Hiponatremia con sintomas severos: Primer Hora de Manejo. Flashcards

1
Q

Cuales son los pasos a seguir en la hiponatremia con sintomas severos ?

A
    • Administrar 150 ml de SS al 3% a pasar en 20 min.
    • Checar Na+ después de esta administración, administrar de nueva cuenta 150 ml de SS al 3%.
    • Se administra en 2 ocasiones o hasta que aumente el sodio en 5 mol/L.
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2
Q

Como generas una solución salina al 3 %?

A

SS 0.9% + 12 ampulas de NaCl 17.7%.

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3
Q

10 ml de cada ampula de NaCl al 17.7% cuantos mEq de sodio contienen ?

A

30 mEq.

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4
Q

Si existe mejora de los síntomas de la hiponatremia cual es el plan a seguir ?

A
    • Suspender SS hipertonica.
    • Continuar con SS al 0.9% hasta encontrar la causa de la hiponatremia.
    • Aumentar solamente 10 mol/L en las primeras 24 hrs y 8 mmol/L durante cada 24 hrs hasta que la concentración de Na+ serico alcance los 130 mmol/L.
    • Checar los niveles sericos de Na+ cada 6 y 12 horas hasta que se estabilicen.
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5
Q

Si no existe mejora de los síntomas de la hiponatremia cual es el plan a seguir ?

A
    • Continuar infusión de solución salina al 3%, con la meta de aumentar 1 mol/L de Na+ por hora.
    • Detener la infusión si mejoran los sintomas, el Na+ serico aumenta 10 mol/L o alcanza 130 mol/ L.
    • Checar sodio serico cada 4 hrs.
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