Histo 1e exam Flashcards
Décrire la tunique intime des vaisseaux en général
Elle a 2 couches : l’endothélium et le chorion.
L’endothélium est un épithélium pavimenteux simple qui repose sur un MB. Cette couche a un rôle centrale dans la physiologie circulatoire. Le chorion est en dessous; c’est du TC lâche qui est un tissu de soutien sous-endothélial.
C’est la couche en contact avec la lumière.
La tunique intime est responsable de la nutrition des vaisseaux de taille petite à moyenne. Pour les plus gros, responsable de seulement 1/3 de la nutrition.
Décrire la tunique média des vaisseaux en général
m. lisse circulaire et/ou couches concentriques d’élastine. Sa composition lui donne des caractéristiques mécanique, souplesse, élasticité, contraction.
Plus importante dans les artères, moins dans le veines et absente dans les capillaires.
Décrire l’adventice des vaisseaux en général
TC + collagène
Contient :
- Vasa vasorum = vaisseaux nourriciers pour les vaisseaux de taille moyenne et plus
- Nerfs du SNA sympathique pour la contraction de la musculature lisse
- Dans certains : fibres sensitives pour rapporter l’état de tension de l’endothélium
- Dans les grosses veines : fibres musculaires lisses longitudinales pour ajuster la tension
Quels sont les 3 types d’artères ?
Et qu’est-ce qui les différences en gros?
Élastiques
Musculaires
Artérioles
La composition de leur média en élastine ou cellules musculaires lisses. Plus on est près du cœur, plus il y a d’élastine pour transmettre la pression systolique. Plus on s’en éloigne, plus il y a de cellules musculaires lisses circulaires pour conserver le flux.
Décrire l’intima des artères
Le tissu sous endothélial est riche en élastine. On y trouve des fibroblastes et des cellules myo-intimales.
À la limite entre l’intima et la média = lame élastique continue percée de pores appelé limitante élastique interne (LEI). Donne un aspect ondulé.
Entre média et adventice = plusieurs couches de lamelles élastiques qui forment LEE.
Décrire média des artères élastiques
Membrane élastiques poreuses concentriques et peu de c musculaires lisses.
Qu’est-ce qui explique que les artères élastiques sont les plus grosses?
Ses couches élastiques se développent lorsque l’artère subit des distensions fortes.
Comment sont les LEI et LEE dans les artères élastiques?
Difficiles à observer, car média = masse d’élastine
Décrire média des artères musculaires
Principalement des cellules musculaires lisses circonférentielles. Les seules couches élastiques sont les LEI et LEE.
Décrire les artérioles
Ce sont de petites artères, entre artères et capillaires. Leur constriction règle le débit sanguin dans les lits de capillaires et la pression systémique.
Il y a de 1 à 3 couches de muscles lisses circonférentielles.
Il n’y a pas de LEE dans les artérioles.
Décrire les petites artérioles, qui sont la portes d’entrée de la micro circulation
Il n’y a pas de LEE (suite des artérioles) et la LEI disparaît.
Donc, l’endothélium n’est qu’un fine intima, la média une couche de cellules musculaires lisses et l’adventice se confond avec le tissu environnant.
À quoi sert le réseau de capillaire ?
L’irrigation des tissus. C’est à travers la paroi des capillaires que se font les échanges entre sang-tissus.
Où est-ce que le flux sanguin est le plus lent?
Dans les capillaires, pour permettre les échanges
Par quoi est contrôler le flux sanguin dans les réseaux de capillaires?
- Par la média des artérioles
- Par les sphincters musculaires autour des métartérioles
- Par le sphincter pré-capillaire à l’origine des capillaires
Qu’est-ce qui contrôle le flux entre l’artériole afférente et la veinule efférente?
Le SNA
Si le sang ne peut pas passer par le réseau de capillaires, où passe-t-il? Et pourquoi il ne peut pas passer là?
Par le shunt artério-veineux & parce que les sphincters sont fermés
Décrire paroi des capillaires
Une seule couche de cellules endothéliales extrêmement aplaties et contenant très peu de cytoplasme. Cette couche est posée sur une MB fine parfois réduite.
Il n’y a pas de média et l’adventice est bien développée, mais se confond avec le tissu environnant (donc on considère le capillaire comme un endothélium!)
Certains capillaires sont entourés d’un péricyte (cellule à capacité contractile)
Quelle est la pression sanguine à l’extrémité artérielle et à celle veineuse?
Quelle est la pression osmotique?
Conclusion ….
35 mmHg vs 16 mmHg
Toujours de 25 mmHg (sans pathologie ou autres là…)
Donc à l’extrémité artérielle, ça sort du vaisseau & à celle veineuse, ça rentre dans le vaisseau. ** +10 et -9 donc il y a 1 qui est capté par la circulation lymphatique
Les 3 types de capillaires selon la spécialisation de leur endothélium qui régit les échanges sang/tissu
À endothélium :
- Continus
- Fenêtré
- Sinusoïde
Décrire capillaire à endothélium continu
Endothélium = continu
Cellules endothéliales jointes par jct serrées. Les échanges se feront donc à travers le cytoplasme endothélial par pinocytose. Les gaz pourront diffuser de manière passive. Des leucocytes peuvent se faufiler entre les jct cellulaires.
Exemple de capillaires à endothélium continu
Poumons, SNC, muscles, la plupart des tissus
Décrire capillaires à endothélium fenêtré
Les cellules endothéliales ont un cytoplasme très réduit et on y trouve des pores parfois fermés par un diaphragme très fin.
MB = continue
On ne trouve pas de péricytes autour de ce type de capillaires.
Exemple de capillaires à endothélium fenêtré
intestins, reins, glandes endocrines
Décrire capillaires sinusoïdes
Couverture endothéliale incomplète, des pores endothéliaux, un diamètre relativement grand et irrégulier puisque ne dépendant pas du capillaire
MB discontinue
On y trouve parfois des cellules spécialisées comme les phagocytes mononucléées
Quel sont les rôles de l’endothélium CAPILLAIRE?
- Gestion des échanges sang/tissus :
- diffusion, pinocytose, récepteurs cellulaires particuliers pour le passage, par exemple, des GB (surtout dans les veinules post-capillaires).
- formation de couplage particuliers (barrières) avec des cellules du tissu hôte comme dans les reins, poumons et le cerveau - Sécrétion de facteurs inflammatoires
- Rx à ces facteurs inflammatoires : en augmentant la taille des espaces entre les cellules endothéliales et donc le passage des fluides et de cellules
Rôles de l’endothélium de TOUS LES VAISSEAUX?
Exam
- Nutrition de la paroi des vaisseaux
- Détection de la tension vasculaire, donc du degré d’étirement des cellules endothéliales
- Modulation de la tension vasculaire par la sécrétion de substances qui agissent sur la média musculaire
- Sécrétion de facteurs anticoagulants
- Sécrétion de facteurs coagulants lorsque l’endothélium est lésé
- Sécrétion de différents facteurs de croissance
Quelle est la première différence entre une artère et une veine de la même taille?
La taille de leur média, beaucoup moins importante pour la veine et presque sans fibres élastiques
Généralement, la musculature de la média des veinules est faibles, mais dans certains tissus (ex : érectiles) elles ont une couche musculaire lisse. Que forme-t-elle?
Des sphincters post-capillaires
Quelle est la couche la plus épaisse des veines?
L’adventice
Vrai ou faux
Sous l’intima des veines, un chorion important se développe?
Vrai
Vrai ou faux
Plus le diamètre des veines est petit, plus elles sont riches en cellules musculaires lisses?
Faux ; plus le diamètre est important plus elles sont riches en cellules musculaires lisses
Vrai ou faux
Plus le diamètre des veines est petit, plus elles sont riches en cellules musculaires lisses?
Faux ; plus le diamètre est important plus elles sont riches en cellules musculaires lisses
Qu’est-ce que les veines caves ont dans leur adventice et à quoi ça sert?
Des faisceaux longitudinaux de fibres musculaires. Ils servent à la gestion de la tension de la paroi veineuse. Proche du cœur, ils sont composés de cellules myocardiales.
Où est-ce que la pression sanguine est la plus faible?
Dans les veines
Quelle couche de la paroi des veines forme les valvules veineuses?
C’est l’intima ; elle forme des excroissances en forme de demi-lunes, riches en fibres élastiques
Le rôle des valvules?
Empêcher le reflux du sang
Quels sont les divers mécanismes assurant le moteur dans les veines ?
- pompe musculaire
- pompe artérielle
- pompe respiratoire ( changement des pressions)
Rôle des capillaires lymphatiques & des réseaux lymphatiques?
Capter les surplus (ex. liquides et macromolécules) qui ne regagnent pas le réseau veineux. Et le rôle des réseaux est de les acheminer vers les grosses veines.
Différence dans la paroi entre veine et vaisseau lymphatique de même taille?
Paroi des v. lymphatiques est relativement plus mince.
Que possède le canal thoracique (le plus gros des vaisseaux lymp.)?
Des faisceaux musculaires longitudinaux dans la média
La circulation dans le réseau lymp. est assurée par quoi? Et le reflux limité par quoi?
Circulation = mvt des tissus environnants (musculaires, respiratoires...) Reflux = valvules intimales
Décrire les capillaires lymphatiques
Vaisseaux borgnes (cul de sac) formés d’un endothélium continu posé sur une MB discontinue. Les cellules endothéliales ont leurs extrémités liées par des filaments réticulés (d’ancrage) aux fibres conjonctives du tissu environnant.
Qu’est-ce que l’œdème?
Une accumulation anormale de liquide interstitiel.
L’œdème est seulement dû à un déséquilibre entre le passage de liquide des capillaires sanguins vers les tissus?
Non, aussi au captage et transport par les lymphatiques de ce liquide vers le sang.
Causes pouvant être à l’origine d’un œdème
- Un surplus de liquide filtre à travers les parois capillaires suite à une vasodilatation prolongée des artères ou à une augmentation de la pression veineuse (vasoconstriction des veinules, blocage veineux, insuffisance cardiaque.
- Une baisse de la pression oncotique du plasma sanguin suite à une chute de production de protéines plasmatiques (famine) ou à une excrétion anormale de ces protéines par les reins.
- Une augmentation de la perméabilité des capillaires sanguins due à l’action de médiateurs comme l’histamine (allergie) ou de kinines prostaglandines (inflammation)
- Une réduction de la circulation lymphatique due à une absence de contraction musculaire (immobilité prolongée, paralysie, immobilisation suite à une fx)
- Un blocage de retour lymphatique par des corps étrangers, des parasites, des tumeurs…
Les 3 tuniques du cœur
- Endocarde
- Myocarde
- Épicarde (ou péricarde séreux viscéral)
Décrire l’endocarde
Comme l’intima des vaisseaux, il borde la lumière cardiaque. Formé d’un endothélium posé sur une MB et d’un chorion (TC lâche avec cellules adipeuses) épais et élastique.
On y trouve les éléments du système cardionecteur ; nœuds et fibres de Purkinje (EXAM)
Décrire myocarde
Cellules musculaires cardiaques. TC lâche entre les cardomyocytes ak réseau dense de capillaires. Fibres de Purkinje.
Décrire épicarde
C’est tout d’abord la séreuse péricardique viscérale, recouverte de mésothélium et composée de TC fibroélastiqiue et de t. adipeux.
Vrai ou faux?
On trouve des nerfs et des vaisseaux dans l’épicarde?
Vrai
Le système cardionecteur est composé de cellules myocardiales modifiées, ayant perdu quoi et riches en quoi?
Perdu = la majorité des leurs myofibrilles Riche = en glycogène et mitochondries
Vrai ou faux
Dans le système cadionecteur, les fibres de Purkinje ont une forme différente des cellules musculaires cardiaques?
Faux ; les fibres de Purkinje ont gardé la forme de cellules musculaires cardiaques, MAIS on une STRUCTURE différentes des cellules myocardiales.
Les cellules des nœuds sino-atrial et et atrio-ventriculaire sont entourées de TC fibreux avec quoi?
Avec des v. sanguins et des fibres nerveuses (autonomes)
Vrai ou faux
Les fibres de Purkinje ne sont pas reliées entre elles?
Faux ; elles sont reliées entre elles par des jct communicantes et des desmosomes sans les stries scalariformes caractéristiques des cellules myocardiales.
Quel sorte de tissu pour le squelette du cœur?
TC collagène dense
Que fait le squelette du cœur ?
Sépare les atriums et ventricules et forme les valves atrio-ventriculaires et les valves artérielles.
Vrai ou faux
Les valves du squelette du cœur ont un centre fibreux riche ne collagène et pauvre en élastine?
Faux ; centre fibreux riche en collagène ET en élastine
Les valves atrio-ventriculaires sont liées aux muscles ventriculaires par quoi?
Par de fins cordages tendineux collagéniques
Où retrouve-t-on les fibres de Purkinje?
Principalement dans l’endocarde et aussi dans le myocarde
Qu’est-ce que l’athérosclérose?
Lésion de l’épithélium. Accumulation de cristaux de cholestérol dans les cellules de l’intima (macrophages et myo-intimales). Commencement de la plaque d’athérome.
L’inflammation attire des lymphocytes dans la média. Désorganisation de la média & nécrose partielle de la couche élastique et musculaire ak accumulation augmentée de lipides. De plus en plus de f. collagène s’y accumule, ce qui fait une calcification de la média.
Quels sont les conséquences de l’athérosclérose?
La plaque d’athérome intimale réduit la lumière du v. et donc le flux sanguin. La rigidité de la paroi augmente la pression sanguine MAIS la lésion empêche la modulation locale de cette pression.
Qu’est-ce qui peut causé un thrombus (T) et quel est la conséquence s’il se détache?
La réduction de la lumière et les lésions endothéliales peuvent causer l’apparition de thrombus.
S’il ce détache, il peut obstruer des artères terminales et causer des infarctus.
L’athérosclérose est un cas d’artériosclérose. Qu’est-ce que l’artériosclérose?
C’est un terme qui inclus tous les cas de calcification de la média, qui, dans certaines pathologies, peuvent toucher les artères élastiques comme musculaires. L’artériosclérose est à la base de la formation d’un anévrysme artériel.
