Hipolipemiantes Flashcards

1
Q

Cuales son los hipolipemiantes?

A

Estatinas, Ezetimibe, fibratos, resinas y inhibidores de PSCK9 (proteína convertasa kexina 9)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ADME de estatinas??

A

A: oral
D: SIM y LORVA son profarmacos; pravastatina tiene baja unión a proteínas, VM: 1-4 h, excepto ROSU y ATOR que tienen VM 20h
M: CYP3A4/ATOR, SIM, PRA, LOVAR
CYP2C9/FLUSO 🕢
E: bilis y orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

EA de estatinas?

A

GI: N/V/D (+f)
Hepatotixidad (limitante)
Hiperglucemia
Miopatía (rabdomiolisis es limitante)&raquo_space;> ojo!! 👀 asociación con fibratos potencia este efecto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Criterios de suspensión de estatinas??

A
  • Transaminasas X3 con síntomas o X5 con síntomas
  • Bilirrubina >2mg/dl
  • CPK x 10 s/ síntomas o CPK X 4 con síntomas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CI de estatinas??

A

Absolutas: Embarazo y lactancia
Obs: discontinuar si CPK x 10 o transamisas x 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mec de acción de estatinas??

A

Inhibe enzi HMG-co reductasa (enzi limitante de sx de colesterol)
Obs: tiene efecto pleotrópico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuales estatinas tienen major vida média y como influye en el tto??

A

Rosuvastatina y atorvastatina (20h), por cuenta de la VM prolongada se Adm una vez al dia, por otro lado la atorvastatina (4h) se dos vezes al día (2 AM y a la noche)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cual es el mec de acción de ezetimibe??

A

Inhibe el transportador NPC1L1 de colesterol a nivel intestinal: disminuye absorción de colesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ADME de Ezetimibe??

A

A: VO (no se Adm como monoterapia sino asociado a estatinas!!!)
D: ?
M: glucoronidación y circulación enterohepatica
E: fecal 70%
Renal 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuales son los efectos terapéuticos de los beta bloqueantes??

A

1)Disminuye 4 propriedades cardíacas (anta beta 1) (disminuye demanda de O2)
2) inhibe liberación de renina (no selectivos y selectivos B1) (disminuye remodelado cardíaco)
3) inhibe liberación de noradrenalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuales son las propiedades específicas de los beta bloqueantes??

A

1)cardioselectividad (B1): AMEBA + nebivolol y celiprolol
2) bloquea alfa 1: Carvedilol y labetalol bloquean vasoconstricción
3)efecto antiarritimico (todos clase II, excepto sotalol que es clase III)
4) actividad simpatomimética intrínseca: pindolol y carteolol son agonistas parciales
5)estabilizan la membrana: bloqué canal de sodio» inhiben despolarización de membrana» tto de arritmias y efectos anestésicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De los IECA, cuales NO son profármacos??

A

Lisinopril, captopril, enalaprilato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ADME de los IECA?

A

A: todos X VO, excepto: enalaprilato(VI); todos son prodroga excepto enalaprilato, lisinopril y captopril
D: VM: 12 h (enalapril)
M: hígado
E: renal, excepto: Fosinopril (bilis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cuales son CI de IECA (son las mismas para ARA!!!)?

A

Creatinina mayor que 2,5
Clearance de creatinina menor que 30
Hiperkalemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cuales son los usos de IECA?

A

IC grado B, C y D
HTA
IAM
Enfermedad renal crónica con proteinúria
Nefropatía DBT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Por cual enzima el losartán se metaboliza?

A

CPY 2C9 y CYP 2A4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

ADME ARA II?

A

A: todos VO
D: v1/2=9h
M: losartan se metaboliza por CYP 2C9 y CPY 3A4
E: todos hepática, excepto candesartán (vía renal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales son los EA de los nitratos??

A

Farmacológicos:
CEFALEA (+f)
Aumento de PIC
Aumento de PIO
Hipotensión ortostática
Empeora ERGE
Rubor de cara y cuello

Farmacocineticos:
Tolerancia (para evitar: menor dosis, no usar por menos de 8-12h, no usar por más de 24h por vía IV)
Metahemoglobinemia (Px c/ déficit de G6DH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Todos los nitratos se ADM por VO??

A

NO!! Solo el mononitrato, ya que tiene bd de 100% por VO (no tiene PPH). Los otros (NTH y DNI) se administran por IV/sublingual/inhalatoria/TD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cuales fármacos son profarmacos??

A

Nitratos
Rosuvastatina y lovarestatino
IECA (exceto lisinopril, Captopril y enaprilato)
Clopidogrel y prasugrel (tienopirimidinas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cuales son las drogas que disminuyen la moralidad de IAM/sme coro agudo??

A

Beta bloqueantes
AAS
Tienopiridinas
Fibrinoliticos
Estatinas
IECA/ARA II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cuales son los EA de AAS??

A

GI: enf ulcerosa, hemorragia digestiva (principalmente si se asocia a clopidogrel)
Sangrado
HS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cuales son los usos terapéuticos de AAS??

A

Síndrome coronario agudo
Prevención primaria de IAM
Prevención secundaria de IAM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cuales son los inhibidores de GPIIb/IIIa?? Cual sua ADME y EA?

A

ABCIXIMAB
EPTIFIBATIDA
TIROFIBAM
A: todos IV
D: ABC VM corta, los otros VM de2h
M
E: renal
⭐️EA: hemorragias y trombocitopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cuales son los inhibidores de FDE?
Cilostazol Dipiridamol
26
Cuales son los EA de las Anticoagulantes (HNF, HBPM y F)??
HEMORRAGIAS TROMBOCITOPENIA ( se suspense fármaco y substituye por inhibidores de directos de trombina) OSTEOPOROSIS HIPOCALEMIA HS
27
Cual es la vía de ADM de los anticoagulantes?
HPN: IV/SC HBPM: SC F: SC Warfarina: VO/IV Acenocumarol: VO Inhibidores de trombina: parenteral DOACs: VO
28
Cuales son los inhibidores directos de la trombina?
DESIRUDINA BIVALIRUDINA LEPIDURINA ARGATABRAM
29
Cual es el mecanismo de accion de los anticoagulantes orales??
Inhibe vitamina K reductasa, impide la reutilización de la VIT k y disminuye su forma oxidada. Como consecuencia hay una disminución de factores de coagulación K dependientes
30
Cuales fármacos tienen como EA la sme del dedo morado??
Warfarina y acenocumarol (por formación de embolos de colesterol)
31
EA de los anticoagulantes orales (Warfarina y acenocumarol)??
HEMORRAGIAS TERATOGÉNESIS y RIESGO DE ABORTO SME DEL DEDO MORADO NECROSIS CUTÁNEA HS
32
Cuales son los activadores tissular de plasminogeno recombinantes y cuál es su FC??
RETEPLASA, TENECTEPLASA, ATEPLASA A: IV/VM D M: hepatico E: renal ⭐️EA: hemorragia y angiedema
33
Cuales son las contraindicaciones absolutas para los fibrinoliticos?
*Hemorragia intracraneal previa *Hemorragia activa o diátesis *Neoplasia intracraneal *ACV isquémico en los últimos 3 meses *Traumatismo craneal o facial cerrado en los últimos 3 meses
34
Cuales son los antifibrinoliticos y cuál es su MA?
Son análogos de la lisina y compiten por su sitio en la plasmina, impidiendo que ella interactúe con la fibrina
35
Cuales son los antifibrinoliticos y cuales son sus FC??
AC. AMINO CAPROICO A: VO/IV/VM D: VM de 12h M: hígado E: orina EA: Trombosis y necrosis muscular/miopatias AC.TRANEXÁMICO A:VO/IV D: 12h M: hígado E: orina EA: Trombosis N/V/D Hipotensión
36
Cuales fármacos das miopatia??
Ac. Aminocaproico (necrosis) Estatinas (mialgias y necrosis) Fibratos (mialgia)
37
Cuales son los fármacos CI em embarazo y lactancia??
ESTATINAS IECA/ARAIi/INRA FIBRATOS ÁCIDO NICOTÍNICO Warfarina y acenocumarol Beta bloqueantes ESPIRINOLACTONA (embarazo) ESPLERENONA (embarazo)
38
Cual es el mecanismo de acción de los fibratos??
Se une al RC nuclear PPAR, estimulando la oxidación de ácidos grasos, aumentando así la LPL y disminuye na apoC-III (disminuye VLDL y quilomicrones/disminuye aporte de colesterol exógeno). También tiene efectos antitrombóticos.
39
ADME de fibratos??
A:oral D: alta UPP M:glucoronidación hepatica E: orina y bilis (así como estatinas) EA: HS Mialgia y fatiga Litiasis vesicular/biliar Anemia GI: N/V//D; aumento de transaminasas
40
Cuales interaccciones hay que tener en cuenta con los fibratos??
*Estatinas (miopatias) *Warfarina (antitromboticos>>hemorragias)
41
Cuales son las integraciones de los diuréticos de asa con AINES?
Los Aines disminuyen la secreción de diuréticos de asa por la competencia con los transportadores de ácidos y los Aines disminuyen la acción de los diuréticos ya que disminuyen la producción de prostaglandina
42
Cuales son las contraindicaciones de los diuréticos de asa?
HS a sulfas (son derivados de sulfas) Hipovolemia/deshidratación Anúria Hipopotasemia grave Hiponatremia grave LACTÂNCIA
43
Cuales son los diuréticos de asa??
FUROSEMIDA TORASEMIDA BUMETANIDA
44
ADME de furosemida, BUME-TANIDA y TORA-SEMIDA?
A: VO, IM y IV p/ FURO, VO p/ BUME y TORA D: alta UPP, secretado hacia la luz tubular por transportador de ácidos (por eso da alcalosis metabólica) M: Renal (35% se metaboliza) p/ FURO, hígado p/ BUME y TORA E: Orina (65% se elimina sin metabolizar)
45
ADME de BUMETANIDA y TORSEMIDA??
A: VO D: alta UPP, secretado hacia la luz por transportador de ácidos Organicos M: hepatico E: BUMETANIDA (Renal>hígado) TORSEMIDA (hígado >Renal)
46
Cuales son los EA de diuréticos de asa??
Hipo: Na, Mg, Ca, K Alcalosis metabólica (entra protones en la cel) Ototoxidad Hiperglucemia, hiperuricemia (en agudo por aumento de excreción de ácido úrico) Aumento de LDL, TAG y disminución de HDL 🧠: Perestesias Erupciones cutáneas Fotossensibilidade
47
Interacciones de diuréticos de asa??
*Drogas ototóxicas: AMG y cisplatino *Anticoagulantes (desplazan ellos>aumenta su actividad) *glucósidos digitalicos: aumenta acción de digoxina *drogas que compiten por transportador: AINES y probenecid *tiazidas: sinergismo *litio: aumento de las concentraciones plasmáticas de lítio > toxidad *sulfas: generan hipoglucemia
48
Cual es el mecanismo de las tiazidas??
Actúan en TCD, inhibiendo canal Na/Cl. Aumenta excreción de sodio y consecuentemente de cloro, magnesio y potasio. Obs: disminuye excreción de Ca en casos crónicos y en agudo es variable
49
Cuales son los efectos de los diuréticos de asa??
Renal: vasodilatación renal y bloqueo de feed Back TG (aumento filtrado glomerular) Extra renal: disminuye presión de llenado de ventrículo izquierdo y oído intento
50
Cuales fármacos disminuyen la mortalidad de IAM?
Beta bloqueantes AAS Tienopirimidinas IECA/ARAII Estatinas Fibrinoliticos/Trombolíticos
51
Cuales son los EA de los betabloqueantes??
♥️ Hipotension Bradicardia Bloqueo AV IC 🫁 broncoconstricción Disnea Metabólicos: hipo/hiperglucemia Aumento de TAG y colesterol Genitourinarios: impotencia sexual
52
Cual es la FC de los bloqueantes adrenergicos??
A: todos VO, IV: La Profesora Me vio en la Escuela M: CYP2D6, VM variable E: renal
53
Cuales son los fármacos usados para tratamento de IC aguda??
Digitálicos: digoxina Simpaticomiméticos: DOPAMINA, DOBUTAMINA, NORADRENALINA, ADRENALINA IPD3: MILRINONA LEVOSIMENDÁN
54
Cual es el mecanismo de la DOBUTAMINA??
Aumenta el volumen sistólico y disminuye Rp (disminuye precarga), sin alterar FC y TA
55
Cuales son los usos de DOBUTAMINA??
Shock + bajo VM IC + bajo VM
56
Drogas que más generan robo coronario (drogas que producen vasodilatación no selectiva de los vasos cardiacos)?
Bloqueantes cálcicos: DHP Nitroprusiato de sódio Dipirimidazol Hidralazina
57
FC de antagonista de calcio??
A: VO y IV(no DHP) D: alta UPP, Amilodipina tiene VM 35-50h y Nimodipina no pasa BHE M:Hepatico por CPY3A4, los no NDHP se metabolizan a un metabólito menos inactivo que inhibe CPY3A4 E: renal/biliar
58
EA de bloqueantes cálcicos??
Hipotension Rebote simpático Edema periférico (por vasoconstricción post capilar) Constipacion ERG Robo coronario (DHP>NDHP) NHPH: bradicardia sinusial, BAV, asistolia, exacerba insuficiencia cardiaca
59
Cuales son los usos de nitro producto de sodio??
Emergencia hipertensiva Disección aórtica Edema agudo de pulmón
60
Cuales son los EA del nitroprisiato de sódio??
Hipotension Síncope Robo coronário Rebote simpático Toxidad
61
Cual es el uso de hidralazina y sus CI??
Se una en emergência hipertensiva en EMBARAZO. CI: ANCIANOS Y PX CON MÚLTIPLES FR (ya que aumenta la demanda de oxígeno)
62
Interacciones estatinas??
Fibratos/Gemfibrizilo Digoxina Inhibidores de CPY3A4: Macrolidos, Azoles y Amiodarona
63
EA de las tiazidas??
Hipo: Na, K, Mg Hipercalcemia Alcalosis metabólica Hiperuricemia, aumenta LDL, colesterol total y TAG Hematológicos (clortalidona) Disfx sexual aréctil
64
Intercciones de tiazidas??
*Aumenta actividad: digitálico de, lítio, diuréticos de asa, vitamina D *Disminuye actividad: anticoagulantes, sulfonilureas, insulina, uricosúricos *Disminuye eficácia: AINES, probenecid y secuestradores de ácido biliar *Aumenta riesgo de hipopotasemia o hipokalemia: anfo B y GC
65
Cuales son los ahorradores de potássio?
Inhibidores de Enac: Amilorida y triemtereno Inhibidores de rc de aldosterona: espirinolactona y esplerrenona
66
Cuales son los únicos diuréticos que no requieren acceso a la luz tubular??
Espironolactona y Esplerrinona
67
Cuales son los anticoagulantes orales directos?
APIXABAN (inhibe irrever factor X) RIVAROXABAN (inhibe irrever factor X) EDOXABAN (inhibe irrever factor X) DABIGATRÁN (inhibe rever factor II)
68
FC de los anticoagulantes orales directos que inhiben factor X?
A= VO D= alta UPP M= hígado (CYP3A4) E=heces y orina
69
Cuales son las CI de anticoagulantes orales?
Hay que llevar en cuenta que son RARAMENTE absolutas - **Alcoholismo crónico** - Hipertensión arterial grave. - Insuficiencia renal. - **Accidentes cerebrovasculares no embólicos recientes** - Enfermedad intestinal inflamatoria. - Ulcera péptica. - Várices esofágicas. - **Cirrosis hepática** - Trastornos hemostáticos preexistentes -**Embarazo**
70
Quien son los anticoagulantes orales indirectos?? Y cuál es su MA?
Son los dicumarinicos: WARFARINA y ACENOCUMAROL MA: inhibe enzimas involucradas en el reciclado de vitamina K, o sea, disminuye concentraciones de vitamina K y consecuentemente disminuye los factores 1972
71
Cuál es el ADME de los anticoagulantes orales indirectos??
A= oral D= alta UPP (interacción con: AAS, sulfonamidas, hipoglucemiantes orales y fibratos que aumentan su BD) M= Hígado (CYP2C9 >> interacción con: tamoxifeno, amiodarona, ATB, antifúngicos, fibratos y “prazoles” que **inhiben** CPY2C9, aumentando BD de los ACO indirectos) E= Orina (mayor %) y heces
72
Cuál es el ADME de acetazolamida (inhibidor de AC)?
A= oral D = alta UPP M= x E= orina
73
Cuales son los EA de acetazolamida? Y sus indicaciones?
EA: *HS *Hipokalemia *Acidosis metabólica *Litiasis Renal *Encefalopatia Amoniacal (parestesia y somnolencia) Indicaciones: *Glaucoma de ángulo Abierto *Mal de altura/corregir alcalosis metabólica
74
ADME de diuréticos osmoticos (manitol y glicerol) y EA?
A= IV D= baja UPP (no se secreta tampoco se reabsorbe) M= X E = orina y bilis EA= **transtornos electrolíticos**: hipopotasemia, hipocloremia, hiponatremia dilucional o hipernatremia, expansión aguda del LEC, deshidratación a largo plazo, **acidosis metabólica **
75
Cuales son los AE de los diuréticos de ASA?
Electrolíticos: alcalosis metabólica, hipocloremia, hiponatremia, hipokalemia, hipomagnesemia Metabólicos: hiperuricemia, hiperglicemia, hiperlipemia (aumenta LDL y TG) Cardíacos: Arritmias y hipoTA Ototoxidad: tinnitus, sordera, vértigo (dosis dependiente)
76
Cuál es el ADME y los EA de las Tiazidas?
A= VO M= x E= orina EA: electrolíticos: same FURO, excepto pela HIPERCALCEMIA y HIPOFOSFATEMIA Metabólicos: same FURO GI: N/V/D SNC: parestesias, vértigo, cefalea, debilidad muscular Alteraciones sexuales: disminución de libido e impotencia
77
ADME y EA de Amilorida y triamtereno?
A=VO **M= AMILO x; TRIAMt por hígado** E=rebal EA: GI (+f) Hiperkalemia (+grave) Hiperuricemia
78
Cual se indica para tto de hiperaldosteronismo primario y secundario, síndrome de Liddle y fibrosis quistica?
AMILORIDA TRIAMTERENO
79
Cuales son los diuréticos que causan alteraciones sexuales?
Tiazidas y ahorradores de potasio hormonales
80
Quien son las Tiazidas?
HIDROCLOROTIAZIDA CLORTALIDONA INDAPAMIDA
81
Cuales son las drogas anti arrítmicas del grupo 1?
1a= quindina y procainamida 1b= lidocaína, mexiletina 1c=flecainida y propafenona
82
Cual es el ADME y EA de la quinidina?
A= VO, IV y IM M= CPY 450 2D6 (quinidina disminuye el metabolismo de Digoxina, codeína y warfarina, aumentando sus niveles en plasma) E= hígado y orina EA= Cinconismo Hipokalemia HipoTA Prolonga QT y ensancha QRS Trombocitopenia y anemia hemolítica Efectos Anticolinérgicos
83
Cual es el ADME y los EA de la lidocaína ?
A= IV y IM M= hígado (**flujo dependiente**, ajustar dosis en Px con IH) E=orina EA= cardiacos: Proarritmicos, depresión miocárdica, bradicardia Extracordíacos (según dosis) baja dosis > parestesias, mioclonias y desorientación; altas dosis > agitación, convulsiones y depresión respiratoria Nistagmo indica toxidad
84
Cuál es el MA de la Amiodarona?
Bloquea canales de Sodio (disminuye DPA), calcio (disminuye contractilidade), potasio (aumenta tiempo de repolarización) , alfa y beta adrenergicos(vasodilatación y aumenta automatismo) ; antogoniza rc de T3 en corazón
85
Cuál es el ADME de la Amiodarona?
A= IV, VO D= alta Vd, se acumula en grasa, pulmón y hígado), VM: 25-110 días M= hígado (CYP 3A4 y 2C9) E= bilis, piel y lagrimas
86
Cuales son los AE de la Amiodarona?
Cardíaco: prolonga QT (así como quinidina) Pulmonar: fibrosis pulmonar Endrocrino: hipo/hipertireoidismo GI: N/V/CONSTIPACIÓN, aumento de transaminasas, hepatitis colestasica, cirrosis Oculares: dispósitos corneales de lipofucsina (patognomico), neuritis óptica SNC: polineuropatia periférica, ataxia temblor, alteraciones del sueño
87
Cuales son los antiarritmicos del grupo IV??
Verapamilo Diltiazem
88
Cuales son los EA del verapamilo?
Edema pretibial Cefalea Constipación (tb se ve en Amiodarona)
89
Cuál fármaco es metabolizado por glucoproteina P? Cuál es la interacción que se debe llevar en cuenta?
Digoxina; Quinidina, Amiodarona y bloque de Ca NDHP (verapamilo y diltiazem) inhiben tal proteína, aumentando la BD de la Digoxina en sangue periférica)
90
Cuales son los EA de los IECA?
Tos seca (+f) Angiedema (dosis independiente) HipoTA IRA Hiperkalemia
91
Cuales son los EA de los ARAII?
Angiedema HipoTA Cefaleas Infección respiratoria alta
92
Cuales son los agonistas alfa 2 centrales y para que sirven??
Alfa metildopa y clonidina Usos: HTA en embara
93
Cuales son los EA de alfa metildopa y clonidina?
Fenómenos autoinmunes: coombs directo +, **sme símil lupus** (así como Nitroprusiato de sódio) **Hepatotoxicidad**, hepatitis Cardiovasculares: **anemia hemolítica**, edemas, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia SNC: sedación, depresión, **parkinsonismo**, hiperPRL Fiebre, **eosinofilia**
94
Cuales son los agonistas alfa 1 periféricos?
Terazosina Doxazosina
95
Cuales son las CI de los BB?
Asma y EPOC (EA: broncocostriccion) Bradicardia y BAV de segundo grado (EA: hipoTA) DBT (EA: enmascara hipoglucemia) Fenómeno de Raynaud (EA: vasoconstricción anómala) HS IH y IR Embarazo Cardiopatía descompensada
96
Cuales fármacos dan como EA un sme simíl lupus?
Agonista centrales alfa dos, nitroprusiato de sódio y hidralazina (vasodilatador directo usado en HTA severa, embarazo, IC con deterioro renal)
97
Cuales son los fármacos antianginosos?
Nitratos BB Bloqueantes cálcicos Trimetazidina Ranolazina Ivabradina
98
Cuales son los inhibidores de PDE (antiagregantes plaquetarios)?
Dipiridamol Cilostazol
99
Cuales son los inhibidores de GpIIbIIIa Irreversible no competitivo??
ABCXIMAB
100
Cuales son los inhibidores de GpIIbIIIa reversibles competitivos?
EP-TIFI-BATIDE TIROFIBÁN
101
Cuál es el ADME y el antídoto de los “Xaban”?
A= VO D = alta UPP M= hígado (CYP3A4) E= orina, heces Antídoto = andexanet alfa
102
Cuál es el ADME y el antídoto del dabigatrán?
A= VO, **prodroga**, baja Bd D= baja UPP M= hígado E= orina Antídoto= idarucizumab
103
Complete relación fármaco vs antídoto: __________ = andexanet Dabigatrán= ____________ Warfariba y aceno = _____________ ___________ = sulfato de protamina
“Xában” = andexanet Dabigatrán= idaru-cizu-mab Warfariba y aceno = fitumenadiona HBM = sulfato de protamina
104
Cuales son las contraindicaciones de los fibrinolíticos?
Absolutas: Hemorragia intracraneal previa Neoplasia intracraneal maligna ACV isquémico TEC no penetrante Sangrado activo Relativas: HTA no controlada RCP traumática Cx gran magnitud Embarazo Úlcera péptica activa Warfarina + RIN> 1,7
105
Cuales son los fármacos que aumentan las transaminasas?
Amidodarona , estatinas (criterio de suspensión), fibratos y resinas de intercambio
106
De los antiarritimicos, cuales causan constipación?
Amiodarona, verapamilo y resina de intercambio
107
Cuales son las resinas de intercambio?
“Coles” Colestiramina Colestipol Colesevelam