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HIV Flashcards

1
Q

HIV - material genético

A

RNA

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Q

HIV como réplica o material genético?

A

A transcriptase reversa traduz RNA e DNA que é integrado ao núcleo com a integrase e replicado

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3
Q

Inflamação crônica no HIV causa envelhecimento precoce e maior risco de (2)

A

Neoplasia e risco cardiovascular

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4
Q

Fase aguda HIV

A

2 meses
Síndrome mononucleose Like

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5
Q

Fase latente definição e duração e clínica

A

Replicação viral e queda de CD4
Sem sintomas
10 anos

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6
Q
A
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7
Q

Fase sintomática HIV e definição de AIDS (7)

A

CD4 < 200 +
1- infeções fúngicas: candidíase esofágica, pneumocistose pulmonar, criptococose extrapulmonar
2- tb extrapuomonar
3- infecções parasitaria: neutotoxo e LEMP
4-neoplasia: não hodgkin, kaposi e cá colo uterino invasivo
5- 2 pneumonias bacterianas por ano
6- VÍRUS - CMV, JC LEMP

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8
Q

Diagnóstico HIV
< 18 meses

A

Carga viral +
e
DNA pro viral

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9
Q

Diagnóstico HIV > 18 meses

A

TR1 + e TR2+
fabricantes diferentes

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10
Q

HIV TR1 + e TR2-
Conduta

A

Repete os testes rápidos, se mantém divergência
Solicita imuno-ensaio + carga viral

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11
Q

Se carga viral > 5000mil HIV

A

Positivo

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12
Q

Se carga viral <5000 HIV

A

Solicita
weternblot
Imunoblot

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13
Q

Se relação desprotegida ontem quanto tempo solicitar TR HIV

A

30 dias

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14
Q
A
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15
Q

TARV drogas

A

Tenofovir (TDF)
Lamivudina (3TC)
Dolutegravir DTG

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16
Q

Efeitos colaterais tenofovir 2

A

Nefrotoxicidade + perda de massa óssea

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17
Q

Dolutegravir DTG efeitos colaterais e interações medicamentosas

A

Cefaleia
Anticonvulsivante e Rifampicina diminuí a eficácia

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18
Q

Efeitos colaterais Efavirenz

A

Efeitos psiquiátricos

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19
Q

Zidovudina (AZT) efeitos colaterais

A

Mielotoxicidade

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20
Q

Abacavir ABC efeitos colaterais

A

Hipersensibilidade grave

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21
Q

Inibidores da transcriptase reversa (5)
(2 principais)

A

Tenofovir TDF
Lamivudina 3TC
Efavirenz EFV
ZIDOVUDINA AZT
ABACAVIR ABC

22
Q

Inibidores da integrase 2

A

Dolutegravir DTG
RALTEGRAVIR RAL

23
Q

Inibidores da protease

A

Atazanáveis e Ritanavir (ATV/r)

24
Q

Critérios para a PREP (4)

A

Relação sexual anal/vaginal desprotegida
Episódios repetidos de IST
Busca repetida por PEP
RELAÇÃO SEXUAL SOB EFEITO DE SUBSTÂNCIAS

25
Q

Esquema PREP

A

Tenofovir TDF + Entrecirabina FTC
TROVADA

26
Q

PREP SOB DEMANDA CRITERIOS

A

No máximo 1 delação sexual por semana, tem que ter ato sexual planejado, baixo níveis de estrogênio (não pode ser mulher)

27
Q

Esquema PREP SOB DEMANDA

A

Tenofovir TDF + ENTRECITABINA FTC
(2 + 1 + 2)
Início de 2-24 horas antes da relação

28
Q

PEP INDICAÇÕES, até quanto tempo?

A

Relação desprotegida, acidente perfuro cortante contaminado (sorologia da fonte desconhecida ou positiva), pessoa exposta teste rápido negativo.
Até 72 horas

29
Q

Esquema da PEP

A

Tenofovir TDF
Lamivudina
DOLUTEGRAVIR
por 28 dias

31
Q

Pneumocistose - agente etiológico, bactéria ou fungo?

A

Fungo, pneumocystis jirovecii

32
Q

Quadro clínico pneumocistose 4

A

Tosse SECA, dispneia, arrastada, candidíase oral

33
Q

Pneumocistose como está o LDH?

34
Q

RX na pneumocistose 3

A

Infiltrado intersticial bilateral
Ausência de linfonodopatia e derrame

35
Q

Diagnóstico pneumocistose

A

PCR ou coloração por prata

36
Q

Tratamento pneumocistose

A

Bactrim:
Sulfametoxazol + trimetoprina

37
Q

Pneumocistose aparece com que nível de CD4?

38
Q

Relação TB e CD4?

A

Independe, aparece com qualquer CD4

39
Q

RX NA TB COM HIV E RELAÇÃO COM CD4

A

SE CD4>350 -> CAVITAÇÃO
SE CD4<350 TB MILIAR

40
Q

DIAGNÓSTICO DE TB E HIV SIMULTÂNEAMENTE E TRATAMENTO

A

INICIA A RIPE E DEPOIS DE UMA SEMANA INICIA A TARV

41
Q

MENINGITE CRIPTOCÓCICA- AGENTE E CD4

A

CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, FUNGO. CD4<100

42
Q

CLINICA MENINGITE CRIPTOCÓCICA 6

A

SUBAGUDA 10-14 DIAS, FEBRE, CEFALEIA, SINAIS MENÍNGEOS SÃO MAIS RAROS, PARALISIA DO 6º PAR, RNC

43
Q

MENINGITE CRIPTOCÓCICA E PIC

A

PIC AUMENTADA, RNC

44
Q

DIAGNÓSTICO MENINGITE CRIPTOCÓCICA 5

A

TINTA NANQUIN
PRESSAO LIQUÓRICA AUMENTADA
LINFOMONONUCLEAR
PROTEINAI AUMENTADA
GLICOSE DIMINUIDA

45
Q

TTO MENINGITE CRIPTOCÓCICA 3

A

ATAQUE ANFOTERICINA B + FLUCISTOSINA, MANUTENÇÃO FLUCONAZOL, PUNÇÃO LIQUÓRICA PARA ALÍVIO DA PIC

46
Q

NEUROTOXOPLASMOSE CD4

47
Q

CLINICA NEUROTOXOPLASMO 5

A

FEBRE, CEFALEIA, CONVULSÃO, SINTOMAS FOCAIS, SUBAGUDA

48
Q

TC NEUROTOXOPLASMOSE

A

LESÕES COM HALO COM CONTRASTE MÚLTIPLAS, CENTRO HIPODENSO

49
Q

TTO NEUROTOXOPLASMOSE

A

BACTRIN/SULFADIAZINA+PIRIMETAMINA ÁC. FÓLICO

50
Q

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL NEUROTOXO

A

LINFOMA PRIMÁRIO DE SNC

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