HIPOTIREODISMO Flashcards

1
Q

QUAIS OS MARCADORES DA TIREOIDITE DE HASHIMOTO?

A

ANTI-TPO

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2
Q

O QUE É O COMA MIXEDEMATOSO?

A

É UMA DAS FORMAS MAIS GRAVES DO HIPOTIREODISMO QUE GERA EDEMA, SEM CACIFO

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3
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO?

A

IDADE MAIOR QUE 65 ANOS, USO DE DROGAS COMO AMIODARONA, LÍTIO, SEXO FEMININO, PUERPÉRIO, HISTÓRICO FAMILIAR, IRRADIAÇÃO PRÉVIA EM CABEÇA E PESCOÇO, SD DE DOWN, TURNER, DIETA POBRE EM IODO.

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4
Q

O QUE É HIPOTIREODISMO DE CONSUMO?

A

QUANDO A DESIDROGENASE TIPO 3 CONVERTE T4 L EM T3 REVERSO. OCORRE EM HEMAGIOMAS E FIBROMAS.

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5
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSA DE HIPOTIREOIDISMO EM ADULTO?

A

TUMORES HIPOFISÁRIOS

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6
Q

QUAL O MARCO RADIOLÓGICO DO CRANIOFARINGIONA?

A

CALCIFICAÇÃO HETEROGENEA NA REGIÃO DA SELA TURCA

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7
Q

QUAIS AS DUAS MUDANÇAS BÁSICAS QUE OCORREM NA AUSENCIA DO HORMONIO TIREOIDIANO?

A

LENTIFICAÇÃO GENERALIZADO DO PROCESSOS METABÓLICOS E ACÚMULOS DE GLICOSAMINOGLICANSO NO INTERSTÍCIO DE ORGÃOS E TECIDOS.

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8
Q

POR QUE OS SINAIS E SINTOMAS NO RN PODEM SER SUTIS OU AUSENTES LOGO APÓS O NASCIMENTO?

A

PORQUE HÁ RAZOÁVEL PASSAGEM DE T4 MATERNO PELA PLACENTA

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9
Q

QUAL SINAL QUE CHAMAR A ATENÇÃO DO MÉDICO PARA O HIPOTIREOIDISMO NO RN?

A

ICTERÍCIA PERSISTENTE

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10
Q

QUAL O QUADRO DE HIPOTIREOIDISMO APÓS 2 ANOS?

A

BAIXA ESTATURA, ATRASO NO DESENVOLVIMENTO PUBERAL

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11
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DO HIPOTIREOIDISMO PRIMÁRIO?

A

TSH ELEVADO E T4 L BAIXO

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12
Q

QUAL A CARACTERISTICA LABORATORIAL DO HIPOTIREOIDISMO CENTRAL?

A

TSH BAIXO E T4 L BAIXO

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13
Q

QUAL O EXAME DE IMAGEM SOLICITADO PARA CONFIRMAÇÃO DO HIPOTIREOIDISMO CENTRAL?

A

RNM DE SELA TURCICA

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14
Q

QUAL A FAIXA DE REFERENCIA DO TSH COM O USO DE LEVOTIROXINA?

A

TSH ENTRE 0.5-5.0

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15
Q

COMO SE FAZ O CONTROLE DE LEVOTIROXINA DO HIPOTIREOIDISMO CENTRAL?

A

NÍVEIS DE T4 L NO SANGUE

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16
Q

QUAL A DOSE DE LEVOTIROXINA EU DEVE INICIAR EM UMA PACIENTE JOVEM SEM COMORBIDADES?

A

1.6-1.8 MCG/KG/DIA, METADA DESSA DOSE EM PACIENTE IDOSOS /CARDIOPATAS E DOSAGEM DE TSH 4- 6 SEMANAS APOS O INICIO OU AJUSTE DA DOSE

17
Q

QUAL INDICAÇÃO DE INICIAR O TRATAMENTO DO HIPOTIREOIDISMO SUBCLÍNICO?

A

THS MAIOR QUE 10 , GRAVIDEZ, PACIENTES COM SINAIS E SINTOMAS ATRIBUIDOS AO HIPOTIREOIDISMO

18
Q

COMO SE REALIZA O RASTREAMENTO DO HIPOTIREOIDISMO NA GESTANTE?

A

TSH, T4L, ANTICORPOS ANTITIREOIDIANOS

19
Q

QUAL O PADRAO MAIS ENCONTRADO NA SED?

A

DIMINUIÇÃO DO T3 TOTAL E LIVRE COM NIVEIS NORMAIS DE T4 E TSH

20
Q

QUAIS OS TRES EFEITOS QUE A AMIODARONA PODE CAUSAR?

A

1- ALTERAÇÕES AGUDAS E TRANSITÓRIAS NA FUNÇÃO TIREOIDIANAS
2-HIPOTIREOIDISMO INDUZIDA POR IODO-EFEITO WOLKK-CHAIKOFF
3- TIREOTOXICOSE POR EFEITO DO IODO- EFEITO JOD-BASEDOW

21
Q

QUAIS AS PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DO COMA MIXEDEMATOSO?

A

PREJUIZO NA FUNÇÃO DO SNC, DESCOMPENSAÇÃO CARDÍACA E RESPIRATÓRIA

22
Q

QUAL O PRINCIPAL FATOR DESENCADEANTE PARA O COMA MIXEDEMATOSO?

A

PNM BACTERIANA

23
Q

QUAIS OS PRINCIPAIS ACHADOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS NO COMA MIXEDEMATOSO?

A

DIMINUIÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIENCIA, HIPONATREMIA, HIPOGLICEMIA, INFECÇÃO ASSOCIADA, LACTATO ELEVADO.

24
Q

QUAL O TRATAMENTO DO COMA MIXEDEMATOSO?

A

1-LEVOTIROXINA VENOSA- BOLUS- 500-800 MCG/DIA E DOSE CONTÍNUA DE 100 MCG/DIA
2-HIDROCORTISONA 50 MG-6/6H
3-SUPORTE VENTILATORIO, RASTREAMENTO MICROBIOLOGICO, CORREÇÃO DA HIPONATREMIA E HIPOGLICEMIA, AQUECIMENTO

25
Q

QUAL O TRATAMENTO DO BÓCIO DIFUSO ATÓXICO?

A

SUPRESSÃO DO TSH COM LEVOTIROXINA