Histogramas de 3 populações Flashcards
Princípio de Coulter
Vamos ter um “copo” em que temos GV, GB e Plaquetas. Temos um elétrodo _______ fora e um
______ dentro de uma cânula. Assim os GV diluídos cá fora, vão atravessar a abertura da cânula. Se não
houver GV, a corrente estabelece-se entre os 2 elétrodos.
Negativo , positivo
No Principio de coulter qual é a solução diluidora e para que serve ?
A solução diluidora e condutora é NaCl a 0.85%. É isotónica e produz corrente elétrica.
As partículas, ao se moverem num campo elétrico, causam interferências mensuráveis nesse
campo e as magnitudes das mesmas são proporcionais ao _______ e _______________ no respetivo campo.
Tamanho e nº das particulas
Existem 3 requisitos necessários para a aplicação deste fenómeno: ( princp de coulter )
- As partículas devem ser suspensas num líquido diluidor
- O campo elétrico deve ser fisicamente restrito para que o movimento das partículas nesse campo cause mudanças detetáveis na corrente
- As partículas devem ser diluídas o suficiente para que apenas uma de cada vez passe pela constrição física, impedindo que ocorra o fenómeno de coincidência
No histograma de vermelhos a curva começa a aumentar por volta dos ___ fl, o pico na zona dos ____ fl e vai
até aos ____ fl.
50 fl, 85-92 fl, s 200 fl.
A contagem das plaquetas faz-se em que câmara e porque ?
A contagem de plaquetas faz-se na câmara dos GV. Não contamos na câmara de GB, porque vamos
ter GV hemolisados e esses fragmentos resultantes da hemólise podem-se confundir com as plaquetas e, por isso, fazemos a contagem no de GV, porque aí estes não estão hemolisados e, portanto, não se confundem
No histograma de brancos é necessário haver um tratamento das células antes e depois de ser adicionado um agente lisante. o que é este tratamento e para que serve :
trata-se da HiCN. Este provoca o encolhimento dos glóbulos
brancos para um volume definido, de acordo com o tipo celular. Antes da adição deste reagente, as células
têm diâmetros muito diferentes.
histograma por 3 populações principais (3 picos e 2 vales).
Estas populações dependem do tamanho dos seus núcleos, quais são?
1ª população → Linfócitos → Tem uma distribuição gaussiana e um pico superior às restantes populações (maior frequência);
* 2ª população → Monócitos, eosinófilos, basófilos (o primeiro vale é representado pelos monócitos);
* 3ª população → Neutrófilos
Se a curva não começa
na linha base, as causas podem ser:
Agregados plaquetários → Amostra coagulada/presença de coágulos
ou incompatibilidade com o EDTA (presença de Ac anti-EDTA, que
promovem a agregação plaquetária → neste caso, a colheita deve ser
repetida, mas com citrato de sódio);
* Plaquetas gigantes → Interferem na contagem dos GB, pois, como são
muito grandes, são contadas como GB (> 30 fl);
* RBC nucleados → Eritroblastos;
* RBC lise-resistentes;
* Crioglobulinas
Todos os impulsos gerados entre ___ e ___ fl são contados como plaquetas.
2, 20
no histograma de plaquetas o que significa valores inferiores a 2 fl e valores superiores a 20 fl ?
- < 2 fl → Interferências provenientes de poeiras, cristalização do EDTA, bolhas de ar, pó, ruído elétrico ou proliferação bacteriana
- > 20 fl → Interferências provenientes de fragmentos de GV (esquizocitos) ou GB, plaquetas gigantes, GV microcíticos ou agregados plaquetário
O que e o MPV ( Mean platelet volume )?
O MPV (volume plaquetário médio) mede o volume médio das plaquetas contabilizadas. É análogo
ao MCV, sendo a relação entre o plaquetócrito (PCT) e o número total de plaquetas (PLT). Há uma relação inversa entre o MPV e o número total de plaquetas. Assim, por
exemplo, são observados altos valores de MPV em casos de trombocitopenia. O
contrário também é verdade.
PDW
Mede a variação do tamanho das plaquetas – anisocitose plaquetária. É um coeficiente de variação
(%
elevado PDW
Elevado PDW → Anemia aplástica, anemia megaloblástica, CML,
quimioterapia;
P-LCR
Corresponde a um rácio de plaquetas aumentadas. Relaciona-se com o discriminador de 12 fl ou maior. Varia entre 15 e 35%.
Causas de P-LCR aumentado: Agregados plaquetários, plaquetas gigantes, micro RBC