HIV Flashcards
Quais os aspectos imunológicos e virológicos do HIV?
O HIV-1 e o HIV-2 (menos virulento e presente na África) são retrovírus da família Lemntiviridae.
Possuem a capacidade de infectar os linfócitos T CD4 através dos receptores CCR5 e CXCR4
Qual a forma de transmissão do HIV?
Via sexual, pelo sangue (parenteral e vertical) e pelo leite materno.
Em quais momentos o portador do HIV é transmissor do vírus?
Desde o momento da infecção, no entanto, os indivíduos com infecção recente (aguda) ou imunossupressão avançada têm maior carga viral e por isso transmitem com maior facilidade
Discorra sobre o “dogma” indetectável = não trasmissor
Pacientes em tratamento com a carga viral indetectável por 6 meses não transmitem a doença sexualmente.
Qual o tempo médio entre o contágio e o aparecimento da doença?
Em torno de 10 anos.
Qual e a prevalência da infecção pelo HIV no Brasil?
0,8%, temos uma epidemia estabilizada, não controlada e concentrada em determinadas populações
Quais os grupos mais suscetíveis à infecção pelo HIV?
Gays e HSH
Pessoas que usam drogas
Profissionais do sexo
Pessoas trans
Quais as 8 medidas que compõem a prevenção combinada no Brasil?
1- testagem para o HIV 2- PEP 3- PrEP 4- uso regular de preservativo 5- diagnóstico e tratamento de ISTs 6- redução de danos 7- gerenciamento de vulnerabilidade 8- supressão da replicação viral pelo tto Nenhuma intervenção isolada é suficiente para reduzir novas infecções
Quais os antirretrovirais são utilizados na profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV?
Fumarato de tenofovir desoproxila (TDF)
Entricitabina (FTC)
Uso combinado e diário
Para quem é indicado o uso de PrEP?
Populações de risco que mantêm comportamentos de risco (relação com parceiros eventuais, uso irregular de camisinha, ISTs frequentes…)
Quais exames devem ser solicitados aos pacientes em uso de PrEP e com qual frequência?
Sorologias para HIV e ISTa como sifilis e hepatites virais (trimestral), função renal - devido ao TDF (trimestral), função hepatica (trimestral), oferecer imunização para hepatites e HPV
Qual o quadro clínico na infecção aguda pelo HIV?
Varia desde um quadro viral ate uma síndrome mono-like (mononucleose). Febre, adenopatia, faringite,rash. Os sintomas duram em média 2 semanas, ja denopatia, letargia e astenia podem durar meses
Qual o exame de eleição para o diagnóstico de HIV na infecção aguda?
Carga viral
Quais alterações no exame físico e laboratoriais podem ser encontrados na fase de latência clínica?
Frequentemente é normal, podendo ser encontrado linfadenopatia generalizada e persistente. Plaquetopenia e anemia normo normo
Cite 5 manifestações de imunodeficiência moderada
Perda de peso inexplicada Diarreia cronica Febre persistente Candidíase oral, vulvovaginal persistente Leucoplasia pilosa oral
