Hipotiroidismo Congénito Flashcards
Hormona tiroidea biológicamente activa, generada en tejidos periféricos
Triyodotironina (T3)
Hormona tiroidea generada de manera predominante en la tiroides, considerada una prohormona sin actividad biológica
Tetrayodotironina (T4)
Porcentaje de T3 circulante generada en los tejidos periféricos
80%
Porcentaje de T3 circulante generada directamente de la glándula tiroides
20%
Proteinas a las que se une la T3 y T4 en el suero para su circulación
- Tiroglobulina
- Albumina
- Prealbumina
Porcentaje de T4 que se encuentra circulando de forma libre en suero
0.02%
Porcentaje de T3 que se encuentra circulando de forma libre en suero
0.3%
Glándula en la que se secreta la TSH
Hipófisis
Células de la hipófisis en la que se secreta la TSH
Células tirotropas
Hormona que estimula la secreción de TSH en la Hipófisis
TRH: Hormona liberadora de tirotropina
Sitio anatómico en el que se produce la TRH
Hipotálamo
Condición congénita en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea para alcanzar las necesidades corporales
Hipotiroidismo congénito
Tipos de hipotiroidismo congénito según la causa de la disfunción
- Hipotiroidismo primario
- Hipotiroidismo central
Tipo de hipotiroidismo causado por una disfunción directa de la síntesis de hormonas tiroideas por la glándula tiroides
Hipotiroidismo primario
Tipo de hipotiroidismo causado por una disfunción del control hipotalámico o hipofisiario disminuyendo la bioactividad de la TSH
Hipotiroidismo central
Semana de gestación en la cual comienza la formación de la glándula tiroides
Semana 3
Semana de gestación en la cual la glándula tiroides fetal es capaz de atrapar yodo y sintetizar hormonas tiroideas
Semana 10
Trimestre de gestación en el que comienza a establecerse un control hipotalámico e hipofosiario del eje Hipotálamo-Hipófisis-Tiroides
2do Trimestre
En el primer trimestre, ¿cómo se abastece el feto de hormonas tiroideas?
T4 materna
Traspasa la barrera hematoplacentaria en pequeñas cantidades
¿Hasta qué trimestre del embarazo se abastece el feto de hormona T4 materna?
Durante los 3 trimestres y hasta el nacimiento
Por esta razón las manifestaciones de hipotiroidismo congénito inician después del nacimiento
Incidencia de hipotiroidismo congénito
1 en 2000 nacimientos
Causa más común de hipotiroidismo congénito
Disgenesia tiroidea
Tipos de disgenesia tiroidea
- Agenesia tiroidea
- Tiroides ectópica
- Hipoplasia tiroidea
Causas de hipotiroidismo congénito con glándula tiroides eutópica
- Dishormogénesis
- Uso de drogas antitiroideas en el embarazo (Metimazol o Propiltiouracilo)
- Enfermedad de Graves materna
- Exceso de Iodo –> Antisépticos