Hipoglicemiantes Flashcards
Biguanidas: Metformina.
Usos y RAMS.
Inhibe la producción hepática de la glucosa.
Usos: disminuye la hemoglobina glicosilada, las complicaciones cardiovasculares, disminuye los niveles de triglicéridos y LDL colesterol.
RAMS: náuseas, vómitos, diarrea, acidosis láctica, anemia megaloblastica.
Sulfonylureas: acetohexamida, clorpropamida, tolazamida, tolbutamida.
Usos y RAMS.
Estimulan la secreción de la insulina en respuesta a la glucosa (secretagogos).
Usos: disminuye la hemoglobina glicosilada, ganancia de 2-2,5 kilos.
RAMS: hipoglucemia, náuseas, reacciones cutáneas, aumento de transaminasas.
Meglitinidas: repaglinida, nateglinida.
Usos y RAMS.
Provocan la reducción de la salida de glucosa.
Usos: reducción de hemoglobina glicosilada, aumento de peso 1-2,5 kilos.
RAMS: hipoglucemia.
Tiazolinedionas: glitazonas.
Usos y RAMS.
Preservan la función de las células beta pancreáticas.
Usos: disminuye la hemoglobina glicosilada, hipoglucemia, hígado graso o ictus. Ganancia de peso de 2-4 Kg, riesgo de mortalidad cardiovascular.
RAMS: episodios de insuficiencia cardíaca, menor densidad ósea, hepatotoxicidad, edema macular.
Inhibidores de la alfa-glucosidasa.
Usos y RAMS.
Disminución de la absorción intestinal de glucosa sin inducir riesgo de hiperglucemia.
Usos: disminución de la hemoglobina glicosilada, reducción de peso corporal.
RAMS: diarrea, flatulencias.
Análogos de la amilina
Hormona neuroendocrina, regula los niveles de glucosa, postprandial al enlentecer el vaciado gástrico, promover la saciedad, disminuir el aumento de glucagon postprandial en pacientes diabéticos.
Inhibidores de DPP-4: usos
Usos: reducción de la hemoglobina glicosilada, efecto neutro sobre la salud cardiovascular y la de mortalidad.
Se puede administrar en pacientes con insuficiencia renal moderada a avanzada, reducción de la proteinuria en pacientes con enfermedad renal diabética.
Inhibidores de SGLT-2: usos y RAMS
Aumentan la eliminación urinaria de sodio.
Usos: reducción de hemoglobina glicosilada, reducción ponderal, reducción de presión arterial, reducción de eventos cardiovasculares.
RAMS: infecciones genitales micóticas, hipovolemia, aumento de los niveles de LDL colesterol.
Agonistas del receptor GLP-1: usos y RAMS
Usos: Reducción de hemoglobina glicosilada, reducción de peso, tratamiento de la obesidad en pacientes no diabéticos.
Rams: reacciones cutáneas, síntomas gastrointestinales, pancreatitis aguda y crónica, tumores neuroendocrinos.
Tipos de insulina
- Insulina NPH
- Insulina detemir
- Insulina glargina U-1000
- Insulina glargina biosimilar
- Insulina glargina U-300
- Insulina degludec