Histologie - Embryologie

Question 1

Rôles du feuillet séreux pariétal

Answer 1

Cellules mésothéliales

Sécrétions : contration sans frottement, donc protection

Question 2

Rôle feuillet fibreux

Answer 2

Fait de collagène

mécanique, résistance

Question 3

Donner les différentes tuniques du coeur

Answer 3

Endocarde: cellules endothéliales, intérieur du coeur, veines, veinules

Myocarde: cellules musculaires, contractiles

Épicarde (feuillet séreux viscéral du péricarde): mince, même cellules que celles du péricarde. Libère sécrétion (liquide péricaridique)

Question 4

Rôle des coronaires

Answer 4

Irrigue le coeur en oxygène

Question 5

Comment différencier le type d’innervation du coeur dans l’épicarde sur une coupe histologique?

Answer 5

Parasympathique: cellules + volumineuses (ganglionnaires)

Sympathique: pas de cellules ganglionnaires

Question 6

Comparer action des systèmes sympathique et parasympathique

Answer 6

Para : aumg. rythme cardiaque + Augm. contractilité + Vasodilatation

Sympa : dim. rythme + dim. contractilité + vasodilatation

Question 7

Synonyme de membrane plasmique

Answer 7

sarcolemme

Question 8

Coupe histologique du myocarde

Answer 8

cellules allongées cardiaques striées, cytoplasme : juste des protéines de contraction

Question 9

De quoi est surtout constitué le myocarde?

Answer 9

de capillaires et de cardiomyocytes

Question 10

cardiomyocytes?

Answer 10

cellules spécialisées contenant de nombreux éléments contractiles (sarcomères) et des miochondries.

Forme allongée, noyau central, reliées entres elles par des disques intercalaires (desmosomes + jonctions communicantes)

Question 11

Ultrastructure du myocarde

Answer 11

Tubules transverses (tubules T): invaginations de la membrane plasmique.
Permet libération rapide de calcium (du réticulum sarcoplasmique) après excitation..

sarcomère: ‘‘espace’’ entre deux lignes plus foncées
Protéines de contraction

mitochondries abondantes (besoin de ATP pour récupérer le calcium par REL)

Question 12

Quelles sont les valves semi-lunaires

Answer 12

Valves de l’aorte et du tronc pulmonaire

Question 13

Structure des valves semi-lunaires

Answer 13

Fibrosa : dense, fibreux, résiste à la déchirure

Spongiosa : proléoglycanes, absorbe les chocs, rigide (absorbe chocs lorsque les valves entrent en contact ensemble)

Ventricularis

Question 14

Quelles sont les valves mitrale et tricuspide?

Answer 14

Les valves auriculo ventriculaires

Question 15

Structure des valves auriculoventriculaires

Answer 15

Auricularis
Spongiosa
Fibrosa
Ventricularis
Cordage : collagène (relie les valves aux piliers)

pilliers : muscle

Question 16

noeud sinual + rôle

Answer 16

située dans le site de jonction entre la veine cave supérieure (VCS) et l’oreillette droite (OD)

Forme un triangle avec l’artère du noeud sinusal au centre

organisé en réseau

rôle : pacemaker, transmission d’ions calciques

Question 17

Faisceau de HIS + rôle

Answer 17

traverse la jonction entre oreillette et ventricule.

rôle : transmission ‘‘courant électrique’’, donc la contraction

Question 18

myocytes cardionecteurs vs contractiles

Answer 18

cardionectrices sont aussi des cellules musculaires, mais plus betites et rondes pour pouvoir transmettre la contraction plus rapidement

Question 19

Tuniques vasculaires:

artères vs veines

Answer 19

artères: 2 lames élastiques (après membrane basale + après tunique moyenne)
Tunique moyenne épaisse

veines: 1 lame élastique (après membrane basale)
Tunique moyenne mince

Question 20

Exemple d’artère élastique

Answer 20

Aorte : juste des fibres élastiques, aucune contration

La média contient juste des fibres élastiques

Question 21

Exemple artère musculaire

Answer 21

Artère coronaire: 2 lames élastiques

interne : limite intima et media

externe : limite media et adventice

media : couche musculaire lisse (vasoconstriction / vasodilatation)

Question 22

coupe histologique veine

Answer 22

limitante élastique est moins bien organisée

Question 23

Coupe histologique des valves veineuses

Answer 23

Des petits filaments au nombre de deux

Question 24

Coupe histologique : capillaire vs vaisseau lymphatiques

Answer 24

Capillaire : globules rouges dans la lumière, plus gros

Lymphatique : seulement cellules endothéliales, pas de globules rouges

Question 25

Période de la grossesse de l’embryologie cardiaque

Answer 25

semaines 3 à 9

Question 26

Grandes étapes de l’embryologie cardiaque

Answer 26

vasculogenèse: genèse syst. vasculaire

Constitution tube cardiaque: joindre les deux côtés du coeur

cloisonnement oreillettes

cloissement ventricules

formation des valves

Question 27

Dérivés ultimes du tube cardiaque

Answer 27

De haut en bas:

Extrémité artérielle

Truncus arteriosus -
aorte ascendante et tronc pulmonaire

Bulbus cordis (conus) - VD et chambre de chasse aortique

Ventricule primitif - VG

Oreillettes primitives - partie trabéculée de l’OD et OG

Sinus venosus - sinus coronaire et partie liss de l’OD

Extrémité veineuse

Question 28

Inflexion et courbure du tube cardiaque

Answer 28

Extrémités artérielle et veineuse primitives se rapprochent et délimitent le sinus transverse du péricarde

Les veines s’étendent et s’écartent les unes des autres et le feuillet de réflexion péricardique détermine la formation du sinus oblique du péricarde.

Question 29

Cloisonnement des chambres et formation des valves

Answer 29

Formation du septum interauriculaire et interventriculaire

Question 30

Quels sont les changmements de la circulation après la naissance?

Answer 30

Apport O2 par poumons (et non par le placenta)

Fermeture du foramen ovale (septum entre les oreillettes)

fermeture du canal artériel

Question 31

Conséquences des changements?

Answer 31

Cloisonnement des coeurs droit et gauche:

coeur droit: O2 bas

coeur gauche: O2 haut

Question 32

Quels sont les malformations cardiaques congénitales?

Answer 32

Communication inter ventriculaire (CIV) (4482)

Communication inter auriculaire (CIA) (1043)

Tétralogie de Fallot (577)

Coarctation de l’aorte (492)

Question 33

Classification clinique des malformations cardiaques congénitales

Answer 33

Shunt G –> D : CIV + CIA

Shunt D –> G : Tétralogie de Fallot

Obstruction : Coarctation de l’aorte

Question 34

Anomalies septales

Answer 34

CIA : communication anormale entre 2 oreillettes

CIV : communication anormale entre 2 ventricules

Conséquences CIV CIA: hypertension pulmonaire

Question 35

Tétralogie de Fallot

Answer 35

Sténose pulmonaire - valve de fonctionne plus bien, rétrécissement du tronc pulmonaire

Chevauchement de l’aorte : l’aorte est déviée vers la doite (au niveau du septum interventriculaire), créé une voie de communication.

CIV : Aorte reçoit un mélange des deux sangs.

Hypertrophie du VD : à cause de l’augmentation de la pression (no 1)

Question 36

Coarctation de l’aorte

Answer 36

Rétrécissement ou obstruction (sténose) de l’aorte descendante (dans l’arc)

Augmentation de la pression en amont, risque de rupture = mort subite

Conséquence: circulation collatérale (artères intercostales)
on peut palper le pouls au niveau intercostal.