB EXTRAPULMONAR
  • PCP
    -HISTOPLASMOSE DISSEMINADA
  • CMV — exceto figado, baço e linfonodos
  • JC — LEMP
  • CA DE COLO UTERINO
  • SARCOMA DE KAPOSI
  • LINFOMA NAO HODKIN
  • NEUROTOXO - CHAGAS AGUDA
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6
Q

ALÉM DAS DOENÇAS DEFINIDORAS QUAIS SAO OS OUTROS CRITERIOS PARA DAR O SG DE AIDS?

A

infecção por HIV + CD4 < 200 ou doença definidor

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7
Q

COMO É FEITO O DG EM PCTE MENOR QUE 18 MESES?

A

CV VOM PCR CONFIRMADA EM 2 EXAMES

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8
Q

COMO É FEITO O DG EM UM ADULTO ?

A

TESTE RAPIDO OU IMUNOENSAIO
NECESSARIAMENTE 2 TESTES DIFERENTES PARA CONFIRMAR + CV

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9
Q

QUAL A TERAPIA DE ESCOLHA TARV?

A

LAMIVUDINA TENOFOVIR DOLTGRAVIR

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10
Q

QUAIS SAO OS MAIS USADOS Inibidores da TRANSCRIPTASE REVERSA

A

TENOFOVIR LAMIVUDINA EFAVIRENZ

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11
Q

QUAIS SAO OS MAIS USADOS Inibidores da INTEGRASE ?

A

DOLUTEGRAVIR E RALTEGRAVIR

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12
Q

QUAIS SAO OS Inibidores da PROTEASE ?

A

ATAZANAVIR
LOPINAVIR

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13
Q

O QUE SIGNIFICA 3TC + TDF + DTG

A

TENOFOVIR
LAMIVUDINA
DOLUTEGRAVIR

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14
Q

CITE EFEITOS COLATERAIS DA TARV

A
  • TDF: nefrotóxico, perda de massa óssea
  • DTG: cefaleia
  • EFV: sintomas neuropsiquiátricos - sonolência, sono vivido, rash cutâneo micropapular

TARV CAUSA MACROCITOSE SEM ANEMIA

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15
Q

COMENTE PROTOCOLO DE PROFILAXIA POS EXPOSICAO

A
  • 72h — tempo ideal até 2h
  • materiais infectantes com sangue, fluido genital, líquidos cavitários
  • acidente percutâneo, em mucosa, pele n integra
  • avaliar fonte + exposto
    • se fonte - e exposto + > não fazer pep
    • se fonte + e exposto - > fazer pep por 28 dias
  • Esquema TDF 3TC DTG
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16
Q

COMENTE PROFILAXIA PRE EXPOSICAO

A
  • Grupos prioritários: HSH, trans, profissionais do sexo, casal sorodiscordante
  • Esquema TDF + FTC Entricitabina
17
Q

QUAIS SAO AS PRINCIPAIS MANIFESTAÇOES PULMONARES NA AIDS?

A

PCP
TB

18
Q

QUAIS SAO AS PRINCIPAIS MANIFESTACOES NEUROLOGICAS DA AIDS ?

A

NEUROCRIPTOCOCOSE
NEUROTOXO
LINFOMA PRIMARIO DE SNC
LEMP

19
Q

COMO SE APRESENTA O QUADRO DE PCP EM PCTE COM AIDS?

A
  • CD4 < 200 // presença de Candidíase oral
  • Quadro arrastado: tosse seca + dispneia + ausculta normal + perda de peso
  • Laboratório: Gaso HIPOXEMIA + ALCALOSE RESPIRATÓRIA
  • LACTATO > 500
  • RX infiltrado intersticial bilateral — lesão em HILO E BASE
20
Q

TTO PCP

A

bactrim SMX + TMP 21 dias

  • Se pO2 < 70 associar Corticoide
21
Q

QUANDO SE FAZ PROFILAXIA PARA PCP

A

CD4 < 200 ou CANDIDIASE ORAL + HIV ou HIV + febre há 2 semanas sem dg

22
Q

QUAL AGENTE ETIOLÓGICO DA PCP EM PCTE COM AIDS ?

A

PNEUMOCYSTIS JIROVECII

23
Q

COMO SE APRESENTA O QUADRO CLINICO DE PCT HIV+ EM FASE DE AIDS COM TB PULMONAR ?

A
24
Q

COMO SE APRESENTA O RX DE PCT HIV+ EM FASE DE AIDS COM TB PULMONAR ?

A

CAVITAÇÃO SE CD4 ≥ 350

PADRAO MILIAR SE CD4 < 350

25
Q

TTO TB PULMONAR EM PCTE B24

A
  • começa com RIPE e depois de 2 semanas começa com TARV
  • se afetou SNC > começa a TARV após 8 semanas
  • Dobrar DTG para 12 em 12h e manter até 15 dias após termino do tto
26
Q

COMO É O LCR NA NEUROCRIPTO

A

↑↑↑ pressão

↑↑↑ celularidade MONOnuclear

↑ proteínas

↓ glicose

tinta nanquim +

27
Q

TTO NEUROCRIPTO

A

anfotericina B + flucitosina

punção lombar de alívio — melhora hic e consequentemente cefaleia p deve ser < 25

28
Q

COMO É A CLINICA DA NEUROTOXO?

A

subaguda: febre, sinal focal - hemiparesia, convulsão, cefaléia

29
Q

DG NEUROTOXO

A

CLINICA + IMG COM ABCESSO QUE FAZ REALCE ANELAR C CONTRASTE + EDEMA PERILESIONAL + LESOES HIPODENSAS

30
Q

TTO NEUROTOXO

A

SULFADIAZINA + PIREMETAMINA + AC FOLINICO

31
Q

PROFILAXIA NEUROTOXOPLASMOSE

A

bactrim CD4 < 100 e IgM+ para toxo

32
Q

QUAL O PRINCIPAL DX DIFERENCIAL PARA NEUROTOXO NO PCTE HIV+ ?

A

LINFOMA PRIMÁRIO DE SNC

33
Q

LINFOMA PRIMARIO DE SNC CLINICA

A

Semelhante a NT mas sem melhora após 14dias de tto

34
Q

DX LINFOMA PRIMARIO SNC

A

CD4 < 50 + punção LCR com EBV + RM com lesão única + biopsia

35
Q

TTO LPSNC

A

RT PALIATIVA

36
Q

QUAL AG ETIOLOGICO DA LEUCOENCEFALOPARIA MULTIFOCAL PROGRESSIVA LEMP

A

VIRUS JC

37
Q

LEMP MANIFESTACAO

A

Sinal focal que progride com vários focos = MULTIPLOS AVCs

38
Q

O QUE MOSTRA A IMAGEM DE UMA LEMP

A

Hiperdensidade em subst branca em T2

39
Q

TTO LEMP

A

TARV

INFECTO (1 decks)

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