Histologie - Embryologie Flashcards
Rôles du feuillet séreux pariétal
Cellules mésothéliales
Sécrétions : contration sans frottement, donc protection
Rôle feuillet fibreux
Fait de collagène
mécanique, résistance
Donner les différentes tuniques du coeur
Endocarde: cellules endothéliales, intérieur du coeur, veines, veinules
Myocarde: cellules musculaires, contractiles
Épicarde (feuillet séreux viscéral du péricarde): mince, même cellules que celles du péricarde. Libère sécrétion (liquide péricaridique)
Rôle des coronaires
Irrigue le coeur en oxygène
Comment différencier le type d’innervation du coeur dans l’épicarde sur une coupe histologique?
Parasympathique: cellules + volumineuses (ganglionnaires)
Sympathique: pas de cellules ganglionnaires
Comparer action des systèmes sympathique et parasympathique
Para : aumg. rythme cardiaque + Augm. contractilité + Vasodilatation
Sympa : dim. rythme + dim. contractilité + vasodilatation
Synonyme de membrane plasmique
sarcolemme
Coupe histologique du myocarde
cellules allongées cardiaques striées, cytoplasme : juste des protéines de contraction
De quoi est surtout constitué le myocarde?
de capillaires et de cardiomyocytes
cardiomyocytes?
cellules spécialisées contenant de nombreux éléments contractiles (sarcomères) et des miochondries.
Forme allongée, noyau central, reliées entres elles par des disques intercalaires (desmosomes + jonctions communicantes)
Ultrastructure du myocarde
Tubules transverses (tubules T): invaginations de la membrane plasmique. Permet libération rapide de calcium (du réticulum sarcoplasmique) après excitation..
sarcomère: ‘‘espace’’ entre deux lignes plus foncées
Protéines de contraction
mitochondries abondantes (besoin de ATP pour récupérer le calcium par REL)
Quelles sont les valves semi-lunaires
Valves de l’aorte et du tronc pulmonaire
Structure des valves semi-lunaires
Fibrosa : dense, fibreux, résiste à la déchirure
Spongiosa : proléoglycanes, absorbe les chocs, rigide (absorbe chocs lorsque les valves entrent en contact ensemble)
Ventricularis
Quelles sont les valves mitrale et tricuspide?
Les valves auriculo ventriculaires
Structure des valves auriculoventriculaires
Auricularis Spongiosa Fibrosa Ventricularis Cordage : collagène (relie les valves aux piliers)
pilliers : muscle
noeud sinual + rôle
située dans le site de jonction entre la veine cave supérieure (VCS) et l’oreillette droite (OD)
Forme un triangle avec l’artère du noeud sinusal au centre
organisé en réseau
rôle : pacemaker, transmission d’ions calciques
Faisceau de HIS + rôle
traverse la jonction entre oreillette et ventricule.
rôle : transmission ‘‘courant électrique’’, donc la contraction
myocytes cardionecteurs vs contractiles
cardionectrices sont aussi des cellules musculaires, mais plus betites et rondes pour pouvoir transmettre la contraction plus rapidement
Tuniques vasculaires:
artères vs veines
artères: 2 lames élastiques (après membrane basale + après tunique moyenne)
Tunique moyenne épaisse
veines: 1 lame élastique (après membrane basale)
Tunique moyenne mince
Exemple d’artère élastique
Aorte : juste des fibres élastiques, aucune contration
La média contient juste des fibres élastiques
Exemple artère musculaire
Artère coronaire: 2 lames élastiques
interne : limite intima et media
externe : limite media et adventice
media : couche musculaire lisse (vasoconstriction / vasodilatation)
coupe histologique veine
limitante élastique est moins bien organisée
Coupe histologique des valves veineuses
Des petits filaments au nombre de deux
Coupe histologique : capillaire vs vaisseau lymphatiques
Capillaire : globules rouges dans la lumière, plus gros
Lymphatique : seulement cellules endothéliales, pas de globules rouges
Période de la grossesse de l’embryologie cardiaque
semaines 3 à 9
Grandes étapes de l’embryologie cardiaque
vasculogenèse: genèse syst. vasculaire
Constitution tube cardiaque: joindre les deux côtés du coeur
cloisonnement oreillettes
cloissement ventricules
formation des valves
Dérivés ultimes du tube cardiaque
De haut en bas:
Extrémité artérielle
Truncus arteriosus -
aorte ascendante et tronc pulmonaire
Bulbus cordis (conus) - VD et chambre de chasse aortique
Ventricule primitif - VG
Oreillettes primitives - partie trabéculée de l’OD et OG
Sinus venosus - sinus coronaire et partie liss de l’OD
Extrémité veineuse
Inflexion et courbure du tube cardiaque
Extrémités artérielle et veineuse primitives se rapprochent et délimitent le sinus transverse du péricarde
Les veines s’étendent et s’écartent les unes des autres et le feuillet de réflexion péricardique détermine la formation du sinus oblique du péricarde.
Cloisonnement des chambres et formation des valves
Formation du septum interauriculaire et interventriculaire
Quels sont les changmements de la circulation après la naissance?
Apport O2 par poumons (et non par le placenta)
Fermeture du foramen ovale (septum entre les oreillettes)
fermeture du canal artériel
Conséquences des changements?
Cloisonnement des coeurs droit et gauche:
coeur droit: O2 bas
coeur gauche: O2 haut
Quels sont les malformations cardiaques congénitales?
Communication inter ventriculaire (CIV) (4482)
Communication inter auriculaire (CIA) (1043)
Tétralogie de Fallot (577)
Coarctation de l’aorte (492)
Classification clinique des malformations cardiaques congénitales
Shunt G –> D : CIV + CIA
Shunt D –> G : Tétralogie de Fallot
Obstruction : Coarctation de l’aorte
Anomalies septales
CIA : communication anormale entre 2 oreillettes
CIV : communication anormale entre 2 ventricules
Conséquences CIV CIA: hypertension pulmonaire
Tétralogie de Fallot
Sténose pulmonaire - valve de fonctionne plus bien, rétrécissement du tronc pulmonaire
Chevauchement de l’aorte : l’aorte est déviée vers la doite (au niveau du septum interventriculaire), créé une voie de communication.
CIV : Aorte reçoit un mélange des deux sangs.
Hypertrophie du VD : à cause de l’augmentation de la pression (no 1)
Coarctation de l’aorte
Rétrécissement ou obstruction (sténose) de l’aorte descendante (dans l’arc)
Augmentation de la pression en amont, risque de rupture = mort subite
Conséquence: circulation collatérale (artères intercostales)
on peut palper le pouls au niveau intercostal.
