HIV🦠 Flashcards
Definição de retrovírus?
Vírus de RNA com fita simples que sofre mutações contínuas
2 tipos de HIV?
HIV-1 → Brasil e mundo
HIV-2 → África
3 estruturas do HIV?
RNA fita simples
Enzimas replicativas
Envelope lipoproteico → funde-se à membrana celular do hospedeiro e infecta célula
Patogênese?
Alvo → linfócitos TCD4+, destruidos a partir do ciclo viral
Ciclo viral do HIV?
- Fusão do envelope à membrana do TCD4
- RNA é transformado em DNA pela transcriptase reversa
- Integrase insere DNA mutado no genoma → síntese de proteínas virais
- Protease conjuga proteínas virais e forma vírus, que evade da célula lesando sua membrana → morte e ↓ TCD4
Diferença de HIV e SIDA?
HIV → agente etiológico
SIDA → manifestações clínicas por infecções e neoplasias oportunistas
Função dos linfócitos TCD4?
Recrutar e ativar fagócitos (macrófagos e neutrófilos) e auxiliar linfócitos B a produzir imunoglobulinas
↑ da CV ↑ contagem de TCD4. V ou F?
F. ↑ da CV ↓ contagem de TCD4
Fator que causa envelhecimento precoce e maior incidência de aterosclerose, eventos cardiovasculares e neoplasias em B24?
Ativação imune crônica
Fases do HIV?
Aguda: mononucleose-like
Latência clínica
SIDA
Síndrome mono-like?
Febre
Linfonodos cervicais
Faringite
Rash cutâneo maculopapular
Carga viral durante fase aguda?
Alta, vírus se replica e contagem de CD4 diminui
Tempo de soroconversão (resposta imune contra HIV)?
30 dias, não pedir exame imunológico antes desse período
Qual exame solicitar para diagnóstico nos primeiros 30 dias?
Carga viral (RNA viral)
Conceito de set point viral?
Carga viral que se estabelece após a fase aguda, de modo constante, determina prognóstico
Surge na fase de latência
Como set point viral determina prognóstico?
Quanto maior a CV, mais rápido a progressão de doença
Quadro clínico da fase de latência?
Linfadenopatia generalizada persistente (acometimento de 2 ou mais cadeias extrainguinais) por mais de 3 meses
Dx → linfoma
CV durante fase de latência clínica?
Continua replicação e CD4 ↓, apesar da quase ausência de sintomas
Nível de CD4 que marca início da SIDA?
< 200 céls (MS) ou < 350 céls (CDC)
Definição diagnóstica de SIDA?
CD4 < 200 E/OU
1) DOENÇAS FÚNGICAS:
Candidíase esofágica ou em via aérea
Pneumocistose pulmonar
Histoplasmose disseminada
2) TB EXTRAPULMONAR
3) DOENÇAS VIRAIS
CMV (exceto fígado, baço e linfonodos)
JC (leucoencefalopatia multifocal progressiva - LEMP)
4) NEOPLASIAS
Ca cervical invasivo
Kaposi (HHV8)
Linfoma não-Hodgkin
5) PARASITAS
Neurotoxoplasmose
DC